医美术后护理

医美术后护理（精选6篇）

1.医美术后护理 篇一

关于医学生就业（以护理学生就业为例）

世事纷繁，唯爱永恒，愿生活中多一些阳光温暖。

前言

其实，医学生就业并不难，难在寻找到一份让自己满意的“好工作”？而何为“好工作”，这本身就是一个无解的题。

在我看来，这世间所有工作都不容易，都需要努力付出才能有所收获。在初涉就业时，可以尽量按自己的想法来参加招聘，同时也不必排斥自己最初就业意向之外的工作。人生是一场马拉松而不是短跑，只要坚持向前，总会有抵达终点的时刻。

简单来说，医学生涉及就业时，更多关注的是医院级别，医院所在的城市等条件，很多同学只想到最知名的医院工作。这就造成涉及就业时，大医院招聘竞争激烈，而小医院无人问津。很多同学并不是“无业可就”而是“有业不就”，处在“选择性失业”的状态。

知名医院难进，待遇较好，人才集聚，竞争压力大，个人发展空间有限；而小医院易进，待遇一般，竞争压力较小，个人发展空间更大些。

开篇讲这些，是想让大家涉及就业时可以有一个理念：既仰望星空，也要脚踏实地。大医院可尝试，小医院可考虑。最重要的是，毕业时，先让自己有份工作。

笔者，一直在安徽医科大学护理学院从事辅导员工作，每年都涉及到学生就业。下面就以护理学生就业为例，谈下江浙沪皖的医学生就业，水平有限，供大家参考。

第一部分

就业的准备

一、关于就业的准备

1、就业意向：

护理学生实习一般在12月份左右结束，而全国范围内公立医院护理招聘最早是上海，一般10月份开始。因此，在实习的后期，就要开始着手就业的准备。

初涉就业，最应该明确的是自己的就业意向，简单来说，在10月份，就要明确自己首选到哪个省份，或是哪个城市就业，这样在后期涉及就业时，自己才能有所侧重，不会因“盲从”而草率就业或是错失机会。

在就业意向的选择上，大家量体裁衣，可以根据自己的情况尽早确定。建议可以多和家长，学长或是辅导员沟通，既要有针对性也要有弹性。

2、就业简历

在就业意向确定后，就要开始着手制作自己的《就业简历》了。对此，大家可以网上搜集一些就业简历的模本进行参考。就业简历一般包括：封面，自荐信，学校概况，个人简历，就业推荐表，成绩单，各类评奖评优证书等。

（1）、封面：

关于封面，建议上面有毕业学校的名称，本人姓名，专业，层次，联系方式等个人关键信息。

（2）、自荐信

自荐信里要描述自己的大学期间的经历和所获成绩、对本专业的认识，对工作岗位的认识。建议相关内容可以网上搜寻加以参考，但具体文字里务必要有自己的相关真实内容。

（3）、个人简历

个人简历里可以详细描述自己各方面的情况，建议采用表格形式，分项进行。一般包括：个人信息，评奖评优，参加的社会实践活动，就业意向等内容。建议相关内容可以网上搜寻加以参考，但具体文字里务必要有自己的相关真实内容。

（4）、就业推荐表（必须有）

就业推荐表是学校提供的两个帮助学生就业的材料之一，上面的信息都是经过学校审核且加盖相关公章的，相对来说用人单位更为看重，务必按照要求填写。原件自己保存，放在就业简历中的只是复印件。

（5）、成绩单（必须有）：

成绩单是学校提供的两个帮助学生就业的材料之一，上面是在校期间所有课程的成绩且加盖相关公章的。原件自己保存，放在就业简历中的只是复印件。

（6）、评奖评优证书

在校期间各项评奖评优的证书，建议按照学年分类整理后，缩印在Ａ4纸上，方便用人单位查看。原件自己保存，放在就业简历中的只是复印件。

注：《就业简历》除了纸质版外，同时还要留存电子版（涉及到相关证书和材料可扫描成电子版）。纸质版用于参加各类招聘会和单位招聘报名，电子版用于发送到用人单位指定招聘邮箱。

3、理论知识的准备：

现在用人单位护士招聘的理论考试，多以选择题和判断题为主，以方便阅卷。题目内容是护理综合（内护，外护，妇产科护理，儿科护理，基础护理），个别医院还会有部分医学基础知识的内容。

实习期间，建议可以选购人卫出版社的《护理执业资格考试习题集》做准备，江苏省的护士招聘还可以多看下东南版的三基书。同时，再多搜集一些用人单位招聘考试的真题做平时练习之用。

