执业医师中药总结

2024-10-15

执业医师中药总结(10篇)

1.执业医师中药总结 篇一

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近期有很多学员反应中药名很难记,而且总是记混,小编在去年中医执业医师考试复习的时候也遇到过类似的问题,为了减轻学员们的压力,医学|教育网小编特意为大家搜索整理的一份中药对比的记忆法,希望大家仔细阅读:

南沙参与北沙参:南沙参与北沙参之性能功用基本相似。但就养阴、清热、生津之功效而言,南沙参力不及北沙参;就化痰作用而言;则南沙参优于北沙参,且有益气之功。

麦冬与天冬:两者药性均为寒凉,均能养肺阴,常相须为用。但天冬寒润之力强于麦冬,长于滋肾阴而清降虚火;麦冬则寒润之力较弱,偏于养胃生津、润肺与清心除烦。两者在作用部位上尚有偏上偏下之分。

龟甲与鳖甲:两者均能滋阴清热,潜阳息风,用治阴虚发热,阴虚阳亢与阴虚风动等证,常相须为 用。但比较其功力,相同之中略有差异,即滋阴以龟甲为主,潜阳则以鳖甲为长。故欲其滋阴为主之方多用龟甲;欲其退夜热早凉、骨蒸为主之方多用鳖甲。鳖甲能 软坚散结,常用治癥瘕积聚、疟母等症,则为鳖甲之所长,而龟甲则无此作用。但龟甲能补肾健骨,治腰膝酸软,囟门不合,及固经止血,养血补心等,鳖甲很少应 用。

当归与熟地黄:均为补血常用要药,用治血虚诸证。但当归又入心、脾两经,味辛,能活血,调经,止痛,润肠。又可止久咳气喘。对血虚而兼有瘀滞的月经不调、痛经、经闭等证均为要药,对虚寒诸痛、风湿痹痛、跌打损伤、痈疽疮疡等证,亦可因其活血、止 痛、温散寒滞之功而有确实疗效。同时,血虚肠燥便秘,久咳气喘等,亦可用以为治。当归既可用于疮疡初期,以活血消肿止痛;又可用于疮疡溃后,气血亏虚,以 补血生肌,故是外科常用药。而熟地黄味甘厚,性微温,质地柔润,为滋补肝肾阴血不足的常用要药。既能补血,治血虚萎黄、眩晕、心悸失眠、月经不调、崩漏等 证;又善滋阴,治肾阴不足的潮热骨蒸、盗汗、遗精、消渴等证。对肝肾精血亏虚的腰膝酸软、眩晕耳鸣、须发早白等,又可益精填髓。

当归与白芍:均入肝、脾经均能补血养血调经止痛。同可用于治疗血虚萎黄,眩晕心悸,月经不调,经闭痛经等证。当归味甘,性温,入心经,既能补血又能活血,兼能补虚散寒,故血虚、血瘀、血寒之月经不调、经闭痛经均可使用,为补血和妇科调经要药。且当 归偏于补血活血,散寒止痛,对虚寒诸痛、跌打损伤、风湿痹痛、淤血作痛、跌打损伤、痈疽等证,又有润肠通便之功效,故还可用于血虚肠燥便秘。白芍苦、甘 酸、微寒,重在养血敛阴,养血柔肝缓急止痛,用于肝阴不足、血虚肝旺,肝气不舒、肝脾不和所致的胸胁脘痛,四肢挛痛。又能平肝抑阳、敛阴止汗之功效,用于 肝阳上亢所致头痛眩晕、烦躁易怒等证;与桂枝同用,又有调和营卫的作用,可用于治疗外感风寒,应为不和之汗出务风,也可用于阴虚盗汗等。

白芍与赤芍:白芍与赤芍,均味苦性微寒,均入肝经,均能止痛。但白芍则长于敛阴、养血、平肝; 赤芍长于清热凉血、散瘀和清泻肝火。在应用上,白芍则主治血虚阴亏,肝阳偏亢诸证,如血虚或阴虚有热的月经不调,虚汗不止,肝阳偏亢的眩晕耳鸣,烦躁易怒 等;赤芍主治血热、血瘀、肝火所致诸证,如热入营血的斑疹吐衄,血热瘀滞的经闭癥瘕、痈肿疮毒,肝火上炎的目赤翳障等;两者虽皆能止痛,但白芍主治血虚或 阴虚肝旺所致之痛,赤芍主治血热瘀滞所致之痛。

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生地黄与熟地黄生地黄与熟地黄均能养阴滋阴。但生地黄甘苦性寒,能清热凉血,养阴生津。以治温 病热入营血,舌绛烦渴,血热吐衄发斑,及阴虚内热消渴等为主。熟地黄则甘而微温。专主肝肾阴虚,补血滋阴而益精髓。以治血虚阴亏,精血不足的潮热骨蒸,盗 汗遗精,腰膝酸软,心悸失眠,眩晕耳鸣,须发早白及消渴等为主,而无清热凉血之功。

五味子与乌梅二药均有敛肺止咳、涩肠止泻、生津止渴作用。用于久咳、久泻不止、津伤口渴及消 渴。但五味子又能滋肾、固精、敛汗、益气及宁心安神,主治:肺肾两虚之喘咳;遗精、滑精;自汗、盗汗;而乌梅又具安蛔止痛、止血及消疮毒之功。主治:蛔厥 腹痛、崩漏下血,外用能消疮毒,治胬肉外突等。

肉豆蔻与白豆蔻两药均能温中形气,可用治虚寒气滞,脘腹胀痛、食少呕吐。但肉豆蔻长于涩肠止泻,又能温中暖脾,适用于脾肾虚寒或脾胃虚寒久泻不止之证。白豆蔻主治湿滞中焦,胃寒气滞之呕吐,长于芳香化湿。

莲子与芡实两药性味甘涩平,主归脾、肾二经。两药均能益肾固精、补脾止泻、止带,补中兼涩,主治肾虚遗精、遗尿;脾虚食少、泄泻;脾肾虚带下。但莲子又能入心经以养心,用治虚烦、心悸、失眠。而芡实在益脾肾固涩之中,又能除湿止带,为虚实带下证常用药。

红花与桃仁共同点:1.心肝经2.破血之品有活血化瘀之功。常相须为用治妇科血滞经闭、痛经、癥瘕积聚、产后瘀阻腹痛,内科胸痹心痛,及伤科跌打瘀痛。

不同点:红花:性温,辛散温通,又能化瘀消肿,治痈肿疮毒、麻疹、斑疹,色不红活。桃仁:性平,苦甘润降,破瘀生新为长;又能润肠通便,治肠痈、肺痈、蓄血发狂、津枯肠燥便秘;还能止咳平喘,治疗咳嗽气喘。

川芎与丹参共同点:1.均为活血调经常用之品;2.皆能活血形瘀止痛,治妇科月经不调、经闭、痛经、癥瘕、产后瘀阻,内科胸痹心痛、脘腹痛、外科痈肿疮毒,跌打损伤等血滞证。

不同点:川芎:性温味辛,又能形气祛风止痛,故宜于血瘀有寒或兼气滞之诸证,并治肝郁气滞胁痛、各种头痛及风寒湿痹等。

丹参:味苦微寒,又善凉血,故宜于血瘀血热之妇内外诸证,并治风湿热痹;还能清心安神,治无论外感内伤之血热心烦不眠。

川贝与浙贝均性寒而润,能清热化痰、润肺止咳、散结,为治热痰、燥痰要经,也可用治瘰疬疮痈。但川贝母主产四川,性润而甘,尤宜于肺虚久咳;浙贝主产浙江象山,苦味较著,性偏苦泄,多用于外感、热毒的痰火咳嗽、风热咳嗽以及瘰疬、痈肿等证。

苦杏仁与紫苏子都有止咳平喘,润肠通便之功,但杏仁性微温,临证可配伍风热、燥热、肺热等多种咳喘证;而苏子长于降气消痰,多用于痰壅气逆、咳嗽气喘、胸膈满闷之证。

2.执业医师中药总结 篇二

月经先期:临床上分外偏实热者, 偏虚热者以及偏气虚三种。

实热型:临床表现月经先期, 量多, 色深红或紫, 质黏稠, 舌质红苔黄, 脉数。中药以清经汤主之, 方用丹皮10g、熟地10g、白芍10g、青蒿6g、茯苓6g、黄柏15g、地骨皮15g、黄连6g。针取关远、血海、太冲、曲池, 针用泻法。

虚热型:临床表现经来先期, 量少或量多, 色红, 质稠伴两颧潮红, 手足心热, 舌红苔少脉细数, 中药以两地汤主之, 方用:地骨皮15g、生地30g、白芍15g、元参30g、阿胶10g、麦冬15g。针取关元、血海、三阴交, 平补平泻手法。

气虚型:临床表现月经先期, 经量增多, 色淡、质稀, 神疲肢倦, 舌质淡、脉细弱, 中药取归脾汤加减:人参15g、茯苓10g、白术10g、黄芪30g、熟地10g、阿胶10g、灸甘草15g。针取脾俞、足三里、血海、关远, 针用补法。

