人性化护理在手术室护理中的实践和应用论文

2024-12-28

人性化护理在手术室护理中的实践和应用论文(共17篇)

1.人性化护理在手术室护理中的实践和应用论文 篇一

人性化护理以关爱患者、关爱生命为中心,将爱心、责任心融入到护理工作中,全面实现以人的健康为中心的护理理念[1],随着社会的发展,手术室护理不仅单纯的护理配合[2],而是需要全面贯彻以人为本的护理理念,本研究主要探讨人性化护理对手术室护理的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年1月~2013年12月收治的实施手术患者150例为研究对象,年龄18~75岁,平均年龄(46.7±6.3)岁,将随机分为观察组和对照组,各75例。两组患者在年龄、性别、病情等方面对比,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予人性化护理,具体如下。

1.2.1术前探访

巡回护士到各个科室对将要实施手术的患者进行术前探访,注意时间的选择,避开患者的进餐时间、休息时间等,尽可能减少对患者造成影响。护理人员要根据每个患者的不同情况,包括职业、教育程度、文化背景、心理素质等开展针对性的心理护理,做好入院宣教工作,积极开展微笑服务,让患者满意。术前由于患者对手术方式不了解,容易出现焦虑、恐惧等不良心理反应,而且不了解麻醉相关知识,以及担心手术效果等,针对上述情况,护理人员要耐心的倾听患者的诉说,和蔼的态度及可亲的语言,对患者的疑虑耐心的解释,这都有助于消除患者的顾虑,拉近医患之间的距离,针对患者的心理问题进行心理辅导,能够使患者摈弃不正确的心理状态,树立战胜疾病的信心。护理人员要了解患者的一般病情,给患者发放宣传资料,介绍手术室的坏境、设备、人员等一般情况,给患者介绍手术的方案及术后注意事项,使患者做好充分的心理准备。

1.2.2术中护理

患者进入手术室后,对患者进行必要的解释,需要暴露部分身体,避免暴露过度,注意保护患者自尊,充分的尊重患者,同时注意对患者进行保暖,必要时对患者肩部、输液肢体以及其他暴露部位添盖敷料,以降低感染的几率[3]。肢体摆放时使用约束带、软枕等,使患者感到舒适,需要导尿的患者,应该在进入深麻醉后插入导尿管,降低患者的痛苦,术中配合要稳准轻,严格执行各项规章制度,确保手术安全。

1.2.3术后护理

术后密切监测患者生命体征,使患者能够安全地度过术后恢复期。注意密切观察患者的反应,了解患者的需求。术前患者主要是对手术方式不了解,容易出现焦虑、恐惧等不良心理反应,而在手术结束后主要是担心疼痛,护理人员要以真诚、富有爱心的语言,耐心的向患者解释,术后出现疼痛随时可以向医生说明,立即可以得到处理,不必过度担心。术后给患者进行皮肤护理,每天定时翻身,给患者按摩,用温水擦洗,避免出现皮肤压疮、水泡等。

1.3观察指标

使用Zung氏焦虑自评量表(SAS)和Zung抑郁自评量表(SDS)[4]评价两组患者入院时及干预后焦虑抑郁水平,对患者术前探访时以及进入手术室后进行血压以及心率的测定,同时采用问卷调查法对两组患者护理满意度进行评价。1.4统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对数据进行分析,计量资料以“x±s”表示,采用t检验,计数资料采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组干预前后

SAS、SDS评分比较入院时,观察组SAS、SDS评分分别为55.27±5.97、59.21±5.34,对照组分别为54.17±6.05、59.41±6.87,差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组SAS、SDS评分分别为41.03±7.38、42.03±6.57,对照组分别为49.87±5.89、51.23±7.81,干预后,观察组患者焦虑、抑郁评分与对照组比较明显减轻,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组满意度比较

观察组满意度为96.0%,明显高于对照组满意度的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

手术对患者是巨大的应急源,大多数患者在手术前都会出现焦虑、恐惧、抑郁等不良心理反应,这些不良心理反应会影响到手术的顺利开展,影响到手术效果。本研究中,我们对患者进行人性化护理,结果显示,观察组的SAS评分和SDS评分明显低于对照组,血压以及心率较对照组低,观察组患者满意度明显优于对照组,说明人性化护理能够减轻患者不良心理反应,提高患者对护理的满意度,值得应用。

作者:王建南 单位:南阳市中心医院手术室二部

2.人性化护理在手术室护理中的实践和应用论文 篇二

1 资料与方法

1.1 一般资料:

2014年3月至2014年9月我院收治手术患者140例, 其中男76例 (54.3%) , 女64例 (45.7%) , 年龄20~70岁, 平均 (35.3±1.1) 岁。手术类型有:泌尿外科手术、产科手术、骨科手术、普外科手术等。将140例患者采取随机分组的方式, 分为研究组和对照组, 每组70例。两组患者在性别、年龄、文化水平程度及手术类型等一般资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法:

对照组在手术室护理中采取常规护理, 观察组采用人性化护理方法。具体方法如下: (1) 术前护理:术前1 d, 手术室护士要做好术前访视, 对患者的基本情况进行了解, 如入院诊断、过敏史、用药史、合并症等, 并对患者的心理和体征进行评估。到患者床旁与患者进行沟通交流, 向患者介绍手术室的环境, 减少患者对环境的陌生感, 同时详细地向患者介绍手术流程及注意事项, 使患者提前了解手术室的情况, 并耐心、细致地指导患者进行必要的术前准备。另外对有紧张、焦虑、恐惧心理的患者要进行心理疏导, 多给他们讲解以往成功案例, 增强患者的信心[2]。 (2) 术中护理:手术当日, 护士应准备好相关器械, 提前调好手术室温度。护士面带微笑、热情及亲切地将患者接进手术室, 用和蔼的语言和对患者信息确认无误后, 协助其挪至手术床。麻醉前帮助患者摆好体位, 尽量减少患者不必要的身体暴露, 保护其隐私[3]。护理的动作要轻柔, 有条不紊, 使患者舒心。对有些过度紧张不安的患者, 必要时可以握住患者的手, 转移其注意力, 使其心情放松。手术过程中, 各项护理工作要稳、准、轻、快, 护理人员要密切观察患者的生命体征, 保持输液通畅。观察各种仪器使用情况, 严格护理各项操作常规, 认真做好护理记录。手术过程中, 不谈论与手术无关的话, 不高声谈笑、喧哗, 体现人性关爱患者的护理文化。遇到患者不适, 要及时询问, 安慰鼓励患者, 情况严重的要立刻向医师反映, 进行处理。注重关爱体贴患者家属, 患者进入手术室, 家属最为牵挂和着急, 给家属有专门的等待区并配备座椅、电视等, 尽量缓解家属的焦虑。 (3) 术后护理:手术结束后, 用温水帮助患者擦拭伤口周围的血迹和消毒液, 根据需要帮患者更换舒适的患者服, 盖好被褥, 注意保暖。待患者清醒, 询问是否有哪里不适。帮助患者选择合适的体位, 注意保护患者的伤口、各种引流管和输液管, 平稳地将患者送到病房。耐心仔细地告知患者家属手术效果, 叮嘱患者家属术后的注意事项, 体位及保暖。术后1~3 d定期回访, 仔细询问患者的情况, 密切观察患术后恢复情况, 是否有感染等。

1.3 护理效果评价:

(1) 采用护理质量评价表, 满分100分, 在护理结束后, 患者对护理质量的评价; (2) 采用护士工作满意度调查表调查, 出院时由患者及家属根据整个手术前后护理工作的满意度进行填写。

1.4 统计学方法:

应用SPSS 16.0统计软件对数据进行统计分析, 计数资料采用χ2检验, 计量资料采用t检验, P<0.05表示有统计学差异。

2 结果

经过护理干预后, 两组患者的护理质量评分和护理满意度见表1, 观察组护理质量评分和护理满意度均高于对照组, 二者存在显著差异, 具有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨论

人性化护理是一种新型的现代护理模式, 是一种“以人为本”的护理模式, 系统全面为患者提供了优质护理, 有助于构建良好的医患关系。对于需要手术的患者而言, 手术本身就是一个很大应激, 患者可能会对手术结果及过程中风险充满担忧与恐惧, 这就需要护士为患者提供一种有效的护理方法, 使患者在手术时享受亲人般的温暖, 帮助患者减轻手术中的一些不适感, 增强患者战胜疾病的信心, 使患者在手术中尽可能的配合医师, 有助于促进手术的成功。另外采用人性化护理, 不仅提高了护理质量和患者的满意度, 同时也极大地调动了护士的工作积极性, 不断提升自身的专业素养, 使手术室整体护理水平得到很大提高。

综上所述, 在手术室中实施人性化护理模式, 以患者为中心, 主动为患者解决一切问题, 使患者保持乐观心态配合医师完成手术, 可以明显提高患者对护理满足感及对护士的护理质量满意度。与此同时, 采用人性化护理还提高了医院的社会效应, 值得在临床进一步推广。

摘要:目的 探讨人性化护理在手术室中的应用效果。方法 将我院2014年3月至2014年9月收治手术患者140例随机分为对照组和观察组, 每组70例。对照组在手术室护理中采取常规护理, 观察组采用人性化护理方法。比较两组的护理质量及患者满意度。结果 观察组护理质量评分和护理满意度均高于对照组, 二者存在显著差异, 具有统计学意义 (P<0.05) 。结论 在手术室采用人性化护理不仅可提高患者对医疗护理质量的满意度, 也可极大地提高护理人员的业务素质, 有助于建立良好的医患关系, 提高医院的社会效应, 值得在临床进一步推广。

关键词:人性化护理,手术室护理

参考文献

[1]成金华.人性化护理在手术室护理中的应用效果妇产科学[J].甘肃医药2014, 33 (10) :798-799.

[2]岳联勤.人性化护理在手术室护理中的应用及效果分析[J].医学信息 (下旬刊) , 2011, 24 (10) :275-276.

3.人性化护理在手术室护理中的实践和应用论文 篇三

【关键词】人性化护理;手术室护理;应用形式;探讨分析

【中图分类号】R248.2【文献标识码】A【文章编号】1004-4949(2012)10-0041-021

一般资料

将任意抽取的100例接受手术治疗患者的临床护理资料进行深入分析,其中男性患者71例,女性29例,年龄范围在19至72岁之间,平均值为37.2岁。27例患者接受泌尿外科手术治疗,31例接受普外科手术治疗,19例接受骨科手术治疗,其余23例接受妇科手术治疗。11例患者施行局部浸润麻醉,26例施行全身麻醉气管插管静脉复合麻醉,其余63例施行椎管内麻醉。

2人性化护理在手术室护理中的实际应用步骤

2.1心理护理: 接受手术治疗患者各方面情况之间存在较为显著的差异,例如年龄、患病情况、社会背景、教育背景、经济条件等,这些情况之间的差异性可能会给患者带来不同程度上消极影响。护理人员应该掌握每一位接受手术治疗患者各方面情况,并根据其心理状态施行具有针对性的护理措施。护理人员应该将详细讲解术前相关注意事项,提醒患者在进入手术室之前将身上所佩戴的金银首饰或假牙等物品卸下,以免在手术过程中丢失。护理人员应该尽最大术前晚上保证充分睡眠,以良好的心理状况接受手术。

2.2术前访视: 在施行手术前1天时间护理人员应该进到患者居住病房获取并仔细阅读病历,了解并掌握各方面情况,在获得准确评估数据的基础上制定术中最佳护理方案。其次,护理人员还应该了解患者姓名、年龄、性别、血型、身高、诊断、体质量、拟定手术名称、各种生化检查、皮肤准备情况、切口部位、手术体位、麻醉方法、过敏史、既往史、机体有无障碍及其对手术的认知程度等。最后护理人员还应该将手术室位置、温度、环境等信息告知患者,同时针对其关心或担忧问题进行全面解答,与患者之间建立良好关系,让患者在充分信任护理人员的前提条件下减少对手术的恐惧。

2.3术前准备: 将手术室相关情况及接受手术治疗需要做的准备工作对患者进行详细介绍,确保患者在手术之前能够做到禁食,4至6个小时之内禁止喝水,争取在进入手术室前把膀胱清空。护理人员还应给予做好患者家属思想工作足够的重视,避免家属情绪影响手术患者,护士应该以良好的态度耐心向其家属做好安抚及解释工作,包括手术的安全性、必要性及影响因素,尽量获得家属的配合,确保手术顺利进行。