4、操作技能的准备：

关于操作技能，需要在实习期间熟悉掌握，尤其有些操作项目是用人单位常考的内容，比如说：无菌技术，心肺复苏，口腔护理，静脉输液等操作。在招聘操作考试的时候，涉及操作考试时必须严格按照规范来，有的同学实习之后，操作很熟练却失了规范，需要特别注意。

第二部分

就业招聘

护士的就业，一般涉及：理论考试，操作考试，面试，三个环节。

1、理论考试：

在参加用人单位的理论考试之前，尽可能多了解该单位近年理论考试的大致内容和题型作为参考，相关信息可向在该单位工作的学长打听。同时，在可能的情况下，多方搜集该单位历年招聘考试的真题进行练习。

2、操作考试：

在参加用人单位的操作考试之前，尽可能了解该单位近年操作考试的大致内容和流程作为参考，相关信息可向在该单位工作的学长打听，并有针对性地进行规范性练习。同时，在参加操作考试的时候，建议提前自行准备好护士服和口罩，穿着要符合护士职业要求。

3、面试：

在参加用人单位面试之前，尽可能了解该单位近年面试的大致流程，相关信息可向在该单位工作的学长打听，有针对性地准备，私下让同寝室同学作评委，多“练习”几次。

用人单位的面试一般分：自我介绍，专业性问题，开放性问题，三部分内容。

对于自我介绍：尽可能控制在一分钟以内，内容建议包括：个人信息，在校期间表现，自己对护理工作的认识，自己对单位的了解，结束语。

对于专业性问题：根据自己掌握的情况来，不懂的不要乱说。

对于开放性问题：主要侧重于逻辑性、严谨性和个人性格特点的考核。比如说：你的优点和缺点是什么？如何成为一个优秀的护士？在工作期间，科室停电了该怎么办。建议网上可查询下相关常见问题的答题思路。

4、体检

如果顺利通过单位招聘考核，单位会安排体检，建议在获知体检通知后，可自行前往正规医院自费进行入职检查，提前知晓自己的身体情况。如果某些指标“异常”，可咨询医院专家获知是否影响正常入职。

5、签约

在签约前，可以向单位人事部门或是在该单位工作的学长咨询该单位的相关待遇情况。涉及工资收入一般分为两大部分：基本工资和科室奖金。建议大家可询问“在正式入职后，月收入（基本工资+奖金）多少，全年总收入大概多少？作为工资水平的参考。

涉及具体签约，大多数单位都会和学生签订一式四联的《就业协议书》，具体的填写规范可咨询辅导员和单位人事部门。

有些用人单位，也会和学生签订甲乙双方的《聘用合同》，这也是可以的。

建议无论是上述哪种签约，都尽可能把双方约定的内容如实写在协议书或是合同上，尤其涉及违约事项要写清楚，防止后期出现问题没有依据而影响正常办理。

6、毕业派遣

在签约后，把签订的就业材料交给辅导员，学校就业部门就会依据毕业生提交的就业材料进行毕业派遣，毕业前发放《报到证》。正常情况下，正常毕业派遣时间截止到6月份中下旬。

如果各种原因不能在学校指定的时间前提交就业材料，无法参加正常的毕业派遣，可以咨询辅导员或学校就业指导部门后续就业材料的上交要求和派遣方式。

第三部分 几点建议

1、就业竞争比拼的是就业能力，具体到招聘环节，大家要把精力放在理论考试，操作考试和面试上面。所在无论是在实习中，还是就业期间，要针对自己上述三方面情况补差补缺，“打铁还要自身硬”，求人不如求己。

2、现在是网络社会，无论是就业信息还是就业资料，都可以通过网络获得，不仅要“低头走路”，还是“抬头望前”。在可能情况下，多和已经工作的学长沟通，获得一些就业帮助。以前，就业最主要的核心点是“获取就业招聘信息”，而现在就业最主要的核心点是“获知就业信息后，应该如何着手准备或进行”。

3、初涉就业，各种忐忑和迷惑，这些都是正常情况是。建议初期可以多参加几次就业招聘，多几次“练兵”就知道如何应对就业招聘了。

4、每次参加招聘后，如果情况不如预想，一定要针对自身找薄弱环节，事后有针对性地强化，这样才能通过招聘提升自己的就业能力。

5、就业是一个动态的过程，从获取就业招聘信息到最终签约，这是一个很长的过程。在这个过程中，自己的就业意向在不断调整。有些最初你不是“很满意”的单位，可能最后会是你唯一的选择。如果你会有“犹豫”，就把这种“犹豫”放在最后一个环节“签约”上，而不要因此而放弃参加招聘。