2 月经后期:临床上分血寒、血虚、血瘀气滞三型。

血寒形;临床表现经迟, 色暗, 有虚寒症状, 方用温经摄血汤:白芍30g、熟地30g、川芎15g、肉桂3g、白术15g、五味子3 g、续断9g、柴胡9g。针灸方面针三阴交、气海、气穴, 灸归来、天枢。

血虚型:临床表现面色苍白, 头晕、心悸、经期延后, 量少色淡红质清稀等血虚症状, 方用人参营养汤加减, 人参10g、黄芪30g、当归15g、川芎10g、赤芍10g、山茱萸9g、枸杞15g、甘草3g。针取三阴交、足三里针用补法, 灸气海, 脾俞、膈俞。

血瘀气滞型:经期延后, 量少, 色暗红或有小块, 小腹作胀, 舌淡苔薄脉弦。中药方用过期饮:桃仁10g、红花10g、川芎10g、当归15g、生地15g、赤芍10g、木香9g、木通9g、香附9g、莪术6g、肉桂5g。针取关元、气海、三阴交、针用泻法。

3 月经先后不定期:多以肝郁肾虚引起月经先后不定, 方用定经汤:当归30g、白芍30g、熟地15g、菟丝子30g、茯苓12g、淮山药12g、柴胡6g、荆芥6g。针灸方面取关元、三阴交、肾俞用补法, 取太冲用泻法。

3.执业医师中药总结 篇三

刘萍在讲话中介绍了检查的总体情况。中评协按照《财政部关于开展2010年资产评估行业执业质量检查工作的通知》(财企[2010]99号)文件要求并结合行业自律要求,从检查工作前期准备,到实地检查以及后期的分析处理,已经圆满完成了对23家具有证券评估资格的资产评估机构及分支机构的执业质量检查任务。

刘萍从执业中普遍存在的问题、内部管理和质量控制情况、评估费用收取情况、机构设立和证券评估资格条件的持续情况和合伙人或股东、首席合伙人或法定代表人任职条件持续情况等五个方面,指出了检查中发现的问题,并对出现这些问题的成因进行了分析。

刘萍提出,针对检查出现的问题,中评协将在进一步健全和完善专业监管制度、着力抓好以执业质量为核心的检查工作、加强对评估收费的监督管理等七个方面加大工作力度。对2011年的检查工作,要根据新准则的要求,对检查工作底稿进行补充完善,对检查人员要进行全面培训,进一步做好2011年的全行业执业质量检查工作。

最后,刘萍还对被检查的23家证券评估资格的评估机构及分支机构提出了具体要求。她要求评估机构应当借助自律检查的机会认真分析自身存在的问题,并提出相应整改意见;要积极配合做好检查结果的后续处理工作;要加强对评估准则及相关规范的学习;要加强内部质量控制机制,从而进一步达到促进行业优质发展、机构优质服务、评估师优质执业的目的。

宋康乐在讲话中强调了正确认识监管工作的重要意义。他指出,监管工作作为维护行业健康发展的基石,为行业的科学发展、可持续发展起到了至关重要的作用。

宋康乐指出,近年来,财政部门一直致力于建立资产评估机构后续管理制度,完善资产评估行业检查制度,进一步加大对违法违规行为的惩处力度,做了大量卓有成效的工作,促进了资产评估行业的健康发展。他要求,财政部门和评估协会要密切协调配合,形成监管合力。要加强队伍建设,提高监管工作水平,打造一支素质高、业务精、能力强的监管队伍。各评估机构要在建章立制,狠抓落实上下功夫。广大评估师要勤勉敬业,恪尽职守,严守职业道德准则,从而促进监管工作再上新台阶。

4.执业医师中药总结 篇四

这是在考试前二天,总结放在群论坛的一篇文章。现在转发过来,需要说明的有如下几点:

1、关于草酸钙系列、油室、油管、油细胞等,都是由网上网友们总结,我只负责编成顺口的口决,但自己的使用时发现,网友们有总结不全的情况,自己发现的已经加了上去,但可能不在口决中,需要记忆口决和单独另加的药材。大家自己看时,发现不足的也可以再加。本人只对口决负责,对总结是否全面需要大家一起加。

2、关于根、根茎、块茎、块根等,由于考试前时间有限,只将口决打上来,具体药品未输入上来,后期将进行说明与整理。

原文如下:

油管:当归,白芷,川芎、防风,柴胡,小茴香

记忆要点:油管当北川防柴茴(这个是网上某位老兄写的,直接拿来用,加了个小茴香)

油细胞:石草蒲、厚朴、肉桂、辛夷、豆蔻、砂仁、姜黄、五味子

记忆要点:石头厚,肉味辛,豆砂黄,但放了油细胞后五味俱全。——(石厚肉辛豆砂黄,加油五味香)

油室:当归,泽泻,川芎,吴茱萸,枳壳,白术,苍术、木香,川木香,丁香

记忆要点:龟(归)蟹(泻)胸(芎)无(吴)壳,油室二术三香——(归泻芎昊壳,油室二术三香)

草酸钙簇晶

大黄首乌番泻叶,人参三七西洋参;

丁香双花洋金花,白芷川芎蓼大青;

栀子丹皮苦楝皮,钩藤茴香槲寄生,枣皮山楂决明子。

或者:

三番洋人首乌黄,茴北川楂桅钩,蓼牡苦楝决寄香枣和洋金银,吴茱萸

(三七,番泻叶,西洋参,人参,何首乌,大黄;小茴香,白芷,川芎,山楂,栀子,钩藤,蓼大青叶,牡丹皮,苦楝皮,决明子,槲寄生,丁香,枣皮(即山茱萸),洋金花,金银花)——新发现还有吴茱萸

草酸钙方晶:洋金花,栀子,苦参,枳壳,甘草,补骨脂,石昌蒲,红花,桑白皮,黄柏,苦楝皮,合欢皮

——新加:葛根,砂仁、麻黄、槲寄生

黄柏红花洋金花,桑白苦楝合欢皮;甘草苦参补骨脂,栀子枳壳石昌蒲,砂仁葛根麻黄槲寄生

草酸钙砂晶:秦皮, 地骨皮,钩藤,洋金花,枸杞,麻黄,牛膝

记忆要点:秦朝地钩,洋枸黄牛

草酸钙棱晶:番泻叶,桔梗,木通,五倍子,枳壳 记忆要点:临(棱晶)时翻(番)个木(木通)梗(桔梗)来晒被(倍)子(枳)——(临番木梗晒倍枳)

草酸钙柱晶:沉香,补骨脂

记忆要点:柱(柱晶)子沉(沉香)了,就要补(补骨脂)

晶纤维:甘草、苦参、石菖蒲、黄柏、番泻叶

含蒽醌化合物:大黄、虎杖、番泻叶、何首乌、巴戟天、茜草、大血藤、决明子

以下总结根茎类的,由于是自己在小本子上总结的,现只写总结的东西,对于具体的药材,只能等考试后再补充了。

根茎:北山狗马精干姜黄,二术附母芎玉石。

根和根茎:龙虎仙丹,紫茜三羌;卿本胡人,黄豆甘辛。

块根:二冬地黄草乌,太子郁首部白

块茎:二天三泻胡半白(这个也是网上某位老兄写的,直接拿来用)

(备注:根类药材为除了以上药和川乌、附子、知母以外的,均为根类药材)

5.执业医师中药总结 篇五

一、A1型题(本大题77小题.每题1.0分,共77.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)第1题

湿热所致的腹泻、痢疾,胃热所致的呕吐均可选用()A 黄芩 B 黄连 C 黄柏 D 大黄 E 龙胆草

【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分 第2题

消食药中,长于行气化瘀的药物是(A 山楂 B 神曲 C 麦芽 D 莱菔子 E 鸡内金

【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 第3题

下列药物中治疗吐泻转筋的要药是(A 独活 B 桑寄生))

C 木瓜 D 五加皮 E 半夏

【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 木瓜善舒筋活络,又能和胃化湿,为治湿痹、筋脉拘挛及吐泻转筋的要药。第4题

温热病症见壮热烦渴、汗出、脉洪大等气分实热证,其首选药对为()A 石膏、知母 B 黄柏、知母 C 黄芩、知母 D 石膏、麻黄 E 石膏、栀子 【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 第5题

在十八反中,下列哪味药物与乌头相反()A 大戟 B 海藻 C 贝母 D 芫花 E 甘遂

【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分 第6题

辛味药临床一般治疗()

A 表证及气血阻滞证 B 呕吐呃逆 C 久泻久痢

D 瘰疬、瘿瘤、痰核 E 大便燥结

【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 辛能散能行,具有发散、行气、行血的作用,因此辛味药多用治表证及气血阻滞之证。第7题

能润肠通便,富含油脂,治老人、虚人便秘多用的药物是()A 火麻仁、郁李仁 B 火麻仁、芦荟 C 杏仁、当归 D 番泻叶、牵牛子 E 芒硝、柏子仁 【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 火麻仁、郁李仁润肠且药性较缓,适合老人便秘和虚人便秘。第8题