2.4施行手术前的护理: 所有患者在施行手术时会受到环境及氛围的影响,为了避免患者产生严重的心理负担,可以从创造清洁、舒适、安静的治疗环境开始让患者能够时刻保持健康愉快的心情。手术室里必须做到清洁整齐,不能出现沾有血迹的床单并将手术器械遮盖起来。其次,护理人员还应该特别注意举止言谈对患者可能产生的消极影响,护理人员要尽量做到态度和蔼、谈话声音轻柔等。在与患者交谈过程中,要主动关心安慰他们,让患者具备足够的安全感。

2.5术中体位: 选择的体位应尽量契合手术要求,施行麻醉前要指导并协助患者摆好姿势,护理人员必须确保动作的准确及轻柔,告诉患者施行麻醉的重要性及其与手术效果之间的关系,适当安慰鼓励患者取得充分的信任及配合。部分手术施行时间较长,患者可能因为身体不适而要求改变体位,此时应该分析手术相关情况,在不影响手术前提下尽量满足其要求,耐心解释手术施行进度,争取获得患者的理解及合作。

2.6严密监测: 若手术施行时间较长,难度较大或者患者年龄偏高,那么在操作过程中非常容易引发低温症状,护理人员应及时做好相应的保暧措施。手术施行过程中如果出现低温症状,患者交感神经力会迅速提升,外层血管会发生收缩,循环阻力提高最终影响血液粘滞度,所以护理人员应选择适当措施来减少手术施行过程中低温对患者产生的负面影响,可以通过提升手术室温度、注入加温液体、于空调上加热与人体反生接触的金属片、施行体温监测等方式避免出现低温现象。

2.7术中护理: 护理人员在患者进入手术室后询问其对室温的感受,若患者觉得室温较低应给其盖上被子,同时协助患者正确躺在手术床上。护理人员要全面详细解答患者提出的疑问,减少其对手术的恐惧。如果在施行手术过程中患者出现不适,护理人员可经由体态语言来对其进行安抚,比如抚摸患者额头、握住患者手等形式来给予患者心理上的鼓励与支持。若患者在清醒意识下接受手术治疗,应避免谈论一些可能对其心理产生刺激的话题,以免影响预期治疗效果的获得。尤其是在治疗肿瘤患者的时候,要针对性的选择保护性医疗方案,避免患者出现较大的恐惧感或心理压力。

2.8术后护理: 在全麻条件下施行手术的患者在苏醒时会由于神经兴奋而引发一系列症状,大部分患者因为受到气管导管的刺激,而出现剧烈咳嗽、躁动不安、挣扎等现象。护理人员在完成手术后要陪伴在患者身边,避免患者由于一系列术后症状引发坠床危险,此过程中护理人员的态度应保持和蔼不能刺激患者。待患者意识完全清醒之后护理人员应将其送至病房,并与监护人员进行准确交接。询问意识清醒的患者是否存在不舒服地方,告知手术已经获得顺利完成,叮嘱其严格按照相关要求安心养病。完成手术之后应该立即开展随访工作,及时了解并掌握患者恢复数据及情况,处理可能出现的疼痛症状,询问其对护理工作的满意程度,并祝愿患者早日康复。

3分析与讨论

近几年时间以来,我国经济水平获得了更为迅速的提升,人们的生活质量也随之发生了巨大的改变。社会在进步的同时引导了医学模式的转变及护理学科的发展,患者在接受治疗的过程中不仅关心手术的有效性、安全性,而且治疗过程中的舒适性提出了更高的要求。本文根据患者这一潜在需求,将一系列人性化护理形式应用在手术室护理工作中,取得了令人满意的效果。术后随访数据及资料显示,本次接受人性化护理的100例患者在治疗过程中能够感受到护理人员的用心,并在其引导下时刻保持良好心态给予治疗工作最大的支持,推动获得预期治疗效果。实践证明将人性化护理应用在手术室护理工作中,能够彻底摈弃传统治疗及医学模式的消极影响,迅速提升患者生理及心理上的舒适度,让患者在手术治疗过程中深切感受到人文关怀。现代护理学科的发展,要求手术室护理工作中除了要严格按照医疗护理规范操作外,而应更注重“以病人为中心”的手术全过程护理( 整体护理) 。还應针对不同对象采取个体化沟通方法和技巧。只有处处体现人性化的服务,注重提供人文关怀,才能彻底的贯彻为病人为中心的服务宗旨,使患者感受到高水准的护理服务品质,顺应时代发展的需要。强调护理人员应加强舒适护理研究,并将研究结果应用于病人。患者在手术过程中充满了信心,减少了并发症的发生,而且给手术室护士提高业务素质带来了新的动力,激励了广大护士学习满足患者舒适需求相关知识的积极性,进一步提升了护理服务质量。参考文献

[1]李智明.人性化护理在手术室围手术期护理中的应用[J].护理实践与研究.2010(13).

[2]许莹.人性化护理在手术室护理中的应用[J].中国中医药现代远程教育.2009(12).

[3]韩春丽.人性化护理在手术室护理中的应用效果观察[J].中国实用医药.2011(29)

[4]徐同芬.人性化管理模式在手术室护理管理中的应用结果分析[J].社区医学杂志. 2011(02)

4.人性化护理在手术室护理中的实践和应用论文 篇四

【摘 要】目的:探讨人性化管理在临床护理工作中的应用。方法:结合本身运用个性化管理在护理中体会,结合各类文献,讨论总结人性化管理在临床护理工作中应用。结果:护理管理中要做到提高护理管理者自身素质、改善临床护理工作环境 ;加强和护理人员的沟通、构建鼓励、激励制度;保证医护人员的自身利益。结论:人性化管理可以充分发挥护士的自主性和积极性,完善科室的服务形象,从而提升工作效率。

【关键词】人性化管理 护理管理 护理人员管理 人性化护理 资料与方法

1.1一般资料

我院床位共有1600张,737名护士,23~49岁年龄,平均(29.5±3.4)岁;298名大专及以上学历,439名中专学历;5名主任护师,32名副主任护师,163名主管护师,154名护师,383名护士;工龄11年183名。我院2009年有3567例住院患者(对照组),其中1801例男,1766例女,年龄1~89岁,平均(32.5±4.6)岁;2010年共3643例的住院患者(护理组),其中男1841例,女1802例,年龄1~91岁,平均(34.1±5.3)岁,两组患者在性别、年龄、病症等方面都没有明显性差异(P>0.05),具备可比性。

1.2方法

1.2.1提升护理管理者本身的素质

自己所处在什么位置护理管理者一定要充分的认清,护理管理要树立准确的理念,从护理人员、患者等几个方面考虑,在整个管理经过中贯穿“以人为本”的人性化护理理念。护理管理者要以身作则,有关理论知识要持续学习,把自身管理专业知识与技能提升,积极和护理人员与患者沟通,以德服人,在工作上要尊敬他人,并赢得尊敬,更好地落实人性化管理理念。

1.2.2改善临床护理工作环境

环境原因对临床护理人员工作的主动性和身心的影响特别关键,优良的工作环境可以有效缓解护理人员的职业疲劳感,从而护理人员的工作踊跃性得到全方位的调动。这项方法一方面经过完善科室布局、配备优秀仪器、建造和谐气氛来进行;还有一方面,把护理人员工作心态的调整增强,让其学会有规划地学习、工作,计算机网络与自动化仪器设备要充分的运用,标准护理文件,把护士的工作减轻负担。

1.2.3和护理人员的沟通要增强

对护理人员生活、心理要求的认识要增强,她们的心声要多倾听,以把其工作压力减轻,营建和谐的管理者和护理人员中间的人际关系,体现人性化关怀;特别是面对困难时的护理人员,她们的重点就是管理人员,要经过这种感召力,让其心情、情绪向优良方向发展。

1.2.4建立鼓励、激励制度

人性化管理鼓励、激励制度的建立,一方面精神鼓励和物质激励的关系要准确的解决,不可以只凭借金钱、惩罚等单一的形式,精神鼓励要重视应用,从而护理人员的上进心、主动性要运用护理人员的成就感、荣誉感来调动;还有一方面,对组织成员中间需要的差异和层次特征的认识要增强,应用灵活、多样的激励方法,例如教育培训激励、带薪休假激励等。

1.2.5保证医护人员的自身利益

医院要使用措施让医护人员所受到的职业危害减轻,把医护人员服务的程序实施优化设计,让医护人员的工作量尽可能的减轻,比如,医院能够在医生开设的处方再加一联,这样就能够把医护人员转抄医嘱的工作省去了;院方能够这顶一连串的工作规范程序与告知程序,这样医护人员在工作时就能够做到有据可查、有法可依。医院的管理人员要为每名医护人员建设专门的技术档案,各科室医护人员的信息及时的掌握,要格外照顾生病或者怀孕的人员,也能够定期实施女性安全健康知识讲座,从平常生活中关心护士,进而使医护人员感受到来自医院大家庭的温暖。

1.3观察项目

调查使用医院统一编制的调查表,对患者和护理人员在工作中的满意度实施调查评价。把满意度分为满意、一般和差3个等级。当场发放360份问卷,收回360份,为100%的回收率。

1.4统计学分析

运用SPSS12.0统计软件实施统计学分析,两组间对比实用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果

对比对照组,护理组进行人性化护理管理后,风险事件、差错、护理纠纷的产生率显著的降低,护理质量、患者满意度显著提升(P<0.05)。讨论

随着患者对服务质量要求的提升,改变护理模式,患者、患者家属、医生和护理管理者对护理人员的护理质量、服务态度等提出更高的要求,短缺的护理人力资源,加大护理工作劳动强度,增加护理人员工作压力,容易导致护理人员身心疲惫,接着会影响护理质量,增加护理投诉、纠纷,影响医院信誉。

现在,很多医院管理者已充分了解到进行人性化管理的必要性,对护理人员进行人性化管理已变成医院护理管理的一定趋势。以人为中心的人性化管理模式,做到用人合理,有效用人,善于用人,充分施展护理人员的主动性、积极性、创造性,完成人力资源应用效益的最大化。本院对护理人员进行人性化管理后,护理人员和患者的满意度都显著提升,表明人性化管理运用于临床护理工作效果显著。对于基层医院的护理管理工作,进行人性化管理的效果有下面2点:

3.1提高工作效率,提高护理质量

要完成人本护理思想的发展,提高不一样层次护士的工作主动性与护理热情,其积极性充分调动,创造性,激发自我限制、自我管理意识,提升护理队伍的全体凝聚力与向心力,加强其队伍素质,进一步提升护理工作的效率与质量。

3.2提高护士长管理质量

树立以人为本的工作理念,构建和谐友好的人际关系,可以活跃科室的气氛,拉近护士长与护士的距离,加强了护士的主体意识与对护士长的信任感,提高了护士长的管理效果和全体质量。

参考文献:

[1]慕旭琴,刘力嘉.人性化管理理念在手术室护理管理中的应用[J].中国医药科学,2012,2(11):144,148.[2]王翠萍.人性化管理在护理管理中的应用[J].中国现代药物应用,2010,4(21):243-244.[3]张桂茹.护理管理中注重人性化管理的措施与体会[J].临床误诊误治,2010(12),1215-1215

5.人性化护理在手术室护理中的实践和应用论文 篇五

【摘要】 目的 观察舒适护理在手术室护理工作中的应用效果。方法将我院2010年12月至2011年1月我科手术病人350例随机分为观察组180例,对照组170例。对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理,观察并比较分析两组患者紧张度缓解、血压、心率变化情况,满意度等指标差异。结果观察组患者紧张度缓解、血压、心率变化情况,满意度等均优于对照组。结论手术室护理工作中应用舒适护理效果满意,值得关注。

【关键词】 舒适护理常规护理手术室护理

【Abstract】 Objective To observe comfortable nursing in the operating room nursing work application effect.Methods 350 cases of Surgery patients who are in our hospital from December 2010 to January 2011 were divided into the observation group(180 cases)and the control group(170 cases).The control group was treated with common nursing.The observation group uses comfortable nursing.Target differences of two group of patients’ tensity alleviation, the blood pressure, the heart rate change situation were observed and analyzed.Results The observation group patients’ tensity alleviates, the blood pressure, the heart rate change situation, the degree of satisfaction surpasses the control group.Conclusions In the operating room nursing work applies the comfortable nursing effect to be satisfied, is worth paying attention.fortable nursingGeneral nursingOperating nursing