在我看来，参加招聘时，无论成败，这都是一种收获。成功可喜，失败后反思自身，重新来过就可以了。

所以，我建议只要基本符合自己就业意向，大家尽可能多去参加招聘，通过参加招聘“提升自己”，“调整就业意向”，最终是否签约，自己再慎重考虑。

2.医美术后护理 篇二

关键词：全程护理,健康体检,遵医行为

随着健康保护意识与护理意识的不断加强, 人们对护理需求的不断增高[1]。在护理操作期间, 如护理人员不能及时有效处理各项护理问题, 必然导致医疗纠纷, 严重影响护患纠纷与健康体检后遵医行为[2]。因此, 本研究探讨全程护理对改善健康体检后遵医行为的作用, 旨在提高护理质量, 报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年1月至2014年1月于广东医学院附属福田医院体检中心进行健康体检, 需提供特需服务的体检者中抽取体检结果异常, 需要进行复查与治疗的119例体检者作为研究对象, 年龄28~61岁, 采用随机数字表法分为研究组与对照组, 两组性别、年龄、文化程度与体检付费方式等一般资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 见表1, 具有可比性。

1.2 护理方法

对照组在体检期间由陪同护理人员对其进行个性化健康教育指导, 领取体检结果时, 护理人员给予疾病相关知识及其健康教育指导。研究组在对照组基础上采用全程护理: (1) 成立全程护理小组:护士长作为全程护理小组组长, 给予特需服务。 (2) 制定健康教育路径:健康体检期间, 严格按照健康教育路径实施。 (3) 建立信息平台:按健康体检结果将体检者分为血脂异常组、肝肾功能异常组、慢性支气管炎组、糖尿病组、心脏病组与高血压组, 建立短信平台与QQ群, 由一名护理人员复杂网上健康教育。每天定期通过短信平台嘱咐合理饮食、休息、服药与锻炼等内容。嘱咐患者每周五定期浏览健康科普与疾病相关知识。嘱咐患者每周六8~10pm句型网上互动健康教育讲座, 讲解健康生活与疾病相关知识。 (4) 个体化健康教育:由小组成员每周一次实施一对一健康教育指导, 每次15~20min, 根据就医需求提供专家门诊预约、就诊或住院治疗等服务。 (5) 建立良好的护患关系:根据体检者健康需求、文化程度、经济状况, 详细介绍养生、治疗方法, 提供疾病相关知识的指导, 有助于建立良好的护患关系。

1.3 观察指标

比较两组遵医行为与护理满意度的差异。

1.3.1遵医行为采用电话随访方式进行遵医行为的问卷调查[3], 共六项问题, 其中每个问题完全做到或回答完全正确评定为5分, 部分做到或回答部分正确评定为3分, 完全做不到或回答错误评定为0分, 总分0~30分。其中总分20~30分评定为完全遵医, 总分10~19分评定为部分遵医, 总分0~9分评定为完全不遵医。

1.3.2护理满意度采用电话随访方式进行护理满意度调查[4], 护理满意率=非常满意率+基本满意率, 比较两组护理满意率的差异。

1.4 统计学处理

数据采用SPSS 18.0统计软件进行分析, 计量资料采用±s表示, 采用T检验, 计数资料采用χ2检验, P<0.05示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组遵医行为比较

研究组完全遵医率明显高于对照组, 差异具有统计学意义 (P<0.05) , 研究组部分遵医率与完全不遵医率均明显低于对照组, 差异具有统计学意义 (P<0.05) , 见表2。

2.2 两组护理满意率比较研究组护理满意率明显高于对照组, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。见表3。

3 讨论

健康体检是促进健康的重要途径之一, 目前, 越来越多的单位或个人认识个体健康对企业或家庭的重要性。定期健康体检成为保障个体健康的重要措施。但由于体检者受认知与主观意识的影响, 体检者对健康体检后异常结果的完全遵医率普遍较低[5]。部分体检者自认为体检异常结果较为严重时方需处理, 否则对体检异常结果采用置之不理的态度。同时, 由于体检中心、门诊部与住院部之间的工作相互较为独立, 导致医院尚缺乏有效的健康体检后续服务, 体检异常结果通常由体检者自行处理[6]。全程护理是新型的护理管理模式, 区别于传统的护理管理模式, 全程护理通过提供精细化护理管理模式, 从而改善护理质量[7]。全程护理通过建立服务文化与服务品牌为目标, 从而使体检者真正体检快捷方便的优质服务[8]。