既能清热凉血,又可活血散瘀的药物是()A 玄参、生地 B 水牛角、牡丹皮 C 知母、黄柏 D 赤芍、牡丹皮 E 大黄、栀子

【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 第9题

治疗咳嗽痰稠,鼻咽干燥,属燥热伤肺者,宜选用()A 薄荷 B 升麻 C 葛根 D 蔓荆子 E 桑叶

【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 桑叶能清肺润燥,常用治咳嗽痰稠,鼻咽干燥,属燥热伤肺者。第10题

痔疮肿痛出血应首选()A 侧柏叶 B 地榆 C 大蓟 D 槐花 E 三七

【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 槐花善清泄大肠之火热而凉血止血,尤以治消化道出血之痔血、便血为擅长。第11题

柴胡治疗少阳证,寒热往来,宜配伍()A 黄芩 B 黄连

C 黄柏 D 苦参 E 龙胆草

【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 柴胡善于疏散少阳半表半里之邪,为治少阳证之要药。治疗伤寒邪在少阳,寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干、目眩,柴胡与黄芩同用,有和解少阳的作用,如小柴胡汤。第12题

治疗外感风寒兼气滞胸脘满闷、恶心呕逆者,宜首选()A 防风 B 香薷 C 细辛 D 紫苏 E 白芷

【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 紫苏外能解表散寒,内能行气宽中。故用治风寒表证而兼气滞,胸脘满闷、恶心呕逆者尤为适宜。第13题

均能清热解毒,息风止痉的药物是()A 桑叶、薄荷 B 柴胡、葛根 C 牛黄、熊胆 D 荆芥、防风 E 紫花地丁、野菊花 【正确答案】:C

【本题分数】:1.0分 第14题

既能凉血止血,又能活血祛瘀的药物为()A 茜草 B 地榆 C 槐花 D 三七 E 侧柏叶

【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 茜草苦、寒,能凉血止血、活血祛瘀、通经。第15题

湿热下注之足膝红肿热痛,当选用哪组药物治疗()A 羌活、独活 B 白芷、苍耳子 C 苦参、茯苓 D 黄柏、苍术 E 细辛、防风 【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 黄柏与苍术组成药对,可治疗湿热下注之证。第16题

既有泻下作用,又有凉血作用的药是()A 大黄 B 芒硝 C 巴豆

D 郁李仁 E 番泻叶

【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 大黄既有泻下作用,又有凉血作用。第17题

青皮与陈皮的功效区别是()A 陈皮理脾胃之气,消积化滞;青皮理肝气,散寒止痛 B 陈皮理脾胃之气,燥湿化痰;青皮理肝气,活血止痛 C 陈皮理脾胃之气,降气化痰;青皮理肝气,消积化滞 D 陈皮理脾胃之气,降气化痰;青皮理肝气,活血调经 E 陈皮理脾胃之气,燥湿化痰;青皮理肝气,消积化滞 【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分 第18题

既能消食化积,又能降气化痰的药物是()A 麦芽 B 陈皮 C 青皮 D 莱菔子 E 鸡内金

【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 第19题

蕲蛇的主治病证下述哪项是错误的()A 风湿顽痹疼痛

B 中风半身不遂 C 破伤风 D 跌打损伤瘀痛 E 皮肤顽癣

【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 第20题

既能祛风解表,又能胜湿、止痛、止痉的药物是()A 荆芥 B 防风 C 香薷 D 紫苏 E 桂枝

【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 防风功能祛风解表,胜湿止痛,止痉。第21题

既能祛风湿,又擅长通行十二经脉的药物是()A 独活 B 威灵仙 C 秦艽 D 防己 E 木瓜

【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分 第22题

栀子、黄连、连翘、竹叶均能治疗的病证是()A 热病心烦 B 热结便秘 C 湿热泻痢 D 虚热不退 E 以上都不是 【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 栀子、黄连、连翘、竹叶均能治疗的病证是热病心烦。第23题

既能杀虫,又能行气利水的药物是()A 大腹皮 B 苦楝皮 C 槟榔 D 南瓜子 E 川楝子

【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分 第24题

麻疹初起,透发不畅,宜选下列何组药物()A 葛根、菊花、蔓荆子 B 桑叶、菊花、柴胡 C 香薷、紫苏、防风 D 升麻、葛根、蝉蜕 E 薄荷、葱白、牛蒡子

【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 升麻、葛根、蝉蜕三味药物都有透疹的作用。第25题

治疗寒凝肝脉,厥阴头痛的首选药物是()A 吴茱萸 B 干姜 C 柴胡 D 藁本 E 以上都不是 【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 吴茱萸主人肝经,既散肝经之寒邪,又疏肝气之郁滞,是治疗寒凝肝脉,厥阴头痛的首选药。第26题

下列哪项不是巴豆的主治病证()A 腹水臌胀 B 寒实结胸 C 热结旁流 D 喉痹痰阻 E 寒积便秘

【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 巴豆大辛大热,不宜用于热结旁流,余都是其主治病证。第27题

被称为“风药中之润剂”的药物是()A 威灵仙

B 防己 C 蕲蛇 D 川乌 E 秦艽

【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 秦艽虽味辛、苦,辛散而不峻烈,苦而不甚燥热,质偏润性平而无伤阴之弊,对风湿痹证,寒热新久均可配伍应用,故有“风药中之润剂”之称。第28题

下列除哪味药物外,均是妊娠禁用药物()A 牵牛 B 桃仁 C 巴豆 D 莪术 E 水蛭

【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 妊娠禁用药是指毒性较强或药性猛烈的药物,如牵牛、巴豆、莪术、水蛭、雄黄、砒霜等,而通经去瘀、行气破滞及辛热滑利之品如桃仁、红花、牛膝等则属于妊娠慎用药。第29题

腰膝酸痛,筋骨痿弱属肝肾不足,而兼有风湿痹痛者宜选用的药物是()A 独活、威灵仙 B 秦艽、防己 C 稀莶草、木瓜 D 桑枝、海桐皮 E 桑寄生、五加皮

【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 桑寄生、五加皮狗脊均有祛风湿,补肝肾,强筋骨的功效。第30题

避免附子中毒的最佳措施是()A 饭后服 B 用量最小 C 先煎或久煎 D 与甘草同用 E 以上都不是 【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 附子所含乌头碱类化合物有较强毒性,但水解后毒性降低,因此先煎或久煎是避免附子中毒的最佳措施。第31题

具有清热利湿,利胆退黄之效,治湿热黄疸的药对是()A 栀子、大黄 B 黄芩、夏枯草 C 金银花、连翘 D 紫草、水牛角 E 黄连、苦参 【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 第32题

均能治疗乳痈的药物是()A 大黄、芒硝 B 金银花、连翘

C 败酱草、红藤 D 蒲公英、漏芦 E 鱼腥草、天花粉 【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 第33题

剂量,通常是指()A 每味药的成人一日量 B 一剂药的成人一次量 C 重病患者的成人一日量 D 轻病患者的成人一次量 E 以上都不是 【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 剂量,主要指明每味药的成人一日量。其次是指方剂中每味药之间的比较分量,也就是相对分量。第34题

既能甘淡渗泄,利水渗湿,兼能泄热的药物是()A 茯苓 B 车前子 C 木通 D 泽泻 E 冬瓜皮

【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 第35题

善治肝气郁滞之痛经,人称“气病之总司,妇科之主帅”的药物是()

A 香附 B 木香 C 佛手 D 青皮 E 香橼

【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 第36题

服用过量使君子,可出现的不良反应为()A 腹痛 B 皮疹 C 口渴 D 嗜睡 E 呃逆

【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 大量服用使君子可致呃逆、眩晕、呕吐、腹泻等反应。若与热茶同服,亦能引起呃逆、腹泻,故服用时当忌饮茶。第37题

尤善祛上半身风湿的药是()A 羌活 B 白芷 C 藁本 D 独活 E 细辛 【正确答案】:A

【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 这五味药都有较强的祛风湿,止痛作用。羌活善人足太阳膀胱经,以除头项肩背之痛见长,故上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者。第38题

治疗阴虚燥咳,干咳少痰,最佳的一对配伍用药是()A 石膏与知母 B 芦根与天花粉 C 知母与贝母 D 黄连与瓜蒌 E 地骨皮与桑白皮 【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分 第39题

四气是如何产生的()A 从人体的感觉器官感觉出来的 B 从疾病的性质中总结出来的

C 从药物作用于人体所发生的反应和所获得的不同疗效中概括出来的 D 从季节的不同变化总结出来的 E 以上都不是 【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 四气反映了药物对人体阴阳盛衰、寒热变化的作用倾向,药物的寒热、温凉是药物作用于人体所产生的不同反应和所获得的不同疗效而总结出来的,与所治疗疾病的性质相对而言。第40题

下列不宜人煎剂的是()A 大戟

B 番泻叶 C 甘遂 D 商陆 E 牵牛子

【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 甘遂不宜入煎剂,宜入丸散服。第41题

均有清热利湿、退黄疸功效的药物是()A 葫芦、冬瓜皮 B 茯苓、赤小豆 C 金钱草、石韦 D 茵陈蒿、冬葵子 E 茵陈蒿、金钱草 【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分 第42题