舒适护理是一种整体的、个性化的、创建性的、有效的护理模式,其目的是使病人在生理、心理、社会灵魂上达到最佳状态,或缩短、降低不愉快的程度[1],而手术是治疗某些重大疾病的直接,有效的手段。手术对手术室要求较高,因此手术室护理工作值得重视。手术室护理是围绕手术这一特定时期,针对手术和麻醉对病人造成心理、生理功能紊乱而采取的各种有效护理措施。随着医学模式的转变,手术室护理不再是单纯的配合手术步骤的完成,而是注重“以人为本”的整体护理。我院在手术中开展舒适护理贯穿手术全过程,取得了较好的效果,现报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料本组病人350例。男168例,女182例,年龄15—73岁,平均46岁,其中妇产科手术126例,骨科手术68例,外科胆囊切除术76例,泌尿科手术60例,胸科手术20例随机分为两组,观察组180例和对照组170例,两组病人年龄、病情,手术方式等比较差异无统计学意义,(p>0.05)具有可比性。

1.2方法(1)对照组应用传统的常规护理模式,遵医嘱完善各项术前检查:术前清洁皮肤,遵医嘱备皮,做好护理记录,核实患者是否取下义齿、眼镜、各种金属物品及贵重物品交给病人家属保管,确定将病历、X片、CT片及术中用药等手术用物带入手术室,核对患者姓名、床号、手术部位及手术名称。术毕根据患者病情遵医嘱将患者送入ICU、恢复室或普通病房,根据麻醉方式,手术部位等给予患者正确的体位安置,记录出入量,注意体液平衡等做好护理记录。(2)观察组应用舒适护理模式对手术病人进行护理。①手术室护士术前1d到病房访视患者,向患者进行自我介绍并介绍手术室环境,针对患者存在的心理问题做好心理护理工作,通过对疾病知识的讲解使患者充分认识到术前保持良好的精神状态对整个手术成功的重要意义,并通过介绍手术成功的案例,帮助患者更加坚定战胜疾病的信心和决心,从而更好地积极配合手术治疗,减轻心理负担以满足心理舒适,减轻对手术的紧张和恐惧心理。②手术当日医护人员应对手术室的温度、湿度等各项环境条件进行最佳舒适的调控。手术室护理人员应主动热情迎接患者的到来,并积极做好情感与心灵上的交流与沟通,减少患者紧张焦虑的心理状态和巨大的心理波动,尽量赢得患者的充分信任和依赖以增强患者术中舒适度。在手术和病情允许且不干扰麻醉和手术进行的情况下,尽可能地将患者安置在 1

施肥对旱地土壤中硝态氮含量的影响

舒适的手术体位,尽量使患者达到生理舒适。在进行麻醉、手术时,巡回护士应给予患者更多的安慰,在床旁及时做好患者不良情绪的疏导。关心体贴患者,尽量减少暴露患者的身体,以保护患者的自尊心,并在每一步操作时,应耐心解释,以取得患者的理解和合作。术中适当抚触患者的肌肤,如轻握患者的双手,可使患者感到心理舒适。术毕用温盐水擦净患者皮肤上的血迹及消毒液,为患者穿好衣服,盖好被单。若患者清醒时,应告知其手术已经完成,并感谢患者的配合。③手术后巡回护士护送患者回病房,途中注意观察患者的呼吸、脉搏,保持输液及各种引流管道畅通。送入病房后与病房护士交接患者情况,并与患者或家属进行交流,告知手术预后,使患者以良好的心态面对治疗,在整个手术治疗中有医护人员全程陪护,增强了患者的安全感及舒适度。1.3观察指标采用自制问卷调查和(或)患者家属对手术室护理工作满意度,记录血压、心率及患者紧张情绪缓解情况。患者术前询问其紧张、焦虑等心理压力是否较前有明显改变,血压变化情况,麻醉前测血压与入院基础血压相比,观察血压是否明显升高,以血压升高≥30mmHg(1mmg=0.133kpa)为标准,心率变化,麻醉前测心率与入院时心率是否明显增快(加快达20%以上)

1.4数据处理应用spss10.0软件进行统计分析,计数资料采用x2检验。

2结果(见表)

表1两组患者各项指标变化情况比较例%

3讨论

随着医学模式的转变,护理发生了根本性的改革,从“以疾病为中心”转向“以病人为中心”的护理。所以手术室的护理人员也从相对封闭的手术室走到了病人的床前[2],为患者提供全程的整体护理。舒适护理模式是1998年台湾萧丰富先生提出的,又称为“萧氏双C护理模式”舒适护理是本着为患者服务的思想,不断探讨摸索研究患者的舒适,对患者进行生理、心理和社会的全面系统护理干预。使其达到最愉快的状态,或降低和缩短其不愉快的体验,真正从心理、社会、精神方面达到舒适的目的。从而促进患者的健康和疾病的康复[3]。本研究中观察组护理人员在对照组的基础上增加与患者及家属沟通,对其进行健康教育,从心理层面上精心护理患者,使其树立战胜手术,战胜疾病的信心,以积极的心态面对手术,有利于患者的康复。术前、术中、术后加强了与患者及其家属的互动沟通,以患者满意为出发点,努力为患者提供手术全程的舒适护理服务。综合以上分析可见,舒适护理应用于手术室护理工作中,可降低手术应激反应,使患者的生理、心理有了很大改善,从而保证手术的顺利安全,充实了“以人为本”的整体护理内涵,提高了手术室护理质量及患者对手术室护理的满意度。

参 考 文 献

6.人性化护理在手术室护理中的实践和应用论文 篇六

1、资料与策略

1.1一般资料

通过选取我院203月-11接受外科手术的患儿120例,其中男性为58例,女性为62例,年龄从4-12岁,平均年龄为8岁。

1.2策略

将选用的120例小儿外科手术患者随机分成两个小组,一组是对照组,另一组是观察组,每组患者人数为60例。并且,要对对照组的小儿患者进行常规护理,主要对患者的各项常规检查、生命特征等方面进行护理。而对观察组中的小儿患者采取无缝护理模式。由一名护理人员专门负责一名小儿患者,要在手术前一天到病房内对患儿进行巡视,与患儿建立起良好的朋友关系,并将这种护理行为耐心的告知给患儿和家属,以此来激发患者对手术室的好奇心,打消患儿内心的恐惧心理,其次,对于家属所提出的手术时间、手术室环境、后期护理工作等进行一一解答。

在患儿进入手术室之前,护士要对患儿的基本信息进行再次核对,同时要对手术室用品进行认真仔细的检查,安抚患儿家属不要过于紧张焦虑。其次,在手术过程中,护士要时刻陪伴在患儿旁边,轻声安慰患儿手术进程,并可以在手术室内,播放一些小儿喜欢的音乐歌曲,尽最大限度为患儿营造一个轻松、舒适的手术环境,这样有利于安抚患者激动、无助的情绪,促使手术的顺利开展。另外,还要及时向手术室外焦急等待的家属告知手术进展,当手术即将完成时,给予患儿一定的夸奖和鼓励,并协助医生包扎好伤口,送出病房,此时还要与病房负责护士进行全面的交接工作,同时在手术后第二天到病房内询问患儿术后情况,对其和家属进行健康知识教育,以此来提高患者对手术护理的满意度。

2、结果

两组患儿家属满意度:对照组中,满意度高55例,满意度低5例;而观察组中,满意度高60例,满意度低0例,两组患儿的家属满意度比较,差异有统计学作用((PG0.05)。

3、讨论

由于小儿患者年龄尚轻,无论是身体发育,还是心理方面,都与成年人有着明显的差异,他们的心智还不算成熟,承受能力较差。手术本身就给小孩子的心理造成了一定的影响。因此,手术室护士在手术过程中,对患儿进行全过程的护理是至关重要的,这样才能更好的消除患儿内心的恐惧和焦虑。而想要做好这种一对一的护理服务并不是一项简单的工作,对于护士的沟通能力提出了高的要求。所以,我院也重点加强了对护理人员沟通交流方面的培训。其次,医生也要与小儿患者之间建立好朋友的关系,积极主动的与患儿进行攀谈,充分了解到患者的实际想法,从而为患者提供更好的护理服务,有利于拉近医患关系,带给孩子更多的安全感,以此来缓解最初的恐惧感,不仅充分保障了手术的顺利完成,也大大提高了孩子的心理素质,促使患儿更好的配合护理工作。

无缝护理模式作为一种全新的护理理念,其自身存在的独特性、优越性也日益凸显出来,并在当前临床实践中得到了较为广泛的应用。我院自从年实施无缝护理模式之后,加大了对巡回护士的培养,尤其是对护士沟通能力进行了严格的培训,使其能够在实际护理工作中,更好的与患儿进行交流。除此之外,我院还加强了对护理人员无缝护理理念的教育,进一步提高了护理人员服务意识,加强建设一支优秀的护理团队。

无缝护理是以实行优质护理为前提提出来的一个新的服务理念。无缝护理是指通过初级、2级、3级健康部门、福利机构、家庭和社区的各种卫生保健人员的密切合作,将医院的整体护理无缝提供持续性的、全人群的、全方位的和生命周期的`健康服务。无缝护理首先由美国福罗里达州的医疗中心提出,要求有临床相关连续性护理服务模式Izl。我院自2013年初引进无缝护理模式,得到患者及家属的好评。小儿患者在治疗期间没有家属陪伴,由于对环境的陌生感,往往会产生焦虑、紧张、甚至是恐惧的不良心理状态。这样的不良情绪除了仅会影响手术的顺利进行,甚至有可能引发一些并发症,影响小儿手术过程以及康复过程,我院自2013年开始实行无缝护理以来,效果显著。

无缝护理是贯穿整个手术过程的。从前到后。与患儿的沟通和交流,建立了良好的医患关系,培养了医患感情,巡回护士与患儿做朋友,巡回护士将患儿的情绪也是看的非常的重要。小到房间的温度,湿度。充分的给患儿以关怀。关注患儿的任何变化。让病者感觉到温暖。对于小孩子,巡回护士的每一个动作都必须细心。注意患儿的身体冷暖,进行输液注射时也该要快准稳,同时与小患者交流,转移其注意力。这样小孩子对环境熟悉了,对巡回护士亲近了,也会更配合。

7.人性化护理在手术室护理中的实践和应用论文 篇七

关键词:人性化护理,手术室护理,临床效果

人性化护理, 主要是指医护人员在护理过程中, 要坚持“以人为本”的护理原则, 变被动护理为主动护理, 积极为患者营造一个安全、舒适、理想的治疗康复环境, 从而有效的促进患者康复, 提高患者满意度和舒适度, 增进医患关系的和谐[1]。本文随机选择2011年01月~2013年01月以来, 在成都市第三人民医院手术室进行手术治疗的患者218例, 进行分组分方法护理, 比较、统计、分析两组患者的临床护理情况及效果。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择2011年01月~2013年01月期间, 在本院手术室进行治疗的患者218例。患者年龄在21~75岁之间, 平均年龄是 (50.25±4.87) 岁;男性患者117例, 女性患者101例;所属科室中, 骨科患者有40例、普外科患者有54例、心外科患者36例、泌尿外科患者40例、妇产科患者48例。将218例患者随机的分成两组, 即对照组109例患者, 观察组109例患者。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对患者实施常规性手术护理措施。主要包括有:一般性基础护理、体位护理、药物指导等。

1.2.2 观察组

对患者实施人性化手术护理措施。具体方法如下。

1.2.2. 1 手术前护理

医护人员要在常规护理的基础上, 进一步的对患者进行术前的准备护理。通过亲切的向患者讲解手术方法、环境以及成功病例等情况, 让患者能够全面的了解手术治疗的安全性和有效性, 从而在消除不良情绪的同时, 树立治疗信心, 从而更加主动、积极的配合医生诊疗。

1.2.2.2手术中护理:

医护人员对手术过程中的护理干预主要包括:术中心理护理、体位护理、舒适护理、疼痛护理等等, 从而让患者在手术治疗过程中始终保持一个轻松、平静、舒适的状态接受治疗[2]。