本研究结果显示, 全程护理干预的体检者完全遵医率明显增高, 部分遵医率与完全不遵医率均明显降低。全程护理干预的体检者护理满意率明显增高。揭示了全程护理在改善健康体检后完全遵医行为中具有重要的作用, 同时显著改善护理质量。相关文献显示, 可供体检者选择的健康体检套餐日益增加, 体检结果异常检出率明显增高[9]。随着异常项目的逐步增多, 体检者难以完善完全遵医行为, 通常先处理严重性问题, 问题严重性较轻者暂缓处理或不处理。同时, 由于大部分体检者工作较忙, 难以抽出时间就医。其次, 不同文化程度导致体检者对疾病知识的认知水平的差异是造成遵义行为差异的主要原因[10]。因此, 全程护理严格遵守健康教育路径实施, 通过建立建立信息平台与良好的护患关系, 同时实施“一对一”个体化健康教育模式, 有助于改善体检者的健康意识, 改善健康体检后完全遵医行为。

综上所述, 全程护理有助于改善健康体检后遵医行为, 提高护理质量, 提高临床推广应用。

参考文献

[1]李莉, 王艳杰.全程护理模式对肝包虫外囊切除术患者健康知识知晓率及满意度的影响[J].中国实用护理杂志, 2014, 30 (21) :25-27.

[2]唐梅芳.老年糖尿病患者全程护理干预后专科知识及生活质量提高的效果[J].世界华人消化杂志, 2014, 40 (23) :3541-3546.

[3]谢琴红, 张智群, 别芸, 等.绘本阅读对外科患儿孤独感、自尊及遵医行为干预的效果评价[J].中国实用护理杂志, 2014, 30 (19) :7-9.

[4]李丽, 郭晓娟, 洪静芳.延续护理对肺结核患者遵医行为和生存质量影响的研究[J].重庆医学, 2013, 42 (35) :4242-4243.

[5]赵菊英.健康体检中应用临床护理路径的效果评价[J].中国实用护理杂志, 2012, 28 (24) :30-31.

[6]卓筠.体检中高脂血症患者健康教育及行为干预观察[J].重庆医学, 2012, 41 (19) :1973-1974.

[7]肖志田, 李素芳, 王海霞.全程个性化护理干预对难治性癫痫患儿生酮饮食治疗依从性的影响[J].中国实用护理杂志, 2013, 29 (16) :41-44.

[8]竺兴霞.急诊全程优化护理在抢救急性脑出血患者中的应用[J].江苏医药, 2013, 39 (14) :1734-1735.

[9]吴青.健康体检人群健康状况分析及护理管理对策[J].中国实用护理杂志, 2011, 27 (15) :43-44.

3.浅谈哈萨克医传统护理队伍建设 篇三

【关键词】哈医护理；哈医护理人才培养

【中图分类号】1129.04 【文献标志码】A 【文章编号】1007—8517（2013）23-0004—01

随着医疗卫生体制改革的不断深入，尤其是新医疗改革政策的出台，扩大了医疗市场的竞争。护理作为医院的一支主力军，在医院的发展过程中起到了关键作用，护理服务是医院吸引患者的一个亮点。医院的竞争，最终是人才和科技的竞争。医院要发展，护理服务是关键，而护理人才的培养至关重要。护士作为充实医院护理队伍的人力资源，如何开发利用，科学管理，实现人尽其才，从而提高护理质量，是医院领导非常关注的问题，也是我们护理管理者义不容辞的责任，护理队伍的建设应给予高度重视和大力的支持。哈萨克医传统护理人才队伍的建设是一门新的学科，也是整个“哈医学”发展中的一个重要组成部分，特别是在提高对“哈医”医院的整体管理水平中有着十分重大的意义，它直接涉及到医疗、护理质量和效果。哈萨克医传统护理是哈萨克医学（以下简称哈医）的重要组成部分，它是在哈医理论为指导的前提下，结合预防、保健、康复、医疗活动而指定的特色方法和技术。哈医在数千年的医疗实践中，始终伴随着护理活动，积累了丰富的诊治疾病经验和大量成熟的护理经验和护理技术，并形成了独具特色的哈医传统护理理论体系。早在哈萨克医药志《奇帕格尔巴彦》中系统地论述了哈医传统护理的各个方面，包括精神修养、个人卫生、环境卫生、饮食护理禁忌及用药护理等内容。哈医传统护理技术在本地区已独具特色，满足广大人民群众对传统医药需求的特色护理。随着人们对医疗护理需求的不断提高，进一步深入研究、挖掘、整理、总结具有民族医学优势的哈医传统护理方法和技术，加强哈医传统护理人才队伍是我们今后的主要工作任务。为此提出以下建议。

1.相关部门要在政策上加大扶持力度，在现有的卫生学校哈萨克医学专业的基础上，建立哈医护理班，使护理人员正确认识哈医治疗的重要意义，哈医护理是哈医学的一个组成部分，搞好哈医护理就是对临床哈医治疗的最大的帮助，为此培养高层次的哈医传统护理专业人才是必须的。