人汤剂宜后下的药物是()A 藿香、佩兰 B 苍术、厚朴 C 砂仁、白豆蔻 D 草豆蔻、草果 E 香薷、葱白 【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分 第43题

木香能治胁痛、黄疸是因其能()A 行气止痛 B 苦泄温通 C 利胆退黄 D 疏泻肝胆 E 清利肝胆湿热 【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 木香走三焦和胆经,能疏利肝胆,治疗胁痛、黄疸。第44题

胁痛易怒、抽搐惊悸等症当选用()A 归心经的药物 B 归肝经的药物 C 归肺经的药物 D 归肾经的药物 E 归脾经的药物 【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 肝的主要生理功能是主疏泄,主藏血,其经脉布于两胁,且肝主筋。若肝失疏泄,气机不通,可见两胁胀痛,烦躁易怒;若肝血不足,筋失所养,可见抽搐;肝血不足,心血亏损,则神不守舍,可见惊悸等症,一般选用归肝经的药物治疗。第45题

既能凉血止血,又能散瘀消痈的药物是()A 生地黄、牡丹皮 B 赤芍、紫草 C 金银花、连翘

D 大蓟、小蓟 E 侧柏叶、茜草 【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 第46题

治疗胃寒湿阻气滞呕吐的药物是()A 生姜 B 半夏 C 白豆蔻 D 竹茹 E 苍术

【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 白豆蔻能行气宽中,温胃止呕,以胃寒湿阻气滞呕吐最为适宜。第47题

生地、玄参均具有的功效是()A 清热解毒,凉血消斑 B 清热凉血,养阴增液 C 清热凉血,活血散瘀 D 清热解毒,疏风散热 E 清热燥湿,泻火解毒 【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分 第48题

木通的功效是()A 利水渗湿,健脾,安神

B 利水通淋,清热解暑 C 利水渗湿,清热排脓 D 利水通淋,泄热,通乳 E 利水渗湿,解毒消肿 【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 第49题

既可用于寒郁气滞之胸闷胁痛,又可用于肾阳不足之遗尿、尿频的药物是()A 木香 B 沉香 C 乌药 D 青木香 E 荔枝核

【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 乌药能行气散寒止痛,人肾与膀胱经而温肾散寒,缩尿止遗。第50题

下列药物中,常与金石药同用以助消化吸收的药物是()A 山楂 B 神曲 C 麦芽 D 莱菔子 E 鸡内金

【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 丸剂中有金石、贝壳类药物者,常用本晶为丸以助消化。第51题

诃子可治疗()A 脾虚久泻 B 湿热泄泻 C 热毒血痢 D 湿热痢疾 E 休息痢

【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 第52题

多服、久服易导致肝功能损害的中药是()A 礞石 B 天南星 C 黄药子 D 杏仁 E 皂荚

【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 黄药子有毒,如多服、久服可引起吐泻腹痛等消化道反应,并对肝肾有一定损害,故脾胃虚弱及肝肾功能损害者慎用。第53题

瓜蒌皮与川贝母都可治疗的病证是()A 肺热咯血 B 肺寒咳嗽 C 肺热咳嗽

D 肺虚咳嗽 E 百日咳

【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 瓜蒌皮与川贝母均能清热化痰,可治疗肺热咳嗽。第54题

郁金能活血行气止痛,治疗气滞血瘀痛证常配伍()A 川芎 B 姜黄 C 桃仁 D 木香 E 柴胡

【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 郁金行气活血止痛,常配伍木香,如“颠倒木金散”。第55题

治疗惊痫抽搐,不论寒热虚实,皆可配伍使用的药为()A 钩藤 B 牛黄 C 天麻 D 牡蛎 E 地龙

【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 天麻人肝,功能息风止痉,甘润不烈,作用平和,可治疗各种病因所致的肝风内动、惊痫抽搐,不论寒热虚实,皆可配伍使用。第56题

既能活血调经,又能凉血安神的药物为()A 川芎 B 桃仁 C 丹参 D 赤芍 E 红花

【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 丹参可活血祛瘀、调经止痛、凉血消痈、安神。第57题

能“上行头目,下调血水,中开郁结”的药物是()A 川芎 B 益母草 C 丹参 D 郁金 E 红花

【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 第58题

既能治疗胃阴虚的口渴咽干,又治心阴虚的心烦不眠的药物是()A 沙参 B 麦门冬 C 石斛 D 玉竹 E 百合

【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 滋阴药麦冬归肺胃心经,既可养胃阴,又可养心阴。第59题

性大寒,专泻肺中水饮及痰火而平喘咳的药物为()A 葶苈子 B 桑白皮 C 贝母 D 前胡 E 竹沥

【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 葶苈子苦降辛散,性寒清热,专泻肺中水饮及痰火而平喘咳。第60题

怀牛膝与川牛膝的功效区别为()A 怀牛膝偏于利尿通淋,川牛膝偏于活血通经 B 怀牛膝偏于活血通经,川牛膝偏于强腰膝 C 怀牛膝偏于祛风湿,川牛膝偏于补肝肾

D 怀牛膝偏于清下焦湿热,川牛膝偏于清上部火热 E 怀牛膝偏于补肝肾强筋骨,川牛膝偏于活血祛瘀 【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 怀牛膝与川牛膝功效基本相同,但怀牛膝偏于补肝肾强筋骨,川牛膝偏于活血祛瘀。第61题

肝肾亏虚,胎动不安,腰膝酸软无力,当选下列何种药物()A 五加皮

B 黄芩 C 杜仲 D 狗脊 E 白术

【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分 第62题

既能潜阳安神,又能纳气平喘的药是()A 磁石 B 龙骨 C 降香 D 朱砂 E 琥珀

【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 第63题

能敛汗固脱,防止大汗虚脱的药物是()A 五味子 B 莲子 C 麻黄根 D 山茱萸 E 吴茱萸

【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 山茱萸能收敛止汗,固涩滑脱,为防止元气虚脱之要药。第64题

既能平肝潜阳,又能清肝明目的药物为()A 刺蒺藜 B 决明子 C 石决明 D 夏枯草 E 羚羊角

【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 石决明既能平肝潜阳,又能清肝明目,而余药无平肝潜阳的作用。第65题

既能治湿痰、寒痰,又善治风痰的药物是()A 半夏 B 瓜蒌 C 旋覆花 D 天南星 E 白芥子

【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 天南星有较强的燥湿化痰之功,治湿痰、寒痰;又归肝经,走经络,善祛风痰而止痉厥。第66题

治疗中气下陷证的首选药是()A 人参 B 太子参 C 柴胡 D 升麻

E 黄芪

【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 题中升麻、柴胡等都有升阳举陷之用,但黄芪补气而升阳举陷,为固本之用,临床使用时应以黄芪为主,配伍升麻、柴胡提高疗效。第67题

硫黄的主治证应除外()A 湿疮 B 秃疮 C 疥癣 D 阳痿 E 疟疾

【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 硫黄外用可解毒杀虫疗疮,内用可补火助阳通便,答案容易误选D,应注意本品为纯阳之品,内服有大补命门之火的功效。第68题

五味子、乌梅、五倍子均能治()A 自汗盗汗,久泻不止 B 久咳虚喘,久泻不止 C 久咳失音,崩漏下血 D 津伤口渴,崩漏下血 E 遗精滑精,肺热痰嗽 【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分 第69题

既能补肾阳,又能益肾阴,为平补阴阳之良药的药物是()

A 紫河车 B 沙苑子 C 菟丝子 D 锁阳 E 补骨脂

【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分 第70题

血瘀、血虚之证均可选用的药物是()A 鸡血藤 B 益母草 C 川芎 D 桃仁 E 五灵脂

【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 鸡血藤行血补血,血瘀、血虚之证均可选用。第71题

用火煅以后,可以析出水银的药物是()A 石膏 B 龙骨 C 磁石 D 朱砂 E 远志

【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 朱砂主含HgS,受热发生化学反应,可析出汞及其他有毒物质。第72题

治疗阴部湿疹、湿疮、疥癣,宜选用()A 雄黄 B 明矾 C 蛇床子 D 大风子 E 芫花

【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 蛇床子可杀虫止痒燥湿,为皮肤科和妇科病常用药。第73题

既能补脾益气,润肺止咳,又具有缓急止痛,缓和药性功效的药物是()A 山药 B 白术 C 黄芪 D 甘草 E 党参

【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 第74题

既可用于痰湿蒙蔽清窍的神志昏迷,又可用于噤口痢的药物是()A 麝香 B 石菖蒲 C 冰片 D 苏合香 E 牛黄

【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分 第75题

辛香走窜之性甚烈,为醒神回苏要药的是()A 麝香 B 石菖蒲 C 冰片 D 苏合香 E 牛黄

【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 第76题

补血活血,调经止痛,为妇科调经要药的是()A 当归 B 熟地黄 C 何首乌 D 白芍 E 阿胶

【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 第77题

治疗潮热骨蒸,盗汗,遗精,消渴等证的首选药是(A 地骨皮 B 熟地黄)