1.2.2. 3 手术后护理:

主要包括常规术后护理、卫生护理、心理护理、生活护理等等。

1.3 统计学方法

通过SPSS18.0软件对两组手术治疗患者的手术室临床护理情况进行统计和分析。当P<0.05时, 差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者手术前后的心理情况分析

两组患者经过手术护理后, 其SDS和SAS的评价分数都有明显的下降, 但观察组的下降程度 (45.84±3.27) 、 (47.75±3.54) 明显高于对照组 (52.01±2.39) 、 (58.04±3.81) , 组间比较差异具有统计学意义 (P<0.05) 。

2.2 两组患者的护理情况分析

观察组患者的手术护理满意度 (99.08%) 和舒适度 (97.25%) 明显高于对照组患者 (78.90%、82.57%) , 组间比较差异存在统计学意义 (P<0.05) 。详见表1。

3 讨论

人性化护理偏重于对患者的个性化护理干预, 注重对患者情绪、满意感、舒适感等方面的护理。在手术室的护理工作中, 大部分患者都普遍对手术治疗存在紧张、焦虑、恐惧等心理, 因此, 实施人性化护理干预是非常有必要的。经过研究表明, 在本次选取的218例手术治疗患者中, 采用人性化手术护理的患者, 其SDS (抑郁自评量表) 和SAS (医院焦虑自评量表) 的评价分数的下降改善情况 (45.84±3.27) 、 (47.75±3.54) 明显要高于采用常规手术护理的患者 (52.01±2.39) 、 (58.04±3.81) , 组间比较差异存在统计学意义 (P<0.05) 。而在手术护理满意度和舒适度方面, 采用人性化护理的患者 (99.08%、97.25%) 也均明显高于采用常规护理的患者 (78.90%、82.57%) , 组间比较差异存在统计学意义 (P<0.05) 。由此可见, 人性化护理措施能够有效的改善患者手术前及手术中的紧张、恐惧等不良情况, 提高手术的安全性, 以及患者对手术护理的满意度和舒适度, 增进医患关系。因此, 应当在医院的手术室护理工作当中给予大力的应用和推广。

参考文献

[1]翟文华.人性化护理在手术室护理中的应用与体会.齐齐哈尔医学院学报, 2013, 07 (01) :1079-1080.

8.人性化护理在手术室中的应用 篇八

实施措施

术前访视:术前1天由手术室巡回护士到病房对患者进行访视,巡回护士必须衣装整齐,态度和蔼可亲,增加对患者的亲和力,访视前应先查阅病历,了解患者的一般资料、病史、辅助检查及药物过敏史等资料,充分掌握患者的生理、心理等方面问题。患者手术前一般多数存在紧张、焦虑的心理,担心手术的能否顺利进行,手术中能否忍受疼痛以及手术预后等,通过交流了解其心理压力,简要的介绍手术过程、麻醉,术前用药、禁食水的必要性以及手术室的环境,消除患者的顾虑,协助使其安心的接受手术。

术中护理:手术日由巡回护士接诊患者,由于有术前访视的第1次接触,护患关系已经建立了良好的基础,简单介绍手术室的布局、设备等,再次检查患者的术前准备是否完善,接患者入手术室,调好手术室温度,进行每项护理操作前,都作详细的交代,取得配合,满足患者的知情同意权,操作动作轻柔,技术熟练,减少患者的痛苦,同时保护患者的隐私,避免不必要的暴露,手术过程中一般不离开手术房间,注意保持手术室的安静、整洁,不谈论与手术无关的事情,密切观察患者的生命体征变化,对于清醒的患者,应守候在患者的旁边,随时询问患者有无手术疼痛,特别紧张的患者通过握手或者抚触等方式鼓励患者,传递信心,对患者进行安抚,消除其紧张焦虑的心理。

术后护理:术毕后应用温水擦净患者伤口周围的血迹和消毒液,为患者穿好衣服、整理好头发以及盖好被单,注意保暖,过床搬运患者时应注意保护伤口、各种引流管及输液管,待患者清醒后带齐物品送患者返回病房,途中平车平稳,与病房护士作好手术情况交接,主动与患者家属作好沟通,让他们知道手术成功,临别时要向患者道别,交代注意事项,让其安心养病,祝福患者早期康复,术后1~2天还要术后随访,询问患者伤口情况,并请患者对手术室工作提出意见或建议。

讨 论

提高了患者的满意度:人性化护理本着一切为患者中心,使得护士在护理工作中充分利用了言语的沟通技能,从各方面为患者考虑,真正的做到理解患者、服务患者、关爱患者。患者入院后进入医院这个新环境,心中充满着紧张、焦虑不安的情绪,无所适从,很容易产生失落、甚至无助的心理,他们希望与医护人员进行交流、谈心,并從中得到心理安慰,缩短与医护人员的距离。医院和手术室应尽可能营造一种舒适、温馨的家庭式环境,一切本着方便患者为主,尽快帮助他们熟悉手术室的环境,耐心回答他们的提问,多与他们进行沟通,给予他们足够的心理疏导与心理安慰,帮助他们树立战胜疾病的信心,打动了患者的心,赢得了患者对医院的信任,得到了患者的一致好评,建立了良好的医患关系,也提高了患者对医院的满意度。

提升手术室护理人员的综合素质:人性化护理要求护理人员更丰富的医学知识,良好的语言表达能力、人际沟通能力和较高的素质修养,这就使得手术室护理人员不断的从各个方面提升自身素质来满足不同层次患者的需求。人性化护理使得手术室护理人员从思想上转变服务理念,更加主动地、自觉地为患者提供人性化服务使其有温馨感,使得患者在生理、心理及精神上得到更好的服务和满足。

综上所述,人性化护理的核心是以人为本,尊重患者的需求。我院手术室通过开展人性化护理,以患者为中心,调动了护理人员的积极性,患者对护理人员的满意度也大大提高,护理工作得到了患者及其家属的肯定,极大的提高了护理服务质量,也提升了我院的社会效应,推动了护理的工作的发展。

参考文献

9.人性化护理在手术室护理中的实践和应用论文 篇九

【摘要】 目的:探讨手术室术前、术后访视在优质护理服务中应用的临床效果。方法:术前对手术患者针对性进行相关知识了解、安抚患者心理、告知患者手术配合及注意事项;术后访视患者疾病的恢复等方面指导。结果:通过术前、术后访视的应用,护理质量和患者满意度均得到提高。结论:手术室术前术后访视使护理人员素质提高,整体护理质量改善,手术的治疗成功率增加。

【关键词】优质护理;术前访视;术后访视

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)06-0233-02

手术室也是需要护理工作的一个场所,其护理不仅仅要求手术台上的操作与配合,也更加重视患者的心理因素和环境因素对手术的影响。现在通过术前术后访视工作,可以使手术更进一步趋向完整的整体护理。此种办法可以确定患者的护理要点,并实行护理措施,患者可以更好地配合手术过程,达到预期手术效果。2010 年卫生部提出开展“优质护理服务示范工程”活动[1],为了实行优质护理,我院自2013年实行了术前、术后访视护理工作,并与2012年护理工作比较,临床效果满意,现对该工作报道如下。

1临床资料

2013年1月~2013年12月,对547例手术患者进行了术前术后的访视护理工作,其中包括男315例,女232例;在所有科室中,骨科241例,妇产科52例,泌尿外科78例,普通外科133例,其余43例。

2方法

2.1 访视护士的选择

访视护士应该有较长的工作经验,至少在手术室工作超过4年。医学理论知识比较牢固,经常性参与临床护理实践。形象良好,比较有亲和力。对心理学、和教育学等人文科学知识比较了解,遇到突发情况具有一定的分析能力,一般选择具有一定的沟通能力的高年资护士。

2.2 访视时间

随着手术继续进行,家人也不能继续陪同,患者心理的恐惧与孤独感难免会变得不能控制。因此要正确处理访视时间。一般情况下,术前访视选择在手术前1日下午,同时避开患者休息时间。值班护士携带访视表到病房访视,并告知手术患者入手术室需要知道的事项。术后访视,根据手术后的各个患者的情况具体而定,一般在选择手术后2天左右,由对手术室护理经验比较丰富的护士到各个病房逐一探视。

2.3 术前访视

2.3.1 术前访视方法

手术前一天,访视人员对次日要做手术的患者进行手术前访视。首先要认真阅读患者的病历,对患者的基本情况进行一个全面的了解。除此之外,还要了解患者是否存在家族史、手术史及过敏史,有无过敏特殊体质。如果患者是女性,还要注意患者是否月经期等,对患者生命体征进行全面的掌握。访视之前,还要通过与手术医生沟通来确认手术名称、手术方式、手术体位及要应用的麻醉方式。要鼓励患者,提高患者对抗疾病的信心,医护人员进行手术时以放松的心情配合手术的进行。访视时间不能过长,以免耽误患者休息时间。访视时护理人员要着装整洁,应用沟通交流技巧与患者沟通。交流时态度要亲切和蔼,告知术前注意事项时要多用亲和力比较强的语言。

2.3.2 术前访视注意事项

访视时护士有端正的举止,语言亲切;主要向患者说明需要其配合及手术前的注意事项,告知患者术前准备的重要性。语言的表达要积极,以此让患者感受鼓励、支持的态度,使其以在等待手术的过程中心态平和不焦虑。

2.4 术后随访

2.4.1 术后随访方法

手术后的访视,一般于手术结束后2天左右进行,访视人员要对患者术后的恢复状况进行了解,通过鼓励性语言使得患者能够积极配合术后治疗,要注意向患者说明术后的注意事项。除此,还要询问患者对手术室工作以及护理工作的建议,并记录下来,依此来进行工作的改进。

2.4.2 术后访视注意事项

术后访视中访视人员要着重注意关心患者疾病的恢复,了解其所需的护理,交流过程中要使用文明性语言,表现出访视人员不仅关心患者,还有对他们的尊重与注意。

3访视技巧

访视时间应尽量不占用患者治疗和进食休息时间,此过程也不能过长,以免患者感到疲劳。与患者交流时应该表现的自然与尊重,以亲切的态度对待患者,这样可以使得与患者之间更加亲近,得到患者的信任。在访视中,患者可能会提出的一些关于手术的问题,为了避免增加患者的心理负担和因语言不当引起医疗纠纷,不要进行过于详细的解释。不讨论与手术无关的话,要进行人性化关怀,体现出患者至尊的思想[2]。

4结果

通过手术室术前、术后访视,手术室护理质量明显提高,护理人员学习专业知识的积极性也得到激发,患者满意度与之前相比有很大提升。2013年上半年,手术室各项护理工作相对于2012年下半年有了较大的提高,结果见下表。

5讨论

医学是不断发展着的,在整个术前、术中和术后的过程中都需要手术室优质护理服务[3]。术前术后访视可以让手术患者提前对手术室进行了解,使其紧张感减少,以平和的心态接受手术。访视过程中,部分事故隐患会暴露,这样可以使医护人员及时地对治疗方案进行改进,并采取积极的办法,提高医疗护理质量。护士的学习热情提高,护理人员的主观能动性被激发出来,自发的将医学、社会及心理学等知识共同应用于手术室的护理实践中。护理人员综合素质的提高,使得手术室的整体护理质量得到很大改善,增加了患者进行手术的治疗成功率。

表:2013年上半年手术室护理工作与2012年下半年的对比

术前访视率(%)术后访视率(%)患者满意度(%)护理后生

活质量(%)

2013上半年 100 100 98.5 89.3

2012下半年 82 85 86.9 78.5

参考文献:

10.手术室护士的人性化护理 篇十

手术室:王颖

人性化护理是一种创造性、个性化、整体性、有效的护理模式。其目的是使病人在生理、心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态,降低不适的程度。现代护理理论和实践证明,护理学早已不再是医疗的附属,而是一门独立的学科。人性化护理是护理学科的一部分,其本质就是“以病人为中心”,这完全是与现代医学模式的视患者为一个生物、心理、社会的完整的人相符合的。人性化护理要求我们护理人员必需要转变“以我为中心”的惯性思维模式,将“以病人为中心”作为整个护理工作的中心。