2.加快哈医护理专业人才队伍建设：①加强各专科护士人才的培养，整体护理的内涵和病人对护理的期望，要求高水平的护理服务，临床医疗新技术的开展，也要求相配套的护理工作，所有这些都要求有专科护士来更好的来完成，我们应该尽快培养更多的专科护士，来适应新形势和新任务的需要。②建立哈医护理学科培训系统，提高哈医护理专业水平。有计划的岗位培训高素质的学科带头人队伍。重点培养护理部管理人员、重点护理单元专业护士及哈医临床护理研究人员等。

3.加强对护理人员的在职培训，实行终身教育制度，既是护理人员自身发展的需要，也是提高医院护理质量的迫切要求。在地区各级哈医医院、哈医专病科室健全专科护理人员的培训考核机制，为切实做好农牧区哈医护理技术人员临床实践进修工作，加强基层护理人员对哈医传统护理的认识，通过培训提高护理人员掌握哈医传统护理方法在临床应用的技巧，从而杜绝未经培训而盲目执行特色护理的现象，提高哈医护理人员在医疗保健服务中的引领作用，使哈医护理专业人才培养逐步走向正规化、现代化。

4.有关部门应设立“哈医护理专业人才专项培训基金”，资金主要用于支持哈医传护理文献抢救整理与研究、哈医护理教材的编写及哈医传统护理法收集整理、筛选等。

5.加强对高级护理人才的培养，造成一批护理学科带头人，推动护理专业的发展。人事局、卫生局、医学会牵头，委托新疆医学院校或著名医院举办高层次的护理人才培训班，为二级以上医疗机构培训1-2名学科带头人。医疗机构从年度经营总收入中提取0.5～1的专款，建立本单位护士继续教育培训基金，用于护理人员的年度培训和继续教育。

6.引进竞争机制，实行“优胜劣汰”。有效地激发护士的工作能动性，增强其竞争意识和危机感，缩短其工作的角色转换心理成熟过程，从而提高护理队伍整体水平。建立有效的竞争、激励机制，通过多种形式引进人才、培养人才，充分利用医院灵活的机制克服人力资源方面的劣势，打破原有的职称界限，注重实际工作表现和能力，通过“高职低聘”、“低职高聘”、评选“骨干护士”、“护理标兵”等形式使护理梯队逐渐形成。

7.完善规章制度，采取有效的管理方式，建立《医院医护人员管理实施办法》主要内容包括：招聘办法、管理办法、工资福利待遇标准、奖罚规定、辞职、辞退标准、档案管理等。

总之，只有培养一支爱岗敬业，具有过硬的专业理论和技术操作水平的护士队伍，才能较好地完成医院的护理工作，提高护理质量。

4.医美术后护理 篇四

1.对象与策略

1.1对象:按《中国高血压防治指南》诊断标准:收缩压(SBP)≥140mmHg和/或舒张压(DBP)≥90mmHg 诊断为高血压,选择5月至11月在本院内科诊治的高血压患者184例,随机分成干预组和对照组,各92例。184例中男111例,女73例,年龄31～85岁;汉族64例,壮族及其他少数民族120例;初中及初中以上文化程度88例,小学及小学以下96例;来源地为市区城镇114例,农村70例;病程≥2年103例,病程<2年81例;家庭年收入≥1万元124例,<1万元60例。两组患者性别、年龄、民族、文化程度、来源地、病程、家庭年收入等差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2策略

1.2.1建立患者随访档案:详细记录患者的姓名、性别、年龄、民族、文化程度、病程、家庭经济状况、联系电话、地址等资料,以便进行随访。区别于对照组,干预组患者档案资料还包括:患者家属情况(文化程度、对家庭经济贡献程度、患者信赖程度、是否长期与患者生活在一起等)、患者的职业职务、饮食生活习惯(饮食的淡咸、膳食脂肪和水果蔬菜摄入情况、烟酒情况、体育运动等)、患者的主要性格及心理特点,该部分资料是住院期间护士与患者或陪护家属交流沟通获取并及时作详细记录,便于研究者及时制定个性化干预措施。

1.2.2个性化干预:住院期间护士对两组患者均进行常规健康教育。主要包括以下五方面的遵医行为知识:

(1)药物治疗。有效降压药的服药策略、时间、剂量。

(2)饮食制约。吃饭适量;减少钠盐摄人,每日不超过6g;减少膳食脂肪,多吃水果蔬菜;戒烟限酒。

(3)运动治疗。步行或慢跑3～5次/周,持续20～60min/次。

(4)自我监测血压。

(5)定期复查。每月回医院复查1次。出院时发放健康教育手册、高血压患者食谱, 并告知患者血压达标的标准(<140/90mmHg)。出院后对照组不采取干预措施,每3个月后进行电话回访1次,干预组每月进行电话回访及干预,连续6个月,了解患者遵医情况并从饮食、服药、运动、血压、心理等方面进行指导。个性化干预措施于患者住院后期及出院后实施,其主要内容是结合患者实情(干预组患者随访档案)将健康教育内容个性化具体化,列出注意事项清单。干预时加强医患沟通,争取患者和患者家属信任和配合,最大程度落实清单事项。出院时将一份清单给患者(供自觉遵医),一份给家属(供日常督促),电话回访时对患者和患者家属进行跟进,个性化干预措施根据实情需要进行调整。

1.2.3问卷调查和血压测量:自行设计调查问卷进行调查,问卷经预调查及讨论修改而成,内容包括两部分:一部分为患者的性别、年龄、民族、家庭经济状况等一般情况;另一部分为患者院外遵医情况分五个大项:药物治疗、饮食制约、运动治疗、自我监测血压和定期复查,每一大项分四个小项,共20项。问卷全部采用选择题形式,采用3级评分法评分,即:经常(3分),偶尔(2分),从不(1分),总评分最低20分,最高60分。得分越高表示其不遵医项越多,遵医程度越差。

根据患者随访档案以门诊复查时记录血压水平,并分别于干预前、干预后3、6个月对两组患者进行问卷调查,调查者由4位在内科病房工作多年具护师以上职称的护理人员担任,并经统一严格培训。调查员向受试者说明目的及作用并征得其同意后,向患者单独提问,填写完成问卷,由笔者评分。

2.讨论

高血压病是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病,严重威胁着人们的健康和生活质量。有研究表明,健康的生活方式可使高血压发病率下降30%,脑卒中下降75%,并使患者生活质量全面提高,人均寿命明显延长,而所需费用不足医疗费用的1/10,因此,健康教育已成为防治高血压病的重要手段。健康教育对高血压患者遵医行为及血压达标有良好的作用。加强对患者疾病防治知识的教育,使患者充分认识到治疗的作用和目的以及遵医的重要性,调动患者治病防病的主动性可以提高遵医率[1]。但是,高血压病的健康教育是一项复杂的系统的医学干预方式,不同地区、不同人群、不同文化背景、不同经济条件,对高血压病的健康教育模式要求不同,也不能完全照搬国外模式。

笔者前期的调查发现:当地高血压患者遵医行为受患者的性别、民族和病程三因素对影响不大,但是受年龄、文化程度、来源地、家庭经济状况、家属配合情况等因素影响较为显著。中青年高血压患者遵医行为明显低于老年高血压患者;患者文化程度越高,遵医行为越好;来自农村高血压患者遵医行为显著低于来自市区城镇的;相应的,家庭经济状况较好及家属积极配合的患者,其遵医程度较好。故笔者该研究着重考虑这几个因素,针对患者个体实情实施以健康教育为主要内容的个性化护理干预措施,包含五方面:药物治疗、饮食制约、运动治疗、自我监测血压、定期复查。

5.医美术后护理 篇五

1 资料与方法

1.1 一般资料

2010年9月—2012年8月在我院呼吸科住院的COPD病人100例, 其中慢性支气管炎19例, 慢性支气管炎喘息型25例, 慢性阻塞性肺气肿27例, 慢性肺源性心脏病29例。将100例病人随机分为对照组和观察组。对照组50例, 男23例, 女27例;年龄61岁～79岁;高中及以上10例, 初中及以下40例;观察组50例, 男26例, 女24例;年龄63岁～80岁;高中及以上8例, 初中及以下42例。两组病人性别、年龄、病程、学历等比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 健康教育方法

两组病人均接受出院前疾病相关知识的健康教育和出院指导, 观察组在此基础上接受出院后电话随访, 具体内容如下。

1.2.1.1 随访方法和内容

科室成立电话随访小组, 由小组长、责任护士共同组成, 护士长进行督促检查。在病人出院1周后开始, 由责任护士按时进行电话随访。建立出院病人的档案和随访登记本, 访视护士收集病人资料, 向主管医生了解病人的整个治疗过程、目前存在的健康问题, 将病人的姓名、联系电话地址以及其家属的联系方式、病人目前的现状等进行记录。随访内容包括正确用药、自我护理与呼吸功能训练、门诊复诊提示、饮食、活动与休息、烟酒与情绪控制、并发症的预防、睡眠及排便等情况。随访时责任护士先询问病情, 了解病人对出院指导内容的掌握情况以及病人目前的健康状况, 同时根据具体情况有针对性地再次进行健康教育, 解释、回答病人的问题, 对病人的复诊时间进行预约, 最后将访视情况进行记录。