C 白芍 D 龟版 E 黄精

【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分

二、B1型题(子母单选)(共4小题,共4.0分)以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。第1题 A.四气

B.五味

C.归经

D.毒性

E.升降浮沉

表示药物作用部位的是()【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 归经是指药物对于机体某部分的选择性作用,说明了药效所在,包含了药物定性定位的概念。第2题

反映药物作用趋势的是()【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 升降浮沉是药物对人体作用的不同趋向性,它与疾病所表现的趋向性是相对而言的。

第3题

A.天南星配生姜

C.黄芪配茯苓

E.藜芦配白芍 相畏的配伍是()

B.甘草配甘遂

D.丁香配郁金

【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 相畏是指一种药物的毒性能被另一种药物所抑制。生姜可以抑制天南星的毒副作用,使其毒性减小。第4题

相使的配伍是()【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 相使是性能功效方面有某些共性,或性能功效虽不同,但是治疗目的一致的药物配合使用,而以一药为主,另一药为辅,能提高主药的疗效。

三、A2型题(本大题19小题.每题1.0分,共19.0分。)第1题

患者,女,21岁。形体消瘦,腹部隐痛,大便有虫节片排出,诊为绦虫病。槟榔用药量为()A 10g B 20g C 50g D 80g E 100g 【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 槟榔驱绦虫、姜片虫时用量为 30~60g。第2题

患者,女32岁。素有头痛病史,经常前额疼痛,昨日生气后,眉棱骨痛伴左颞部胀痛。用药宜选()A 白芷、防风

B 白芷、羌活 C 白芷、藁本 D 白芷、柴胡 E 白芷、升麻 【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 病人眉棱骨痛,属于阳明经头痛;因生气而致左颞部胀痛,乃肝经气滞所致,因此选用人阳明经止头痛的白芷和人肝经疏肝行气解郁的柴胡。第3题

患者,女,36岁。咳嗽气喘,痰多难咯,胸脘痞闷,甚则不能平卧。用药宜首选()A 川贝母 B 半夏 C 紫苏子 D 桑寄生 E 茯苓

【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 紫苏子性主降,长于降肺气,化痰涎,气降痰消则咳喘自平。第4题

患者,男,48岁。头晕目暗,两目干涩,视物昏暗,腰膝疼痛。用药宜首选()A 决明子 B 枸杞子 C 石决明 D 牡蛎 E 车前子

【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 患者证属肝肾阴虚,故选择滋补肝肾,明目的枸杞子。第5题

患者,女,34岁。面色萎黄,经期愆期,行经腹痛,痛处固定,遇温痛减。用药宜首选()A 当归 B 熟地黄 C 何首乌 D 白芍 E 阿胶

【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 患者证属血虚、寒凝、血瘀,治当温经养血活血,故选择当归。第6题

患者,男,42岁。胁肋胀痛,脘腹灼热疼痛,口苦,舌质红,脉弦数。用药宜首选()A 木香 B 香附 C 乌药 D 川楝子 E 佛手

【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 患者证属肝郁气滞,气郁化火。川楝子苦寒,能清肝火、泄郁热、行气止痛。第7题

患者,男,3岁。发热2天,突然神志不清,痉挛抽搐。除哪味药外均可以使用()A 天竺黄 B 钩藤 C 天麻 D 白僵蚕 E 白附子

【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 选项中只有白附子辛温燥烈,热盛动风不宜用。第8题

患者,男,41岁。咳嗽痰多,胸闷气喘,脘腹胀满,纳呆食少,治疗应首选()A 藿香 B 厚朴 C 佩兰 D 苍术 E 砂仁

【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 厚朴功能燥湿消痰,下气除满。第9题

患者,男,40岁。雪天骑车外出,右下肢骨折,已用石膏绷带,内服药宜首选()A 土鳖虫 B 桃仁 C 红花

D 丹参 E 三棱

【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 各选项,只有土鳖虫既能破血逐瘀,又可续筋接骨,为伤科常用药,尤多用于骨折筋伤,瘀血肿痛。第10题

患者,女,51岁。颜面、下肢浮肿2天,小便量少,心悸,失眠。用药宜首选()A 茯苓 B 猪苓 C 泽泻 D 车前子 E 薏苡仁

【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 患者证属心脾两虚,脾虚水湿内停而致水肿、小便不利;心脾两虚,气血不足,心神失养而致心悸、失眠。治当首选健脾宁心之茯苓。第11题

患者,女,32岁,阴痒,阴肿,带下色黄,恶臭,小便赤涩疼痛,舌红,苔黄腻,脉滑数。用药当选()A 生地 B 白鲜皮 C 黄连 D 白薇 E 苦参

【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 阴肿瘙痒及带下病,苦参外洗效佳。第12题

患者,男,60岁。10年前患肝炎,近2周右胁时痛,腹诊可触及肝下缘质地较硬。除哪味药外均可使用()A 丹参 B 青皮 C 三棱 D 陈皮 E 郁金

【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 各选项除陈皮外,均可活血消癥或破气散结之品,可治疗本题所述之证。第13题

患者,女,23岁。左膝关节红肿疼痛,活动受限,舌质红,脉数。用药宜首选()A 鸡血藤 B 络石藤)C 首乌藤 D 独活 E 威灵仙

【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 患者为风湿热痹,故选择祛风湿热药络石藤。第14题

患者,男,55岁。右小腿内侧患肿疡3个月,色淡微红,漫肿无头,舌质淡,脉沉涩。用药宜首选()A 附子

B 肉桂 C 干姜 D 吴茱萸 E 细辛

【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 患者证属阳虚寒凝,血滞痰凝。肉桂能行气血,运经脉,散寒止痛。第15题

患者,男,30岁。夜间外出衣着单薄,次日恶寒发热,头身疼痛,后背发凉,无汗,舌苔薄白,脉浮紧。用药当首选()A 荆芥、防风 B 麻黄、桂枝 C 桂枝、白芍 D 羌活、白芷 E 紫苏、香薷 【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 病人乃风寒外郁,腠理密闭无汗的外感风寒表实证,麻黄与桂枝相须为用,以增强发汗散寒解表之力。第16题

患者,女,55岁,发热,腹痛,里急后重,下痢赤白,舌红,苔黄腻,脉滑数。用药当首选()A 赤芍 B 白头翁 C 木香 D 升麻 E 紫草

【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 题中为热痢下血的表现,临床中所用白头翁汤是治疗热痢的主药。第17题

患者,男,25岁。发热1天,右下腹痛,拒按,大便3日未行,舌红苔黄,脉滑数。用药宜首选()A 桃仁、薏苡仁 B 红藤、薏苡仁 C 大黄、丹皮 D 丹皮、赤芍 E 大黄、枳实 【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 病人证候表现为实热积滞,大便不通,当用大黄泻下通便;右下腹痛拒按,为肠痈主证,当配伍丹皮。第18题

患者,男,40岁。心神不宁,心悸失眠,健忘多梦,伴有梦遗,舌红苔少,脉细数。用药宜;首选()A 五味子、乌梅 B 龙骨、牡蛎 C 石决明、珍珠母 D 紫贝齿、代赭石 E 琥珀、合欢皮,【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[解析] 龙骨、牡蛎既可重镇安神,又可收敛固涩。第19题

患者,男,25岁,发热,心烦,恶心呕吐,口舌生疮,小便淋漓涩痛,舌红,脉数。用药当选()A 淡竹叶 B 栀子 C 夏枯草 D 黄芩 E 知母

【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分

【答案解析】

6.执业药师中药鉴定辅导 篇六

答:主要是大黄、何首乌、牛膝、川牛膝和商陆这几个药都有异常构造,在药材性状和显微鉴别上应注意存在部位和特点,常考。

1.大黄

来源蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的根及根茎。前两种习称“北大黄”,后一种习称“南大黄”。掌叶大黄主产于甘肃、青海、西藏、四川。唐古特大黄主产于青海、甘肃、西藏及四川。药用大黄主产于四川、贵州、云南。采挖后,刮去粗皮,加工成卵圆形或圆柱形,或切成块、厚片干燥。性状特点:表面黄棕色至红棕色。质坚实,断面淡红棕色或黄棕色,颗粒性。横切片根茎髓部较大,其中有“星点”环列或散在;根形成层环明显,无星点。气清香,味苦微涩,嚼之粘牙,有沙粒感,唾液染成黄色。显微特点:根茎横切面髓部宽广,有异常维管束,每个异常维管束形成层呈环状,外侧为木质部,内侧为韧皮部,射线呈星状射出,韧皮部中有大型粘腔液,内含黄棕色物质。粉末:含大型草酸钙簇晶、大型网纹导管和淀粉粒。成分:含蒽醌衍生物。游离蒽醌衍生物有大黄酸、大黄素大黄酚等,为大黄的抗菌成分。结合性蒽醌衔生物为游离蒽醌类的葡萄苷或双蒽酮苷,系大黄的主要泻下成分,双蒽酮苷为番泻苷a、b、c、d等,双蒽酮苷作用最强。鞣质为收敛成分。理化鉴别:(1)取本品稀乙醇浸出液,滴于滤纸上,置紫外光灯下观察,显棕色至棕红色荧光(蒽醌衔生物),不得显持久的亮蓝紫色荧光。(2)粉末微量升华后,可见黄色菱状针晶或羽状针晶。