个性化服务的实质反映了人性化护理的内质。个性化服务就是针对不同的患者,及时提供不同的护理服务,使患者的健康在短时间内恢复到最佳状态。充分了解每一位患者的需求,将以往“自己实施什么护理,患者就接受什么护理”变为“患者需要什么,我就护理什么”,这一转变本身也体现了“以病人为中心”的服务理念。个性化服务不仅可以体现人性化护理的内质,同时对于护理人员个体而言,个性化服务也是一种人生价值、人格魅力、技术素质和业务能力等多方面的体现。南丁格尔说:“护士其实就是没有翅膀的天使,是真善美的化身”。用她的话说:“护理是一门艺术”,它不仅仅只表现在护士优雅的举止、整洁的仪表、轻盈的动作,给人以美感,更重要的是人性化护理能体现出我们护士对患者的真情实感。手术室人性化、个性化护理实施

手术室护理以其专业特殊性有别于临床护理。但随着整体护理的深入开展,手术室的护理也应在整体护理的基础上为手术病人开展人性化、个性化的护理。

1手术治疗的病人,术前普遍存在着担忧、焦虑、恐惧、睡眠不佳、食欲低下、对手术方案及风险的疑虑等问题。护理人员可以通过术前的护患交流,切身体会患者的内心世界,减轻病人对手术的担忧和恐惧感,增强配合手术治疗的信心。

手术室接到手术通知单后,即由护士长安排本台手术的洗手护士和巡回护士等组成人性化护理服务小组,进行术前探视。服务小组到达病房后,首先阅读病历,全面了解病人的一般情况,包括病人的既往史、药物过敏史以及各项实验室检查结果,注意有无异常。向病房护士了解病人的护理计划,并制定手术室相应的护理计划。同时向手术医师了解麻醉方法、手术体位、手术步骤及本手术专用的特殊器械和敷料等。

手术室护理人员到病床前与病人进行面对面交流。事实上,要使自己的服务体现个性化特点,必须先知道患者的个性。要运用所有可能的方式与他们建立友谊,及时掌握患者需求变化的动态。尽管在较短的时间内与患者建立紧密联系有一定的难度,但是抓住关键点,即可找到突破口。首先注重“第一次亲密接触”,心理学研究表明,人们建立的最佳印象就在5s之内,第一句话、第一个问题、第一顿饭、第一次检查、第一次输液穿刺、第一次标本、第一次用药、第一晚睡眠这8个“第一”就是与患者建立友谊的基础。其次向病人自我介绍,语言沟通要亲情化,“请”、“您好”、“对不起”、“很抱歉”是比较规范的文明用语。通过谈话了解病人心理活动,针对不同的病人心理耐心地做好解释工作,宣传疾病的有关知识,耐心地讲解手术的必要性和安全性。不要对所有病人都是一个模式,应根据具体患者给予具体有侧重的讲解,并介绍患同种疾病病人手术的效果,使其树立康复的信心,解除其紧张情绪,让病人在最佳的心理状态下接受手术治疗。

2术中关怀

当病人进入手术室后,由服务小组成员热情迎接病人。护理人员在术前交谈、沟通的基础上,可边做各项术前准备工作,边向病人介绍手术室的环境,消除病人由于陌生带来的拘束、恐惧感。同时说明手术麻醉与术中必要时需配合的注意事项。保持环境的安静,必要时可根据病人的喜好和病情许可,播放轻音乐,以减轻病人的紧张和恐惧情绪。另外,可由巡回护士根据情况抚摸手术病人术野以外的肌肤,给予病人亲人般的关怀和体贴。

当病人进入麻醉状态时,护士应给予周到的关怀,各项护理工作做到稳、准、轻、快,注意调节室温防止病人着凉,严密观察病人生命体征变化,注意心电监护,保持输液的通畅。同时对病人病情不得随便议论,以保护病人的自尊心,尽量满足病人的要求,待手术结束麻醉完全清醒后,巡回护士与术前麻醉师一起送病人到病房,并向病房护士交待术中情况及注意事项。

3术后探访

手术后第2天由护理服务小组成员对手术后病人进行探视和问候,询问病人术后的一般情况,包括切口的疼痛、肠蠕动等基本情况,以及有无感染及其它手术并发症等。同时就病人的不适给予安慰和解释,以体现手术护理人员认真负责的态度,同时也消除了对手术实施的疑虑,使患者真正感到护理人员真诚的爱心与呵护,也使我们的服务由“满意服务”上升到“感动服务”。

了解掌握病人对手术室护理的满意度,尤其是对护理工作提出的问题,作为护理人员更要自我反省,有则改之。要把患者的投诉、意见、抱怨、建议、表扬、赞美等作为宝贵的财富,重视其对我们实施人性化护理、个性化服务的价值,并落实到具体实践中,进一步把护理工作做好。同时向病人及家属宣教术后应注意的事项,填写好记录单,认真评估护理计划的落实情况。医学`教育网搜集整理

11.人性化护理在手术室护理中的实践和应用论文 篇十一

【关键词】人性化护理;妇产科;手术病人

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.383文章编号:1004-7484(2013)-11-6615-02在护理实践中,我们运用人性化护理理念,本着“以病人为中心”的服务宗旨,展开一系列护理活动,把人性化护理真正落实到妇产科手术病人的治疗过程中,取得了较好的护理效果,现概述如下:1资料与方法

1.1临床资料2013年1月至6月,妇产科手术病人共425例,年龄:17-67岁。其中子宫、卵巢疾患开腹手术65例,腹腔镜手术10例,剖宫产手术330例,其它手术20例。

1.2护理方法将人性化护理分为手术前、手术中、手术后护理个三阶段。根据患者治疗不同阶段的需求特点,不同年龄、职业及手术种类,运用相应的人性化护理方法。

1.2.1人性化护理模式在手术前的应用

1.2.1.1手术前要营造舒适的住院环境,让病人有一个良好的感觉与心态衣、食、住、行适宜是人的基本需要,病人住院后基本需要所占比例与排序发生了变化,加之治疗需要的压力,对舒适度体验格外敏感,如房间的卫生、温湿度、光照情况等都是病人很在意的。护士应根据医院客观条件与病人需要尽可能地设置住院单元,以满足病人需求。随着社会经济的不断发展,宾馆式住院模式、家居式住院模式正在得到越来越多的病人欢迎。

1.2.1.2在接诊首住院病人的护理程序中融入关爱体贴的行为艺术病人入院后,护士应热情接待,以流畅的程序办理各种手续,尽量不要支使病人或其家属做医生、护士应该做的事宜,譬如搬行李、取药品等。要以规范的语言浅显易懂地向患者介绍住院环境、住院须知及经治医生与护士,告诉病人如有需求可随时呼叫护士,不要有顾虑。

1.2.1.3提高医护人员的素质修养,通过文明规范的言行及态度有意识地影响病人的感受和认知,改善患者焦虑、恐惧、紧张的心理状态,帮助她们树立战胜疾病的信心,建立良好的医患关系,从而可以深入了解病人的心理活动,进一步做好病人的术前疾病护理与心理护理。

1.2.1.4按医生与护士分工的不同向患者介绍手术的基本知识、注意事项及术后转归,让患者有充分的思想准备配合治疗与护理。介绍手术时要本着实事求是的原则,按醫院核心制度要求做到程序合理、严谨,记录清晰、明确,避免使用言过其实等不科学的言语。

1.2.2人性化护理模式在手术中的应用良好的人性化护理可以减轻病人手术过程中的痛苦。护士在接诊病人入手术室时,应以关切的语言询问病人感觉怎样,有无不适,病情与治疗情况。要尊重患者,接诊床干净整洁,注意遮盖保护患者身体。手术进行时,医护人员态度要严谨,动作要轻柔,技术要熟练,减少或避免病人痛苦。麻醉医生与护士要严密观察病人反应,安慰病人以平和的心态配合手术。人性化护理与人性化治疗是相辅相成的,一旦术中发现手术治疗疾病之外的其他疾病,如宫外孕病人伴卵巢肿物,要及时报告上级医生,确定告知病人的方法与进一步治疗方案。为病人减轻痛苦,祛除疾患,达到最佳治疗效果是人性化护理的关键。

1.2.3人性化护理模式在手术后的应用手术后护送病人入病房,检查是否为病人准备符合术后要求的“铺床”,使病人按术后要求正确卧位。要严密观察病情变化,测量记录生命体征与出入量,保持引流通畅。病人清醒后,要及时指导病人术后注意事项,包括:不要用力咳嗽,不要抓挠术口,可轻度活动肢体、翻身,早期下床活动有利于肠蠕动及康复。要指导病人术后禁食水6小时,待肛门排气后改为半流食,以易消化、富营养的食物果蔬为主,如米粥、鸡汤、鱼汤、蛋、奶及蔬菜、水果。条件好的医院,由专职营养师负责为病人进行多种膳食的设计、制备与供应,以保证提供良好的食物质量与营养质量。指导病人腹部按摩利于防止腹胀与便秘,肢体按摩有利于病人解除疲惫与不适,物理治疗有利于机体各部位功能恢复。有些病人迷信地认为,妇产科术后的患者不能洗脚,病室不能通风,是不科学的。经常足浴、擦试,保持身体清洁卫生,有利于促进血液循环、术口愈合及机体康复。保持病室空气清新、温、湿度适宜有利于病人休养。指导病人在术后两个月内避免激烈运动,三个月内禁止性生活和坐浴,以免引起感染,如有不适及时随诊。2结果

经过人性化护理的425例妇产科手术病人均顺利地通过了手术治疗,康复情况良好,心理状态健康,对医务人员信任并给予好评,住院满意度评价指数95分以上。人性化护理模式对妇产科手术病人的应用,提高了护士综合素质。在人性化护理模式的指导下,护理人员换位思考,真正做到以病人为中心,全心全意为病人服务,推动了医院“服务好、质量好、医德好,群众满意”活动的深入开展,提高了医院整体工作质量。3讨论

妇产科病人均为女性,面临手术,在心理方面会产生较男性更为强烈的压力,从而产生一系列的心理需求与情绪反应。在护理工作中融入人性化护理理念,对护士职业素质要求提高。护士不仅要具有高尚的职业道德、娴熟的护理技术、丰富的专业知识,还要具备相应的心理学知识,并能运用基本的心理学方法理解病人,帮助病人。护士在对妇产科病人实施人性化护理的过程中,践行文明规范的行业服务行为,有助于营造温馨和谐的就医氛围,促进医患关系和谐,使病人感受到专业护理的文明,家庭式的温暖,亲情般的照顾,值得医院其他科室在护理工作中借鉴。参考文献

[1]叶志弘.以人为本提供超期望服务.中华护理杂志,2002,37(4):315.

[2]顾海杰.现代护理艺术性简论.实用护理杂志,2000,16(3):1-2.

[3]戴晓阳.护理心理学.北京:人民卫生出版社,1999:109-110.

[4]谢凤勤.人性化护理在手术室中的运用.现代中西医结合杂志,2004,13(11):1517.