1.2.1. 2 随访时间

出院后1周、2周、1个月、2个月、3个月、6个月、9个月、12个月随访各1次, 病人有特殊情况时应根据需要适当地增减次数, 随时掌握病人的情况。

1.2.2 评价方法

采用自行设计的问卷进行调查, 了解病人出院后的遵医行为, 问卷内容包括合理饮食、活动与休息、烟酒控制、正确用药、按时复诊、呼吸功能训练等方面。由访视护士到病人家中发放问卷调查表, 当场填写, 及时收回。共发放问卷100份, 回收有效问卷100份, 有效率100%。

1.2.3 统计学方法

率的比较采用χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

例 (%)

例 (%)

3 讨论

电话随访是新型护患模式下发展起来的一种开放式、延续性的健康教育形式, 它进一步完善了现代护理的内涵[1], 使护理服务不仅局限于医院的病房, 还拓展到病人的家庭, 从而使病人及家属得到院内、院外的全面、全程、整体的健康教育, 普及了疾病相关知识, 对提高病人出院后的生活质量、减少疾病的复发、减少医疗费用的支出等有重要意义。电话随访是一种经济、方便、快捷、实用且病人及家属易于接受的健康教育方式, 对于居住在农村、边远及交通不便地区的人群, 电话随访弥补了这方面的不足, 在医院、病人与社会之间驾起了联系的桥梁。

COPD是一种慢性疾病, 其病因复杂, 容易反复发作, 需要长期的治疗和护理才能促进疾病的康复, 而COPD病人遵医行为程度的高低可直接影响其病情的发展和治疗效果。所谓遵医行为是指病人求医后其行为与临床医嘱的符合程度, 为遵从医嘱的行为活动[2]。有文献报道, 病人在住院期间对治疗的依从性很高, 出院后随着时间的推移对治疗的依从性逐渐降低[3]。住院期间及出院时的健康指导虽然能暂时改善病人及家属的遵医行为, 但出院后如果不及时进行健康指导, 随着时间的推移有些知识会被淡忘, 加上疾病处于控制阶段, 容易使人产生侥幸心理, 而导致不遵医行为的发生。医务人员通过电话随访将健康教育延伸到家庭, 既能起到一定的干预、指导、督促的作用, 又能持续动态地了解病人的病情及用药情况, 随时发现病人存在的健康问题, 从而能及时地进行个体化的指导, 使病人及家属能够在较短的时间内获得有关COPD知识, 加深理解和记忆, 增强病人及家属长期控制COPD的信心, 提高其自我管理能力, 从而使其自觉采用有利于健康的行为, 促进病人建立维护并增强自身健康的责任感[4]。本研究结果显示, 观察组病人在合理饮食、活动与休息、烟酒控制、正确用药、按时复诊、呼吸功能训练等方面的遵医行为均高于对照组, 结果说明实施电话随访能增强COPD病人及家属的遵医行为, 使疾病复发率明显降低。

开展电话随访有利于增进医患关系, 减少医疗纠纷。通过有针对性、目的性的随访, 护士把服务延伸至病人出院后的康复, 使病人及家属获得了无形的心理支持和健康支持。通过电话随访这种简单、快捷的联系方式, 既补充了出院指导的内容, 又及时满足了病人的需求, 让病人感觉到护士在继续关心他们, 从而融洽了护患关系, 使医院的服务更能体现人性化。

摘要：[目的]探讨电话随访对慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 病人出院后遵医行为的影响。[方法]将100例COPD病人随机分为对照组和观察组各50例, 两组病人均在出院前进行疾病相关知识的健康教育和出院指导, 观察组病人出院后实施电话随访, 随访时间为1年, 对两组病人出院后遵医行为和疾病复发率进行比较。[结果]观察组病人出院后遵医行为高于对照组、疾病复发率低于对照组 (P<0.05) 。[结论]电话随访能提高COPD病人出院后的遵医行为、降低疾病复发率。

关键词：慢性阻塞性肺疾病,电话随访,健康教育,遵医行为

参考文献

[1]邹林菊, 姚秋爱, 陈舒婷, 等.电话回访评价出院患者遵医行为的效果[J].护理研究, 2006, 20 (8C) :2236.

[2]刘美玲.健康教育对老年糖尿病患者遵医行为的影响[J].中外医疗, 2009, 28 (1) :111.

[3]俞桃英.护士对出院患者实施电话随访的体会[J].中华护理杂志, 2006, 41 (3) :246.