附注:同属植物藏边大黄、河套大黄、华北大黄、天山大黄等根和根茎与正品大黄主要区别是:不含双蒽酮苷番泻苷类。药材根茎的横切面除藏边大黄外均无星点。药材在紫外灯下显蓝紫色荧光。

2.何首乌

来源蓼科植物何首乌的块根。主产河南、河北、广西、广东。性状特点:呈团块状或不规则纺锤形。表面红棕或红褐色,凹凸不平。切断面黄棕色,皮部散有“云锦状花纹”(异常维管束),中央形成层环明显,有的有木心。气微,味微苦涩。显微特点:块根横切面在木栓层的内方和韧皮部的外侧组织中有异常维管束,维管束单个或复合型,均为外韧型。中央为正常维管束。薄皮细胞含有草酸钙蔟晶。成分:含蒽醌类,主为大黄酚、大黄素等。另含卵磷脂。理化:粉末微量升华后得黄色柱状结晶或针簇状结晶,遇碱液显红色。

附注:同科植物翼蓼和毛脉蓼的块根,前者习称“红药子”,后者习称“朱砂七”,与正品的主要区别是:断面无“云锦花纹”,紫外灯下显紫红色或淡红色荧光。而何首乌显亮蓝色荧光。

3.牛膝

来源苋科植物牛膝的干燥根。产地:主产河南。加工:晒干后,用硫黄熏数次。性状特点:呈细长圆柱形。表面灰黄或淡棕色。质硬脆,易折断,断面淡黄色,角质样,可见黄白色小点(异常维管束),断续排列成数轮同心环。气味,味微甜涩。显微特点:根横切面异常维管束断续排列成2~4轮,维管束外韧型,束间形成层除最外轮明显外,向内各轮均不明显,中央有正常维管束。薄壁细胞中含有草酸钙砂晶。成分:含皂苷及羟基促脱皮甾酮、牛膝甾酮等。理化鉴别:根的横切面在紫外灯下显淡蓝色荧光,水浸液用力振摇产生持久性泡沫。

4.川牛膝

来源:为苋科植物川牛膝的根。性状特点:根呈圆柱形,较粗壮。表面棕黄或灰褐色。质坚韧,不易折断,切断面黄白色或棕黄色,有多数淡黄色小点(维管束),排列成数轮同心环。

5.商陆

来源商陆科植物商陆或垂序商陆的根。商陆主产河南、湖北、安徽。垂序商陆产于山东、浙江、江西。加工:采收后切片晒干或阴干。性状特点:外表黄白或淡棕色。横切片弯曲不平,切面形成多个凹凸不平的同心性环纹,俗称“罗盘纹”,气微,味甘淡,久嚼麻舌。显微特点:根横切面异常维管束断续排列成三轮,维管束外韧型,形成层连接成环;中央有正常维管束。薄壁细胞中含草酸钙针晶束。成分:含三萜皂苷元、加利果酸、去羟加利果酸、商陆皂苷元及皂苷。其中商陆皂苷有促进小鼠白血球吞噬能力;加利果酸等为抗炎成分;组胺为降压成分。

6.银柴胡

来源石竹科植物银柴胡的根。性状特点:呈类圆柱形。表面淡黄色或黄白色,有多数凹陷的须根痕点,习称“朱砂点”;根头部有多数疣状突起的茎残基,习称“珍珠盘”。

7.太子参

7.执业医师中药总结 篇七

工程概况:广西玉林国际中药港位于广西自治区玉林市, 是中国第三大中草药交易市场;总建筑面积约20万平方米, 内容包括二十七栋建筑高度小于24米的多层公共建筑和建筑面积约4万平方米的地下层停车库;所有一二层均为连廊式小开间中草药商店。

下面就其中一栋21#楼 (共三层, 一二层为小开间商店, 三层为洽谈室) 的走廊、梯间等公共照明系统, 就该系统设计的来龙去脉、方案、功能、节能控制一一地介绍。

1 公共照明系统组成

1.1 照明种类

本工程依据《建筑设计防火规范》 (GB50016-2006) 规定, 走廊上共需设有:正常照明、应急照明和疏散指示照明。

1.2 照明灯具及其附属装置选择

本工程层高为3.9米, 环形外走廊的一侧为商店的卷帘门, 另一侧除了局部柱子外为敞开空间;照明场所确定为多尘的环境, 故本设计正常和应急灯具均选用带玻璃透明保护罩的半扁平式吸顶灯具, 透光率达70%, 配发光效能高、使用寿命长的节能式环形荧光灯管。因为没有墙面, 故疏散指示灯具选用超薄型的消防专用壁挂式疏散型灯具, 内配功率2W的NDYB2-LED系列灯具, 在走廊的柱上0.5m处明装。

1.3 照度计算

本栋楼东西侧均是长为42米宽为2.5米的敞开式外走廊, 依据《建筑照明设计标准》 (GB50034-2004) 第5.4.1条规定, 公共走廊照度设计参照值取50LX, 对应的功率密度值为5w/m2, 依据利用系数法计算平均照度公式E=¢*U*K*N/A, 其中E为平均照度值 (单位lx) ;¢为光通量 (单位lm) ;U为灯具的利用系数;K为维护系数;根据本工程选用灯具和使用的环境, 选用灯具配环型节能灯管为YH30RR-1*32w, 查灯具资料得U=0.5;¢=1400lm, 查规范得K取0.65;N取12;根据公式计算得E=52lx;LPD=3.66w/m2。依据计算结果, 走廊顶棚灯具平均每间距3.5米设一盏灯, 其中每间隔一盏作为疏散照明灯。

2 公共照明配电及节能控制

2.1 照明配电

依据《建筑设计防火规范》 (GB50016-2006) 第11.1.1和11.1.4条规定, 本工程的应急疏散指示照明电源负荷等级确定为二级, 应设单独专用的消防供电线路, 故本设计共设两个公共照明配电箱ALg1和ALE1分别供普通和事故照明用电;电源均由本楼总电源箱引来, 应急照明采用EPS作为备用电源。本楼共三层外走廊, 每层走廊照明配电分别由照明箱ALg1和ALE1各提供一路电源, 具体配电箱接线如下图1和图2所示。

2.2 照明控制方式

本工程一二层外走廊灯和楼梯间灯照明用途均服务于小中草药商店夜间营业期间用, 若采用人工集中控制方式, 因每栋楼无专职值班人员, 整个小区共有27栋楼, 如果每天晚上靠值班人员一栋栋楼去开关灯, 从管理角度上需要浪费很大的人力及物力, 是不可行的;若采用节能自熄开关, 在集中营业的时间段内是需要持续的照明, 亦是行不通的;从节能角度考虑, 要求在下半夜能关掉一半的灯, 仅留一半走廊灯兼作为小区夜间照明用或业主可以根据实际情况设置为全部关闭, 同时还要考虑在消防的情况下, 应急照明灯能由消控中心来集中强制点亮的措施。

综上所述, 依据《建筑照明设计标准》 (GB50034-2004) 第7.4.1条规定, 公共建筑和工业建筑的走廊、楼梯间、门厅等公共场所的照明, 宜采用集中控制, 并按建筑使用条件和天然采光状况采取分区、分组控制措施的设计原则, 同时根据本工程的实际特殊情况, 并通过多次与业主沟通的结果, 结合业主实际使用的情况, 下面对于本系统设计时考虑的因素做简要的介绍:

2.2.1 本设计系统控制方式考虑的因素

⑴采用KPL-Ⅲ时光智能型控制器对楼公共照明进行分层集中自动控制。开灯和关灯时间、时长可以根据业主的实际情况进行设置, 以达到节能的目的。开灯的模式可以选择按时间控制或根据光亮度来控制。设有现场手动和自动控制两种方式供选择。这样满足了业主在管理和使用方便上的要求, 也节约了人力资源。

⑵每层的走廊灯按照普通和应急两种照明, 分别进行单独控制设置;楼梯间灯作为单独回路控制。这样按照不同功能分区来控制, 既满足了不同使用功能的要求, 也满足了消防的要求。

⑶从照明箱接线图中可以看出, 业主还可以根据的今后实际的使用情况, 分为近期和远期用, 近期内如果只有一层的商店启用, 可以人工暂时断开二三层照明回路的出线断路器开关。做到近期只自动开启一层商店的走廊照明灯。以达到近期内节约用电的目的。

⑷消防控制中心, 在消防的情况下, 可以强制点亮应急及疏散指示灯。

⑸从宏观及长期来看, 整个小区共有27栋楼, 每栋楼都可以根据不同业主的不同使用情况, 走廊、梯间照明均可以设置为不同的使用方式, 例如:1#~10#楼晚上营业时间至10点;业主要求10点半以后关闭全部走廊灯, 仅保留梯间的灯, 作为楼上洽谈室夜间行人照明用;11#~20#楼晚上营业时间至12点, 12点后业主要求关闭一半的走廊灯, 留一半兼作为路灯照明用, 并关闭全部楼梯间灯 (楼上为仓库) ;21#~27#楼晚上为通宵营业, 故所有走廊和梯间灯均设为长夜灯。以后业主在使用过程中还可以根据季节变化, 业主具体使用情况的变化, 不断调整走廊和梯间灯的开启、关闭时间及通电时长, 做到灵活控制, 最优化管理, 节约用电的目的。