12.人性化护理在手术室护理中的实践和应用论文 篇十二

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2012年6月-2013年6月在我院进行手术治疗的患者49例, 年龄19~68岁, 中位年龄42.5岁。其中普外科手术13例, 骨科手术13例, 妇科手术10例, 泌尿科手术5例, 肿瘤手术5例, 乳腺癌手术3例。将49例患者随机分为观察组25例和对照组24例, 2组性别、年龄及病史等差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

对照组给予手术室一般常规护理, 观察组在对照组护理的基础上给予人性化护理措施。

1.2.1 术前人性化护理:

(1) 术前护理人员应认真查看患者的病历资料, 了解患者的基本病情及各种检查结果, 了解患者有无药物过敏史, 为手术护理方案的制定提供依据; (2) 与患者及家属进行有效沟通, 了解患者关于手术治疗的担心和疑问, 耐心讲解手术治疗的目的和方法及麻醉方式, 消除患者的顾虑, 促进良好护患关系的建立; (3) 术前认真对常规器械、抢救设备及仪器的状态及性能进行常规检查, 最大限度的降低手术危险因素。

1.2.2 术中人性化护理:

(1) 在患者进入手术室的前2h内将手术室的温度和湿度调整到最好状态, 并对手术室设备和仪器进行有效的消毒, 防止术后感染; (2) 患者进入手术室后护士应给予关心、安慰, 耐心解答患者提出的问题, 消除患者的紧张情绪, 取得患者的信任和配合; (3) 护士需对整个手术过程进行熟练掌握, 备好手术所需各种器械, 配合手术医师使手术有序进行, 传递手术器械应主动、稳、准、迅速, 协助医师对临时医嘱进行正确、有效执行, 保证输液通道的畅通。

1.2.3 术后人性化护理:

(1) 术后清洁切口周围血迹, 护送患者到病房, 注意保暖, 移动患者时动作轻柔, 各种管道应妥当安置。向患者及病房责任护士交接, 向患者及家属交代麻醉及术后注意事项, 以使患者尽快恢复。术后2h进行病房随访, 认真填写巡回记录单。 (2) 对术后带来的生理功能障碍的患者给予同情、关心和体贴, 鼓励其消除心理负担, 与患者亲切交谈, 了解患者围术期的心理变化并进行记录, 以便对患者实施有针对性的心理护理, 提高患者的心理满意度。

1.3 观察指标

采用手术室护理质量评价标准对所有患者的护理情况进行评分[2]。同时, 采用调查问卷的形式对患者的护理满意度进行调查, 将患者对护理的满意程度分为非常满意、满意及不满意。

1.4 统计学方法

应用SPSS 13.0统计软件进行数据处理。计数资料以率 (%) 表示, 组间比较采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理质量

观察组护理质量评分高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

注:与对照组比较, *P<0.05

2.2 护理满意度

观察组护理满意度高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。

注:与对照组比较, *P<0.05

3 讨论

手术是治疗外科疾病的主要手段之一。无论手术大小对患者来说均是一种严重的心理刺激和身体创伤。加上患者缺乏对手术治疗知识的了解, 甚至可能对手术效果产生怀疑, 担心术中疼痛或产生手术意外, 从而产生恐惧、焦虑心理, 而患者的这种不良心理变化, 将直接影响手术实施的成功率及手术效果[3]。手术室护理是围绕手术这一特定时期, 针对手术和麻醉对患者造成的生理和心理功能紊乱而采取的有效护理措施。近年来, 随着医疗专业的发展, 现代医学护理模式也逐步转变, 人们对手术室护理质量要求也越来越高。作为新的医学模式的人性化护理, 其以人为本的核心理念, 从以往的传统机械护理转变为新的以患者为中心的护理模式[4]。以保证手术的安全性, 实行人性化护理, 提高手术室的护理质量[5]。

本文观察组通过术前、术中和术后实施人性化护理, 将人文关怀理念应用于围术期患者的护理过程中, 不仅使患者生理上做好充分准备, 也使其在心理上处于满足而又舒适的状态, 与医务人员密切配合, 便于手术顺利完成和手术效果的提高。与实施常规护理的对照组比较, 观察组护理质量及患者满意度均高于对照组, 提示人性化护理可显著提高患者的护理满意度和改善负面情绪。

总之, 在手术室护理中采用人性化护理模式, 不仅有效提高了手术室的护理质量, 同时提高了患者对手术室护理的满意度, 建立了和谐的护患关系, 降低了医疗护理纠纷的发生, 有利于患者尽快恢复健康[5]。

摘要:目的 探讨人性化护理在手术室护理中应用效果。方法 将49例手术患者随机分为观察组25例和对照组24例。对照组给予手术室一般常规护理, 观察组在对照组护理的基础上给予人性化护理措施。比较2组护理质量评分和护理满意度。结果 观察组护理质量评分高于对照组, 护理满意度高于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) 。结论 在手术室护理中采用人性化护理方法, 不仅可缓解患者的压力, 同时也提高了护理质量和手术效果。

关键词:手术室,人性化护理,效果观察

参考文献

[1] 刘丽霞, 房丽娟, 岳迎新.人性化护理在手术室护理中的应用及效果评价[J].齐鲁护理杂志, 2012, 18 (2) :48-49.

[2] 韩春丽.人性化护理在手术室护理中的应用效果观察[J].中国实用医药, 2011, 6 (29) :199-200.

[3] 尹华商.人性化护理在手术室的应用效果观察[J].当代医学, 2011, 17 (8) :133-134.

[4] 王玉芬.手术室人性化护理的应用及效果观察[J].中国医药指南, 2013, 11 (8) :658-659.

13.人性化护理在手术室护理中的实践和应用论文 篇十三

[摘 要] 目的:探讨模拟医学在高职外科护理实践教学中的应用效果。方法:选取我校2012级和2013级护理三年制学生各200名作为观察对象,其中2012级未开展模拟医学教学,2013级开展了模拟医学教学。对比分析两组学生外科护理综合考评成绩以及医院实习带教老师对学生的评价。结果:开展模拟教学的学生外科护理综合考评成绩高于未开展组(P<0.05),且实习带教老师对开展过模拟教学的学生均有较高的评价。结论:将模拟医学应用于高职外科护理教学中,能够有效提高学生的外科护理综合能力,并为学生将来的临床护理工作打下了良好的基础。

[关 键 词]模拟医学;高职;外科护理

护理是一门实践性学科,护理人员的成长要历经理论学习、见习、临床实习等阶段。随着医疗资源的区域化,高职护理实践教学资源变得更加短缺,学生的临床护理实践机会也相应减少,而外科护理实践更是少之又少。医学模拟教学是利用现代科技创设模拟患者和临床场景,代替真实患者的实践教学。我院在2013级护理学生中大规模开展了外科护理的模拟教学,并对考核效果进行了分析,介绍如下。

一、对象和方法

(一)对象

选取我校高职2012级和2013级护理专业三年制学生各200名,其中2013级学生开展了外科护理模拟教学。两组学生生源、平均年龄和平均入学成绩的比较无统计学差异。

(二)方法

2013级学生开设护理外科模拟操作课程,该课程主要内容是学生应用模拟外科系统实践教学(我院外科护理教学模拟系统包含手术室洗手刷手系统、手术室器械系统、心肺复苏模拟系统、胃管尿管吸痰等模拟系统)。此外,在模拟人教学训练的过程中,尤其加入和强调了人文关怀和护理礼仪的训练。

二、结果

(一)两级学生临床护理实践考核成绩

由表1可见,2013级的成绩明显优于2012级学生,2013级成绩中位数为77.5分,而2012级为71.5分。经统计学处理,两组进行卡方检验显示(?字2=21.061,P=0.001),两组成绩具有显著性差异。

(二)教师对学生的评价

对十位临床护理带教老师进行访谈,分别对学生手术室环境适应情况、手术无菌准备和操作意识、术中团队协作配合、自我受伤防护意识以及人文关怀五个方面进行了评价。临床带教老师均认为接受过外科护理模拟系统训练的`学生在这五个方面表现好于未接受过外科模拟系统训练的学生。

三、讨论

传统的高职外科护理教学大多是以教师和课本理论学习为主,学生的实践基本上是通过见习和实习过程中参观带教老师的操作,并在病人身上进行演练。然而随着医疗资源的区域化和医患矛盾的升级,学生在医院和患者身上实践的机会越来越少。通过我院两级学生外科护理综合成绩对比(P<0.05)以及带教老师评价可知,外科护理模拟训练有效提高了学生的临床实践技能。这充分说明了医学模拟教学在高职外科护理中的开展提升了学生的学习能力,提高了学生的实践技能。

高职护理教学是医院护理人员的基础和入门学科,也是护理人员掌握基础技能和学习规范操作的平台,因此,护理教学对于护理人员的成长有着重要的作用。现阶段,医疗资源分布逐渐向区域化过渡,这使得高职学生在临床实践的机会越来越少,而外科护理是护理学中较为困难的一门学科,不仅需要学生大量的实践,更需要强化意识。在这种背景下,急需要一种不依赖于医院和患者的教学模式。我院的教学实践证实,模拟医学在护理外科教学中的应用,增加了学生实践的机会,其可重复性也为学生外科护理技能和意识的强化提供了保障。因此,医学模拟教学的应用,为护理人员的培养打下了良好的基础。

参考文献:

[1]万学红,姚巡.现代医学模拟教学的发展及其对医学教育的影响[J].中国循证医学杂志,2008,8(6):413-415.

14.人性化护理在手术室护理中的实践和应用论文 篇十四

【摘要】目的:探讨生成性教学在基础护理教学中的效果与价值。方法:将护理专业的100名学生分为两组,分别采用生成性教学法与传统教学法进行基础护理学的教学,分列为观察组与对照组,比较两组学生的教学效果。结果:观察组学生的理论考核成绩和实践考核成绩均高于对照组,P<0.05,并且观察组更多学生认为在对应的教学方式下学习对自身各项学习能力有更好的提升。结论:生成性教学在基础护理教学中有较高的应用价值。【关键词】生成性教学;基础护理教学;应用效果

在当前的护理专业基础护理教学工作中,为了更好的促进师生之间的交流与互动,并从中获取推动学生学习进步的预设方案与执行效果,教师在教学的过程中根据特定设置的情景,构建自主教学活动,整合创新的思路与方案,形成生成性的教学模式。目前这种教学形式大量地应用在护理专业的教学中,成效显著。1.资料与方法 1.1一般资料

选取某护理专业的100名学生作为本研究的研究对象,其中50名采用生成性教学法展开教学,50例采用传统教学方法,在学习基础护理学的过程中,两组学生的年龄、基础知识水平以及入学成绩基本相似,不存在统计学差异,共同使用统一教材及由同一任课教师指导教学。1.2教学方法

对照组学生采用传统的教学手段展开基础护理知识的学习,各学习环节包括理论讲述、示范操作、单独练习、进行考核等。观察组学生则采用生成性教学方式展开学习,生成性学习方法的教学手段及要点分析如下:(1)教学前的弹性设计预案。强调课前预案设计的弹性,首先在于学习目标的弹性,教师除了保证目标明确以外,还要将其分为共性目标与个性化目标,以适应学生的个体差异性,尊重学生的个体学习地位。其次,教学内容的设计也必须保证弹性,应保证教学范围内内容重组的灵活,在教学过程中通过学生对知识学习的反映与反馈及时捕捉有效信息,调整教学的进度与内容。再者是教学时间安排的弹性。基础护理教学是一门实践型的课程,其知识学习过程具备探究性与开放性特点,教师生成性教学的开展则要针对预知的各种情景制定策略,因此必须有足够的预留时间,以根据学生学习的情况随时进行调控。(2)引导学生由理论转向实践的生成。在教学前,学生要根据自身预习的情况来判断自我知识掌握程度,而教师也应该及时掌握学生的预习进度,预防过度超前或滞后,从学生的认知来调整教学策略,实现分层施教,确保生成性教学的针对性与高效性。比如在学习运送病人的相关内容时,教师询问学生有谁推过轮椅或平车?自然而然地将学生带入角色扮演的训练环节,指导学生在推轮椅或平车时的技术,针对没有掌握技术的学生进行针对性指导,不但确保学生学会知识,而且有助于活跃课堂教学氛围。这个例举的过程实际上正是教师有意识地引导学生将理论学习转向实践的生成过程,尽管学生在亲身操作以前脑海中或许已有教材资源,但在实践操作的同时生成新的知识,这便是教师在理论实践的过渡教学中形成的生成性切入点。(3)善于利用学生的提问生成知识。课堂上教师善于利用学生提问生成知识是一种技巧,有助于推进教学,深化内容。比如在学习“青霉素过敏试验”的内容时,一些学生提出疑问“在进行试验前,为什么有些护理人员会问患者有没有吃饭?”这些内容教材中并没有详细分析,因此属于生成性资源。那么教师就要及时抓住学生的提问顺势将其拓展与延伸,引导学生调动有关患者空腹状态下耐受性的知识点,点拨分析并解释学生提出的问题,于是学生从青霉素过敏试验的学习主题中生成了有关避免空腹试验的知识点。(4)巧用实验意外生成知识。护理技术本身具有很强的实践性,有一些技术的学习必须通过真实的角色扮演才能强化教学效果,比如静脉注射的示范,有的学生无法做到一针见血,那么教师就应反应迅速,果断决策,利用学生失败的操作为其分析静脉注射失败产生的原因,在原因中寻求改进措施。1.3评价方法