6.医美术后护理 篇六

【关键词】社区护理干预；糖尿病；遵医行为；影响

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）04-0184-02

现阶段，糖尿病属于临床上比较常见的代谢性疾病之一，其发病率相对较高，而且对患者的遵医行为要求也相对较高。但是在糖尿病的临床治疗过程中，大多数糖尿病患者在出院之后的遵医嘱率相对较低[1]。因此，要想进一步改善患者的遵医情况，应采取科学合理的护理措施。为了探讨社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响情况，本文选取2013年6月至2015年6月我院收治的糖尿病患者60例，并将其作为分析研究的对象进行研究，具体结果报告如下所示：

1资料与方法

1.1一般资料 资料来自于2013年6月至2015年6月我院收治的糖尿病患者60例，所有患者都符合糖尿病的诊断标准，且排除患有合并症的患者以及排除患有精神疾病的患者，将所有患者随机划分成两组，其中观察组患者30例，男性16例，女性14例，年龄在31-72岁之间，平均（47.5±1.4）岁；对照组患者30例，男性15例，女性15例，年龄在32-71岁之间，平均（47.6±1.7）岁。两组患者在性别方面以及年龄方面等基础资料上没有显著差异（P>0.05），具有可比性。且研究中的所有患者對于本研究都知情同意，并已经签署了相关的知情同意书，经医院有关委员会审核批准通过。

1.2方法 给予对照组患者实施常规护理干预，给予患者建立个人档案，在住院期间安排专门的护理人员对其进行糖尿病相关知识的健康教育。护理人员在饮食方面、合理用药方面、患者的血糖自我检测方面以及运动护理方面对患者进行详细的指导，纠正患者的不健康行为。对观察组患者在常规护理干预的基础上采取社区护理干预，在患者出院之后的第一个月，需要安排专门人员每周对患者进行一次家访，之后半月一次，充分了解患者的实际家庭情况，并积极动员患者的家庭成员参与到遵医行为监督中去。随时提醒糖尿病患者遵从医嘱，详细记录患者的实际用药情况与病情变化情况。此外，要制定糖尿病的规范化社区护理卡，包括患者尿糖的按时检测情况、自我保健、饮食疗法、复查时间、运动疗法、自我管理、血糖定时检测、胰岛素注射以及用药指导等，对其进行及时发放回收。最后，要对遵医期间出现的相关问题进行及时处理，使患者对自己的具体病情有科学化认识了解，切忌中断治疗。

1.3观察指标 观察两组患者的遵医行为以及患者的血糖情况，遵医行为包括患者的按时检查情况、饮食控制情况、药物治疗情况、自我检测情况以及运动治疗情况，并做好详细记录与对比比较。

1.4统计学方法 利用SPSS18.0软件实施统计学分析研究；在计数资料方面采用χ2进行检验；而计量资料利用（`x±s）来表示，采用t进行检验；P<0.05说明具有统计学意义。

2结果

两组患者的遵医率与血糖情况对比 观察组的遵医率明显高于对照组（P<0.05），有统计学意义。且观察组的空腹血糖低于对照组（P<0.05），有统计学意义。结果见表1。

表1 两组在遵医率与血糖上的比较（n，%）

组别例数按时检查遵医率饮食控制遵医率药物治疗遵医率自我检测遵医率运动治疗遵医率患者血糖情况（mmol/L）

观察组

对照组

P30

30

23（76.7）

14（46.7）

<0.0522（73.3）

13（43.3）

<0.0527（90.0）

22（73.3）

<0.0520（66.7）

10（33.3）

<0.0514（46.7）

9（30.0）

<0.056.5±1.8

8.2±1.3

<0.05

3讨论

目前，糖尿病的发病率呈现出逐年上升的趋势，从治疗角度出发，一般情况下需要患者终生用药，且大多数的治疗措施需患者自己来实施，这种情况下就要求患者必须要具备较好的遵医行为，从而更好的控制自身疾病的发展[2]。因此，为了提高患者的遵医率，应对患者实施必要的社区护理干预。具体来说，在对患者实施社区护理干预过程中，护理人员应对患者进行每周一次的家访，借助患者家属的协助，随时提醒患者必须要遵从医嘱[3]。此外，要严格按照规范化程序定期发放糖尿病患者的社区护理干预卡片，及时处理遵医期间存在的疑难问题，确保患者对自身病情的清楚了解，从根本上提高糖尿病患者的遵医率，降低血糖。

本研究中，经护理后，两组在遵医行为上以及空腹血糖上都存在显著差异（P<0.05），有统计学意义。说明对糖尿病患者在常规护理前提下实施社区护理干预，能够提高患者的遵医率，护理效果明显。

参考文献：

[1]何雪红.社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响[J].中国保健营养（中旬刊），2014，24（4）：2216-2217.

[2]陈叶琳，陈伟娟.社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响[J].医学信息，2015，28（4）：183.