2.2.2 具体控制系统工作原理如图3所示

2.2.3 照明控制原理介绍

本设计所选用的时光智能控制器KL1和KL2分别具有两路不同设定值的输出控制; KL1其中一路动作输出, 直接用于接通普通照明配电箱ALg1内的KM1~KM3交流接触器, 开启W1~W3回路的走廊普通照明灯;KL1另一路动作输出信号, 用于接通中间继电器KA1, 从而接通事故照明箱中交流接触器KJ1, 开启E1~E3回路的走廊事故照明灯;同理, 智能控制器KL2其中一路信号动作, 用于开启事故照明箱ALE1中E4、E5回路的楼梯间照明灯;做到走廊的普通照明和事故照明以及楼梯间的照明, 分别成三个独立的控制系统, 可以根据实际情况设置为三种不同的开启时间和通电时长。另外在消防的情况下, 消控中心可以通过消防控制模块令DC24V的中间继电器KA动作后, 从而接通事故照明箱ALE1中的交流接触器KJ2和KJ4, 达到强制点亮了走廊和楼梯间的事故照明灯。

3 结束语

当然本系统设计中, 还有一些缺憾有待于同仁们共同探讨和优化。例如:每栋楼的事故照明均采用一个集中式EPS供电, 缺憾的是每栋楼要设有专用的房间, 当火灾发生时, 供电线路故障, 将会影响整栋楼应急照明系统的正常运行, 所以线路敷设必须按照《建筑设计防火规范》 (GB50016-2006) 第11.1.6条要求执行, 配线和保护线槽或管均要采取必要的防火措施。如果本设计中所选用的KPL-Ⅲ时光智能型控制器更改为带数据传输口的微电脑智能型控制器 (遗憾的是本工程因投资限制, 业主不予采用) , 可以集中在管理中心统一管理。将会使本系统更人性化、更合理、更灵活方便使用、还更利于节能。

以上是本人在工程设计中和实践中的一些体会与看法, 不足之处敬请各位同行指出, 共同提高设计水平。

参考文献

[1]《建筑设计防火规范》, GB50016-2006

[2]《建筑照明设计标准》, GB50034-2004

[3]《电气工程常用数据速查手册》, 2006版

[4]《民用建筑电气设计规范》, JGJ/T16-2008版

8.执业药师《中药学》辅导:消食药 篇八

【主治病证】

①食滞不化,肉积不消,泻痢腹痛。

②瘀血痛经、经闭,产后瘀阻腹痛。

③疝气偏坠胀痛。

④高血压病,冠心病,高脂血症。

麦 芽

【主治病证】

①食积不化,消化不良。

②妇女断乳或乳汁郁积之乳房胀痛。

莱菔子

【主治病证】

①食积气滞之脘腹胀满。

②痰涎壅盛之气喘咳嗽。

鸡内金

【主治病证】①食积不化,消化不良,小儿疳积。

②遗尿,遗精。

③泌尿系或肝胆结石症。

神 曲

【主治病证】食积不化,脘腹胀满,不思饮食及肠鸣泄泻。此外,丸剂中有金石、介类药时,常以本品糊丸,以赋形、助消化。

谷 芽

【用量用法】9~15g,大剂量30g.生用长于和中,炒用偏于消食,炒焦消食力强。

总结

肉食积(油腻食物):山楂;

面食积:麦芽、谷芽、神曲(谷食积)

诸积:鸡内金。

食积兼气滞:莱菔子

食积兼脾胃虚弱:谷芽;

消食兼防金石伤胃:神曲

食积兼泄泻:神曲

食积兼血瘀:山楂;

食积兼结石、遗尿遗精:鸡内金

消食力量强弱(相对而言):

9.执业医师考试存在的问题及对策 篇九

1 存在的问题

1.1 学历认定上的问题

医师资格考试的一个必备条件是具有省级以上教育主管部门认可的学历, 而在学历的具体认证中又存在许多难以操作的细节问题。

1.1.1 持省外中专学历人员的报考问题 中专一般只对省内招生, 根据教育部1987年《编制普通中等专业学校跨省招生计划的试行办法》规定, 跨省招生必须经过国家教育委员会的统一编制, 同时报生源地教育主管部门备案。但由于前两年管理松散, 一些内陆学校在未通过教育主管部门认可的情况下向沿海地区招收了一大批学生, 也包括医学类学生。医学类学生跟其他专业不同, 必须通过卫生行政部门组织的执业医师资格考试后才允许从事医疗工作。而根据卫生部的相关规定, 对于违规取得学历即计划外的人员可不予受理考生考试的申请。因此, 对于这个问题, 学生是受害者, 但卫生行政部门也无过错, 这是个别学校片面追求经济利益, 置广大考生的终身利益于不顾的结果。

1.1.2 毕业证书上存在多专业的现象 学生在入学时, 只能是一个专业, 而事实上在受理医师资格考试申请时, 工作人员会经常发现部分考生所持毕业证书上有两个专业, 如临床医学、护理, 临床医学、药学等。根据教育部规定, 国家试行辅修专业办法, 学生达到辅修专业要求的, 在证书的“准予毕业”后加上“辅修**专业合格, 达到该专业毕业要求”。而学校为了提高学生的就业率, 并未按此要求填写, 而将二个专业等同对待, 严重混淆了用人单位的招人目标。同时, 学生在申请参加执业医师考试时, 受理人员肯定会对其专业产生疑问, 并会要求学生提供学历证书查询证明, 对于接受高等教育的学生可在“中国高等教育学生信息网”上付费查询, 而中等职业教育的学生则要提供原始资料, 如入学通知书、学校的招生计划等, 这一切都无疑增加了学生的经济负担。更严重的是会使学生认为自己辛苦读书这么多年结果有不能考的可能, 增加了考生的心理负担。

1.1.3 毕业证书上专业与方向问题 教育部《普通高等学校高职高专教育指导性专业目录》《普通高等学校本科专业目录》《授予博士、硕士学位和培养研究生的学科、专业目录》明确规定了本专科及研究生阶段的专业目录及相关的专业设置, 学生毕业证书上的专业名称也应该据以上目录填写, 然而实际情况是一些学校为了提高学生的就业率, 经常会在专业后括号内标明方向, 且不说此种做法教育部门是否正式许可, 但就医学类专业此种做法为执业医师考试具体实施中造成了很多困扰。执业医师考试不像其他考试, 它有很明确的专业要求, 医学专业又可细分为医学类、医学技术类、辅助医疗类等, 而执业医师考试又只允许医学类中的部分专业参加。在受理执业医师考试的申请中, 经常会发现临床医学 (病理方向) 、临床医学 (检验方向) 等。根据《医师资格考试报名资格规定 (2006版) 》, 基础医学类、医学技术类等不能报考医师资格考试。病理属于基础医学类、检验属于医学技术类, 如果严格按照此规定, 以上这类学历可不作为医师资格考试的依据, 那么学生必将会有意见, 因此不利于社会的稳定。

1.1.4 基础医学类不能作为执业医师考试的学历依据, 将影响整个基础医学的发展 目前, 在本科阶段设有基础医学类, 研究生阶段将基础医学类细分为人体解剖与组织胚胎学、免疫学、病原生物学、病理学与病理生理学、法医学、放射医学、航空、航天与航海医学等。教育部门如此设计的目的是培养医学科研类学生, 不让其参加执业医师考试无可厚非, 对于法医学、航空、航天与航海医学等专业因其特殊性, 毕业的学生一般都有其固定的工作岗位, 或留在高校从事科研教学任务, 或进入专门系统从事特殊工作。但毕竟高校、科研机构等单位岗位有限, 这类学生的绝大一部分最终还是回到了医院, 从事临床或辅助医疗工作, 特别是病理学与病理生理学的学生更是离不开临床实践。此前这类矛盾还不突出, 对于基础医学类学生能否参加执业医师考试一直都只是在会议上传达, 2001版的《关于医师资格考试报名资格暂行规定》中也并未明确指出, 因此, 各省在实际操作中, 可能都存在让这类考生参加考试的问题。但2006版明确了基础医学类不予参加执业医师考试这一规定。同时, 卫生部在答复上海市卫生局《关于请求明确有关医技人员是否可以出具相关检查诊断报告的请示》中明确指出“出具影像、病理、超声、心电图等诊断性报告的, 必须是经执业注册的执业医师”。这就意味基础医学类学生在医院只能出具数字、形态描述等客观描述性的检查报告, 而不能出具诊断报告, 这显然是不合理的。因为对于病理的诊断, 基础医学类医务人员更专业, 更具权威性。同时, 医院对于这类情况采取了一些非正规的方法, 即病理诊断由基础类医务人员出, 而叫具有执业医师资格的人签字。这样做, 并非出自医务人员的意愿, 仅仅是服从医院的安排, 这不仅不利于分清责任, 在真正遇到医疗纠纷时会出现无人承担责任的状况, 而且长此以往, 医院将在是否招收基础类医学类毕业生问题上迟疑, 医学院校也必将会缩减学生的招生计划, 如此恶性循环, 将会大大影响基础医学的发展, 也不利于医院病理等相关诊断的发展。