对比两组学生的期末理论成绩与操作技能成绩,以百分制计,同时采用自制调查问卷形式对学生的学习收获进行对比。1.4统计学方法

针对两组学生理论实践对应分数及在相关指标上的教学评价采用SPSS17.0统计学软件分析,x与t检验,P<0.05表示比较差异具有统计学意义。2.结果

表1 两组学生理论实践考核成绩比较(分/例)

组别 观察组 对照组 t值 P值 例数 50 50

理论考核 81.7±14.2 73.5±14.9 3.217 <0.05

实践考核 88.2±6.7 79.6±7.3 3.658 <0.05

2[1]

由表1可知,观察组学生理论考核与实践考核的成绩均高于对照组学生,P<0.05。表2 两组学生对学习效果的评价(例/%)

组别 激发学习兴趣 提高自学能力 提高观察与发现问题能力 提高综合分析能力 加深理解记忆 提高动手操作能力

观察组

对照组 16(32)28(56)35(70)33(66)33(66)32(64)

X值 67.825 29.617 19.768 17.512 17.512 26.437

2P值 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

43(86)

44(88)

46(92)

44(88)

44(88)

45(90)

由表2可知,观察组学生在各项学习指标提升的满意度均高于对照组学生,P<0.05。3.讨论

预设和生成本身就是辨证统一的关系,在课堂教学中,既要进行预设,也要通过预设实现生成的效果,所以生成性教学具有较高的应用价值。本研究中,采用生成性教学的观察组学生在理论考核、实践考核方面的成绩均高于采用传统教学方法学习基础护理的对照组,P<0.05。而在有关激发学习兴趣、提高自学能力、提高综合分析能力、提高动手操作能力等方面,观察组学生对教学方法应用效果的肯定也明显比对照组学生更多,P<0.05。然而,在基础护理教学课堂上的生成性教学,必须处于不断的动态变化中,才能在知识中生成知识,激发学生思维,满足探知欲望,全面提升自主学习与创新能力,同时还保障了活跃良好的课堂学习氛围,在推动学生全方位掌握系统知识的前提下促进与教师的共同发展,提高教学质量。

综上所述,生成性教学在基础护理教学中取得较好的成效,值得深入应用、发展和推广。【参考文献】

15.人性化护理在手术室护理中的实践和应用论文 篇十五

随着人们对医疗服务要求和期望的越来越高。护士已由原来的被动服务提升到了主动服务, 手术室护理工作的重点也改变为把人性化服务的护理理念贯彻到整个手术护理当中去[1]。所谓人性化护理服务是指在提供护理技术服务的同时, 增加精神的、文化的、情感的服务, 把人性化融入到整个护理工作中, 充分体现人的尊严, 满足不同服务对象的各种符合生活轨迹的服务[2]。使患者的自身价值、生命与健康权、需要和人格及尊严得到关心和关注。随着现代技术的发展, 手术中无痛的要求基本上已经可以实现, 但是仍有很多患者对手术产生恐惧感。有研究表明, 这种心理恐惧的不良情绪对手术的效果及伤口的愈合是非常不利的[3]。

1 手术前的护理

手术前1d进行病房探视: (1) 及时关注患者的最新病情, 了解各种常规检查的完整性和结果, 对患者用药的过敏情况等进行详细确认; (2) 对患者在手术前产生的焦虑等心理进行开导, 用恰当的语气把手术的必要性和安全性告知患者, 解答患者对手术的顾虑, 使患者解开疑虑; (3) 简单介绍手术体位和麻醉的方式, 告诉患者手术医师技术娴熟, 增加患者的信心。核对探视情况和手术通知单, 手术所需的器械、药品与抢救物品要妥善准备和放置;把手术室温度控制在24℃, 并保持55%左右的湿度[4];手术单干燥、整洁无污, 空气无菌条件良好是手术进行的必备条件和手术顺利的保障。患者的负责护士与手术室专职护理人员核对信息正确后送往手术室。在运送患者途中, 应时刻注意患者的呼吸、面色等情况, 主动与患者交谈, 讲解自己的工作, 介绍手术室的环境和麻醉师, 缓解患者紧张的情绪。进出门时要防止患者不慎跌落或者磕碰到患者, 保护好患者的头部和手足, 确保运送的安全性。

2 手术中的护理

患者进入手术室时, 洗手巡回护士主动接待患者, 用通俗易懂的语言介绍环境, 告知患者不要紧张以及需要患者如何配合, 麻醉时的感觉以及麻醉产生的效果, 使患者做到心中有数, 进行开台前关心。同时手术时还要尽量降低电凝、电刀、监护仪、麻醉呼吸机等医疗设备发出的噪音, 这些噪音会使患者容易激动、烦躁不安, 造成情绪波动过大, 影响手术的顺利进行[5]。医务人员做到轻声交谈、走动时不要发出声音、物品轻拿轻放、暂时不用的设备可先行关掉。若发生意外情况, 应保持冷静、灵活变通、及时采取相应抢救措施, 避免影响患者的情绪。在消毒过程中, 要做好患者的保暖工作, 并保护好眼、耳、会阴部, 用纱布遮盖或棉球堵塞。术中需要特殊体位时, 如俯卧位或侧卧位, 注意勿让患者的神经受压, 并保持呼吸通畅, 使患者体位舒适, 术中必要时进行体肤抚摸以示安慰。术中注意观察患者的皮肤温度、色泽以及生命体征的变化, 注意心电监护, 随时观察其肢体语言等, 观察尿量, 发现异常及时处理。进行手术时, 医务人员不能谈笑、喧哗, 护理人员应全程陪护患者, 密切关注患者手术中的生命体征, 对术中的输血、输液用恒温器加温, 提升手术中患者的舒适度。手术室中人性化护理, 不仅使患者及其家属满意手术室的护理工作, 还有效地促进手术室护理质量的提高, 从而提升了手术室护理人员的整体素质。

3 手术后的护理

手术完成后, 应仔细包扎伤口, 对切口四周的血迹进行清理, 清洁皮肤, 帮患者穿好衣裤, 盖好被子注意保暖。对手术顺利、效果良好的, 要及时告知患者, 对癌症患者说话要有技巧、方式要恰当、语气要缓和、合理使用保护性语言, 最大程度的稳定患者的情绪。护送患者进入病房, 移动时要轻柔, 避免碰触其伤口, 与患者的责任护士做好交接工作, 交代术后的注意事项, 落实人性化护理的全部工作。术后1~2d由巡回护士对手术患者进行病房随访, 询问患者的一般情况, 观察患者的精神状态, 伤口敷料是否清洁, 体位受压部位有无异常以及伤口疼痛及睡眠的情况。发现异常及时向医师报告, 以便及时给与处理, 向患者及家属讲解一些术后应该注意的事项。征询患者围术期的体验和感受, 同时填写好记录单, 了解患者对手术工作满意度, 认真评估护理计划的落实情况。

总之, 人性化护理是护理学发展的必然趋势, 随着护理模式的不断转变, 人性化护理也将贯穿于手术的全过程, 人性化护理是将关爱的思想贯穿于整个护理过程中, 这不仅是提高护理服务质量的需要, 同时也是缓解医护患之间矛盾的钥匙[6]。在手术室实施人性化护理最大程度地保证了患者在手术过程中的安全。同时还可以加强医护人员与患者的沟通, 缓解了患者的紧张感和恐惧感, 使患者的身心得到足够的安全感, 还改善了护患之间的关系, 缓和了医患之间的矛盾。另一方面手术中实施人性化护理, 可以让患者在术中积极主动地配合手术的治疗, 为手术的成功创造了非常有利的条件。

参考文献

[1] 王东艳.人性化护理在手术室中的思考[J].现代护理, 2011, 8 (5) :62.

[2] 黄洁玉.人性化护理在手术室护理中的应用[J].中外妇儿健康, 2011, 4 (8) :38.

[3] 王恒.人性化护理在手术室的应用[J].中国误诊学杂志, 2011, 12 (21) :67.

[4] 刘瑞梅.运用人性化护理提高手术室护理质量[J].中国当代医药, 2009, 23 (21) :89.

[5] 冯庆梅.医院人性化护理服务的内涵及实践[J].中国护理杂志, 2 OO7, 4 (7) :73-74.

16.人性化护理在手术室护理中的实践和应用论文 篇十六

【关键词】手术室;人性化护理模式;效果

【中图分类号】473.5【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2015)01-0021-01

手术是医院治疗急重症疾病的重要的措施,而手术室护理质量的好坏直接影响手术治疗的效果。将人性化护理服务模式融入手术室护理工作中,是保证手术患者安全,促使手术顺利进行,提高手术室护理质量的重要的措施。本研究为了进一步分析人性化护理模式在手术室护理中应用的效果,特选取2012年9月~2014年7月来我院就诊的70例手术患者临床资料作为研究对象,现将报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料

选取2012年9月~2014年7月来我院就诊的70例手术患者,其中男性39例,女性31例,平均年龄为(45.12±2.35)岁,其中普外科手术患者有25例,妇科手术患者有10例,泌尿外科手术有15例,骨科手术有13例,其他手术有7例。将本组70例患者随机分为对照组和观察组(两组各35例),两组患者年龄、性别以及手术类型和病情比较P>0.05,差异无统计学意义,可以进行比较。

1.2方法

临床对对照组患者主要采用常规护理,对观察组患者在常规护理的基础上主要实施人性化护理模式。其中常规护理主要为:手术前后均给予患者基础的健康教育,术前告知患者术中应注意的事项,做好手术准备,而术后给予患者加强病情的观察,并做好出院指导工作。而人性化护理模式為:(1)术前护理,在手术前加强对患者病房访视工作,详细了解患者病情、心理状态以及患者家庭情况,并加强与患者及其家属的沟通,亲切的问候患者病情,对于紧张害怕的患者,应及时给予心理指导和心理安慰。另外医护人员还应该将手术中的情况详细向患者进行讲解,以使患者做好生理准备和心理准备进行手术。(2)术中护理,患者在入手术室之前,医护人员应将手术各项准备工作做好,同时还应该将手术中温度和湿度调节到最佳的状况(温度控制在22℃~24℃,湿度控制在30%~60%)。在患者入手术室后,应及时给予患者进行交流沟通,并将患者注意力分散,及时消除患者不良情绪。在手术实施中,应密切加强对患者生命体征的监护和临床表现的变化,同时做好各项记录。另外,在手术操作中,还可以播放一些轻缓的音乐,以促使患者紧张的心情放松,保证手术顺利进行。(3)术后护理,在手术实施后,应及时告知患者手术非常顺利,以使患者心情放松,由医护人员亲自将患者送至麻醉复苏室或病房,并密切观察患者术后的状态以及病情变化,详细进行询问有没有不适的现象,如果有不适情况,应及时给予正确的处理,做好术后恢复指导工作。另外,在患者术后恢复期间,应保证病房内干净整洁,安静舒适,为患者创造良好的恢复环境,以促进患者早期康复。

1.3评价指标

采用医院自制满意度调查问卷情况对患者满意度和舒适度进行调查,其中满意度调查表主要涉及的内容有护理服务态度、心理护理效果、护理人员操作水平以及护理质量、手术室和病房环境等,每项10分,共100分。其中满意度主要分为非常满意(90~100分)、基本满意(70~80分)、不满意(70分以下),满意度为(非常满意+基本满意)/总数×100%[1]。舒适度主要由专业护理人员对患者手术后主观感受进行评价,分为舒适和不舒适。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS13.0进行分析,计数资料采用检验,采用百分数表示,以ɑ=0.05为检验标准,P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理满意度对比分析

临床通过对两组患者实施不同的护理方式后得知,观察组患者满意度为97.14%,明显高于对照组80.0%,两组比较P<0.05,差异有统计学意义,详细数据如下1所示。

3讨论

手术室是医院治疗疾病重要的科室,但是由于手术室风险多,出现事故的几率也非常高,如果在手术操作中,不加强手术护理,将会直接影响手术治疗的效果。因此,在手术护理中,加强护理管理,提高护理人员护理质量和综合素质,开展个性化、人性化护理模式成为当前手术护理工作中重要的内容[2]。人性化护理服务模式是一种以“以人为本”为理念,以“患者利益为前提”的模式,将人性化护理服务模式应用于手术患者中,不仅能够提高患者护理满意度和舒适度,同时对促进手术顺利开展,促进患者康复也具有重要的作用[3]。而本研究临床通过对两组患者实施不同的手术护理方法后,观察组患者满意度和护理舒适度分别为97.14%和94.29%,均明显高于对照组满意度(80.0%)和舒适度(57.14%),两组比较P<0.05,差异有统计学意义,进一步表明,人性化护理在手术室护理中应用效果显著,满意度和舒适高,值得临床推广使用。

参考文献

[1]韩凤玲.人性化护理模式在手术室护理中应用效果评价[J].牡丹江医学院学报,2014,(02):120-121.

[2]张轶.人性化护理模式在手术室护理中的应用效果评价[J].吉林医学,2014,(32):7321.

17.手术室护理实践指南试题 篇十七

姓名:

一、单选题。(每小题1.5分,共45分。)

1.仰卧位安置方法错误的是:()

A.头颈置头枕并处于中立位

B.肩关节外展90度

C.膝关节上方5cm处用约束带固定 D.膝下垫膝枕

E.足下垫足跟垫 2.仰卧位安置方法错误的是:()A.取健侧卧,头下置头枕,高度平下侧肩高

B.颈椎处于水平位置,距腋下20cm处垫胸垫

C.肩关节外展或上举不超过90度

D.腹侧挡板固定支持耻骨联合E.双下肢约45度自然屈曲 3.应用单极电刀时评估内容错误的是:()

A.床单位保持干燥

B.避免潜在的富氧环境

C.去除金属饰品

D.回路负极板黏贴离手术部位越近越好

E.避免患者身体与金属物品接触 4.高频电刀操作要点正确的是:()

A.电刀功率的选择由医生决定

B.负极板可以多次应用

C.手术结束将输出功率调节至零 D固定时将电线缠绕在器械上

E.电刀笔上的焦痂用刀片刮除 5.不是Ⅱ类切口的是:()

A.口咽手术

B.消化道手术

C.子宫切除术

D.颅脑手术

E.食管癌根治术 6.低体温对机体的影响错误的是:()

A.增加手术部位感染风险

B.心血管系统并发症增加

C.对于创伤患者,死亡率增加

D.增加手术出血量

E.低血糖发生率增加 7.低体温的预防措施错误的是:()

A.设置环境温度26度以上

B.减少皮肤暴露

C.使用加温设备

D.输注液体加温

E.高危患者设置个性化的室温

8.输血时血的外观检查内容错误的是:()

A.血袋有无破损

B.血液颜色

C.形态是否正常

D.血液有无混浊沉淀 E.血袋号 9.以下哪一项不属于输血不良反应

()

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.输血传播疾病

E.荨麻疹 10.下列哪项不属于输血适应症

A.贫血

B.消瘦

C.急性出血

D.凝血机制障碍

E.重症感染 11.自体输血的适应症错误的是()

A.异位妊娠

B.剖宫产大出血

C.髋关节置换术

D.器官移植手术

E.动脉瘤手术 12.手术标本管理错误的是()

A.即刻核对

B.即刻记录

C.及时固定

D.术中冰冻标本用10%福尔马林固定

E.暂存标本洗手护士应妥善保管

13.下列哪项不是手术室消防器材与设施()A.灭火器

B.消火栓

C.报警装置

D.应急灯

E.应急锤 14.手术室火灾时应遵循的原则()

A.救援-报警-限制-疏散

B.救援-报警-疏散-限制

C.报警-救援-限制-疏散

D.疏散-报警-救援-限制

E.限制-报警-救援-疏散

15.外来手术器械管理错误的是()

A.使用科室应做好植入物、外来器械使用登记

B.器械公司人员刷手上台配合手术医生

C.器械供应商应提供清单及说明书

D.植入物及外来手术器械灭菌必须进行生物监测

E.外来器械首选压力蒸汽灭菌 16.下列哪项不是手术器械清点原则()

A.三次清点原则

B.双人逐项清点原则

C.同步唱点原则

D.逐项即刻记录原则

D.原位清点原则

17.手术中清点注意事项正确的是()

A.抢救、重大手术不交班

B.术中小标本送检洗手、巡回护士知道可以用纱布包裹标本

C.手术物品经巡回护士同意可以拿出手术间

D.医生可自行拿取台上物品

E.为减少手术时间可以一边关腹一边清点物品

18.接触过恶性肿瘤的手术器械,正确的处理是:()A.严禁再使用于正常组织,以免将器械上的肿瘤细胞带入其他组织。

B.若术中无条件更换手术器械,可用生理盐水清洗后继续使用。

C.若术中无条件更换手术器械,可用75%酒精擦拭后继续使用。

D.不用更换,继续使用

E..以上四种方法均可。

19.外科手术时,凡接触空腔脏器、肿瘤组织、内膜组织和感染组织等的器械、敷料均视为污染,这些被污染的器械和敷料所放置的区域称为:()

A.污染区域

B.无菌区域

C.半污染区域

D.相对无菌区域

E.隔离区域 20.外科手消毒剂开启后应标明日期、时间,易挥发的醇类产品有效期为()A.30天

B.60天

C.半年

D.一年

E.按瓶底的有效期 21.下列哪项无接触式戴、脱无菌手套的操作是错误的:()

A.穿无菌手术衣时双手不露出袖口

B.核对手套袋外标明的手套号码,灭菌日期

C.拉衣袖时不可用力过猛,袖口拉到腕关节上部

D.戴好手套后,两手置腰部水平以上

E.脱手套时,将手套口翻转脱下 22.外科手消毒设施不包括:()

A.手消毒剂

B.干手物品

C.洗手池

D.水龙头

E.照明灯 23.下列哪项不是外科手消毒原则:()A.先洗手,后消毒

B.手被污染时应重新进行外科手消毒

C.指甲长度不应超过指尖,不应佩戴人工指甲

D.不同手术之间直接使用消毒剂揉搓即可

E.流动水冲洗时不要在水中来回移动手臂

24.下列关于皮肤消毒哪项说法是正确的:()

A.平行形或叠瓦行消毒:用于小手术野的消毒

B.向心形消毒:以原切口为中心,自上而下,自外而内进行消毒

C.环形或螺旋形消毒:用于大手术野的消毒

D.消毒时只使用一把消毒钳

E.消毒剂的使用量越多越好 25.下列哪项不是铺置无菌器械台的目的:()

A.加强手术器械的管理

B.建立无菌最大屏障

C.准确、迅速配合手术

D.降低手术部位感染

E.隔离手术器械

26.手术区皮肤消毒范围应超过手术切口周围()。

A.10cm的区域

B.15cm的区域

C.20cm的区域

D.25cm的区域 E.30cm的区域 27.器械传递的方法哪项是错误的:()

A.单手传递止血钳时洗手护士应右手握住止血钳前1/3处,弯侧向掌心。

B.安装、拆卸刀片时应避开人员,尖端向下。

C.传递镊子时洗手护士应右手握住夹端,闭合开口,让术者握住镊子中上部。

D.传递拉钩前应用盐水浸湿。

E.双手传递止血钳时洗手护士应双手交叉,传递对侧器械的手在下,同侧的手在上。28.下列哪项是正确手术野皮肤消毒范围:()

A.颈椎手术:上至颈部上缘,下至两腋窝连线。

B.上腹部手术:自乳头至耻骨联合平面,两侧到腋中线。

C.四肢手术:手术区域周围消毒、上下各超过一个关节。

D.会阴手术:耻骨联合、肛门周围及臀、大腿下1/3内侧。

E.腰椎手术:上至两腋窝连线,下过臀部,两侧至腋后线。

29.下列哪项不符合同期手术的注意事项:()A.遵循无菌原则Ⅰ类切口手术在前,非Ⅰ类切口手术在后。

B.物品不得交叉使用。

C.严格区分无菌器械和污染器械。

D.特殊情况先做非Ⅰ类切口手术再做Ⅰ类切口手术时只更换器械,不用更换敷料。

E.分别铺设2个无菌器械台,手术部位器械需独立摆放。30.下列可用于过氧化氢低温等离子灭菌的是:

A.金属手术器械

B.滑石粉

C.石蜡油

D.纸张

E.液体

二、多选题。(每小题2分,共20分。)

1.手术切除恶性肿瘤的隔离技术原则:

A.不可挤压性、锐性解剖原则。

B.隔离肿瘤原则。

C.整块切除原则。

D.小切口美观原则。E.充分止血

2.内窥镜手术中隔离操作技术有哪些: A.固定套管,防止术中器械进出时套管滑出。

B.保持切口和套管的密封性,防止漏气。

C.手术结束时先放气再拔穿刺套管,防止“烟囱”效应。

D.取出标本时,注意保护小切口创面,可使用专用取瘤袋。

E.尽量缩短二氧化碳气腹时间 3.环境表面清洁质量监测化学法有:

A.荧光标记发

B.荧光粉迹法

C.ATP法

D.手工法

E.生物监测 4.俯卧位适用手术包括:

A.头颈部

B.背部

C.脊柱后路

D.盆腔后路

E.食管癌根治术 5.侧卧位用物准备包括:

A.头枕

B.胸垫

C.固定挡板

D.托手板

E.上下肢约束带 6.手术区皮肤消毒方式有:

A.螺旋形消毒

B.离心形消毒

C.向心形消毒

D.平行形消毒

E叠瓦形消毒 7.关于无菌物品的放置,其要求是:

A.无菌物品与非无菌物品应分柜放置,并有明显标志

B.无菌物品和一次性无菌物品,要设立专柜分开放置于治疗室

C.无菌物品应按有效期顺序排放使用

D.无菌物品由专人负责,定期检查

E.接触无菌包前必须洗手或手消毒 8.血管钳带线传递法正确的是:

A.用止血钳横向夹紧结扎线一端2mm

B.传递时弯曲向上

C.洗手护士手持轴部

D.用止血钳纵向夹紧结扎线一端2mm

E.用柄轻击术者手掌传递

9.手术室火灾高危因素有:

A.酒精

B.电刀

C.氧气

D.手术铺巾

E.激光 10.手术清点物品正确的是:

A.手术器械

B.手术敷料

C.尿管

D.缝合针

E.阻断带

三、是非题(每小题1分,共20分。)

1.清点时发现物品不完整,采取各种手段仍未找到,正确的处理措施是:立即报告主刀医生及护士长,X线确认,主刀医生、洗手巡回护士签字、存档,填写意外报告表,报告上级领导()

2.加压输血时过程中应缓慢加压,压力不能超过500mmHg,以防加压皮囊破裂()3.手术转运过程中应确保患者安全,转运人员应在患者头侧()

4.无接触式戴无菌手套是指手术人员在穿无菌手术衣时手不露出袖口独自完成或由他人协助完成戴手套的方法。()5.环形或螺旋形消毒适用于小手术野的消毒。()6.脱无菌手术衣原则是由巡回护士协助解开衣领系带,先脱手术衣,再脱手套,确保不污染刷手衣裤。()7.向对侧或跨越式传递器械时,禁止从医生背后传递,必要时可以从肩后传递。()8.无菌器械台的无菌单应下垂台面20CM以上,手术器械、物品不可超过台缘。()手术隔离技术适用于所有消化道、呼吸道、泌尿生殖道等空腔脏器手术的全过程。()10.腹壁切口子宫内膜异位症是盆腔外子宫内膜异位症的特殊类型,主要见于剖宫产术后,是剖宫产术的近期并发症之一。()11.肠梗阻手术在切开肠管时,为了减少手术出血量,可以使用点外科设备。()12.属于Ⅰ类(清洁)切口的手术有:颅脑、视觉器官、四肢躯干及不切开空腔脏器的胸、腹部手术,以及闭合性创伤手术。()13.无触式传递是指手术过程医护用手进行传递、接受手术器械,防止职业暴露。()14.外科手消毒中洗手用水的水温建议控制在32~38℃,可以使用储箱水。()15.低体温指患者正常体温<36℃,是最常见的手术综并发症之一()17.植入物指放置于外科操作造成的或者生理存在的体腔中,留存时间为30天或者以上的可植入性手术器械()18.紧急情况下,化学PCD监测合格可作为植入物提前放行的依据,生物监测可不做()19.清点时可先完成所有物品的清点,再记录于清点单上()20.手术间清洁时应有序进行,遵循由上而下、由周围区到中心区、由清洁区到污染区的原则()

四、问答题

1.手术体位安置原则?(7分)

上一篇:学校领导演讲稿下一篇:大连现代博物馆心得