同时, 对照卫生部《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》 (2001年) 对执业范围的规定, 也不难发现其存在矛盾的方面。医师执业范围中临床类别医师的执业范围包括了放射治疗专业、医学检验、病理专业、职业病 (含放射病专业) 、特种医学与军事医学专业等, 既然有这些执业范围, 也应允许这些专业的学生报考。

1.2 试用期问题

《执业医师法》规定:参加执业医师资格考试必须在医疗、预防、保健机构中试用期满一年, 《医师资格考试暂行办法》也明确指出考生在报名时需要提交试用机构出具的试用期满一年并考核合格的证明, 同时规定报考类别必须与试用期工作岗位相对应, 比如试用期在公共卫生岗位的考生只能报考公卫类别执业医师, 即使考生的学历为临床医学的, 试用期岗位在公共卫生的, 也只能报考公卫类别。目前, 在试用期机构的资质上, 《办法》指出凡符合《医疗机构管理条例》《医疗机构管理条例实施细则》《传染病防治法实施办法》相关规定的医疗机构、社区卫生服务机构、采供血机构、预防机构等都可作为试用机构。由于该项规定的广泛性, 在实践中, 工作人员也发现很多弄虚作假的情况。

1.2.1 许多医疗机构乱开试用期合格证明

众所周知, 现在高校学生的就业不容乐观, 医学类学生也同样如此。而医学类学生如果没有在医疗机构就业的话, 那么他将永远没有资格参加执业医师考试。因此, 许多未在医疗机构就业的学生不甘心自己3年或5年所学的专业就这样荒废了, 通过种种关系, 让医疗机构开具假证明允许其参加考试。对于公立医院, 卫生行政部门可通过宣传教育来制止这种不良行为;对于那些个体诊所、村卫生室等机构, 确实不容易控制, 有的个体诊所甚至将此作为一种商机, 只要考生出钱就为其出具证明。

1.2.2 试用期岗位与实际工作岗位不符合

在实际工作中还发现许多在其他工作岗位的考生报考执业医师, 如本科为预防医学, 研究生为检验医学, 实际从事检验科工作的考生, 而检验医学不能作为考试的学历依据, 因此, 考生会采取各种方式, 让医疗机构为其出具试用期在预防保健岗位的证明, 参加公共卫生类别的考试。种种类似的情况, 经常会在实际工作中出现。对于这种行为, 考区考点工作人员不可能全部了解, 而且医院人事变动非常频繁, 也是在情理之中。

1.3 考试次数问题

执业医师考试正式开始于1999年, 对于考试的次数未加设定, 只是规定试用机构出具的试用期满一年并考核合格的证明连续两次有效, 第三次参加还需提供县级以上卫生行政部门指定的培训机构培训6个月并考核合格的证明。因此, 部分人员年年参加、年年落榜, 如滚雪球一般, 造成参加考试的人数越来越多, 给考试考务工作的开展带来了严重的影响, 也大大降低了考试的通过率。

1.4 其他各类问题

1.4.1 卫生监督工作人员的考试问题

根据卫生部的要求, 认为卫生监督工作人员属于卫生系统执法人员, 参照公务员管理, 不能参加执业医师考试。但事实上, 很多基层卫生监督机构并不是真正意义上参照公务员管理, 一般都是按照事业单位进行管理, 因此, 工作人员工资水平上的提高也都是根据职称展开的。如果卫生监督工作人员不能参加执业医师考试的话, 他们就不能进行职称的评定, 将大大影响其以后的发展。

1.4.2 各省掌握标准不统一

执业医师考试共分四个类别, 即临床、口腔、公卫、中医, 中医专业不能报考另三类, 这一点在2001版的《卫生部关于医师资格考试报名资格暂行规定》中已明确指出, 对于取得临床类别的人员报考中医类别执业医师时也有非常明确的规定。但在临床专业、口腔专业和公共卫生专业之间, 由于卫生部从未发文明确过, 各类文件中也只指出报考人员按本人试用期从事的专业报考相应类别的医师资格。因此, 在实际报考中, 各省的标准都不一样, 部分省市实行大专业可考小专业, 即临床专业毕业生试用期在口腔或公卫的, 允许其参加口腔或公卫类别, 而口腔或公卫类别的毕业生只能报考各自专业对应的类别;部分省市则是临床专业和口腔专业之间可以互考, 公卫专业则只允许报考公卫类别;等等。各种做法不一, 虽都有其存在的理由, 但却造成了全国标准的不统一, 对神圣的执业医师考试来说是不应该有的现象。

2 解决对策

2.1 对于学历上存在的这些问题, 应该多管齐下, 齐心协力, 共同解决

首先, 教育部门应该加强对这些学校的管理, 对医学类专业准入的设置上要提高门槛, 同时应多咨询卫生部门的意见, 不能想设什么专业就设什么, 应该按照已制定的规范统一设置专业。对于没有招生计划擅自招生的学校一定要严厉打击, 从源头上堵住;对于培养方向问题, 也应该制定明确的管理办法, 做到专业与方向的一致性;针对目前医疗专业的细化, 如确需开设的专业, 应给予开设, 而不能一味阻拦。其次, 作为培养人才的医学类学校一定要加强自律, 不能一味追求经济利益, 致广大学生的利益于不顾, 严格按照相关规定招收学生, 按照规定填写学生的毕业证书。最后, 卫生部门应加强与教育部门的沟通和联系, 及时了解相关政策, 绝不能够高高在上。特别是对于基础医学类学生的考试问题, 应结合医院实际工作需要, 本着促进祖国医学发展的理念, 允许其参加执业医师考试。

2.2 取消试用期规定, 根据专业报考

试用期规定的目的是为了使考试更加规范, 人员更加固定, 但从实际工作来看, 以上目的并未能真正实现, 而且成为医学院校毕业生报考执业医师不合理的阻碍, 也使带来很多弄虚作假的行为。现在很多医疗机构, 特别是民营医院在招人时都要求具备执业医师资格, 对于那些刚毕业的学生无形中关闭了这一就业通道。因此, 建议取消试用期固定, 允许医学生在毕业当年就能够参加考试。

2.3 严格限制考生的报考次数

医学不同于其他学科, 它所面对的是人的生命、人的健康。因此, 对于从事医学专业的人来说, 他更应该掌握并应用好在学校所学的知识。而执业医师考试是最基本的准入考试, 是对你是否能够作为一个合格医师的考核, 如果连最基本的知识都无法掌握的话, 那么, 他是绝对不适合当医生的。因此, 建议卫生部对考生的报考次数严格限制, 如果第三次仍然不能够通过, 显然, 说明他并不适合医生这个岗位。

2.4 统一标准, 从实际工作出发

10.执业医师中药总结 篇十

一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)

1、酶促反应中决定酶专一性的部分是__。A.酶蛋白 B.底物

C.辅酶或辅基 D.催化基团 E.辅基

2、按照五行生克乘侮和疾病传变规律,肝病传肺叫做__。A.木侮金 B.木乘土 C.火克金 D.水乘火 E.金生水

3、某群羊出现运动障碍或转圈运动,视觉减弱甚至失明,后肢麻痹。剖检在脑部见豌豆至鸡蛋大小的囊泡状虫体。该病病原的终末宿主是__。A.人 B.牛 C.羊 D.犬 E.骆驼

4、下列哪项通常作为判定病毒毒力的指标? A:包涵体 B:血凝现象 C:干扰素

D:细胞病变(CPE)

5、属于液化性坏死的是____ A.肌肉蜡样坏死、心肌梗死

B.化脓性炎

C.慢性猪丹毒皮肤坏死

D.腐败性子宫内膜炎

E.以上都不是

6、血栓形成的过程中血液中哪种成分最先粘附于受损的血管内膜上__。A.纤维蛋白 B.血小板 C.白细胞 D.红细胞 E.以上都不是

7、禽流感的传播途径主要是()A.呼吸道  B.呼吸道和消化道  C.消化道  D.各种途径  E.垂直传播

8、可引起动物明显全身症状的疾病是__。A.血肿 B.脂肪瘤 C.蜂窝织炎 D.局部气肿 E.淋巴外渗

9、传染病流行必须具备三个基本环节,切断任一环节则不能造成流行。接种疫苗是从______环节阻止传染病流行__。A.易感动物 B.传染源 C.传播途径 D.A+B E.B+C

10、关于甲状腺激素的叙述,下列错误的是__。A.碘是甲状腺激素合成的重要原料

B.用药物抑制合成后,血中甲状腺激素水平在1~2天内即下降 C.对婴幼儿脑的发育有促进作用 D.可增加组织耗氧量,增加产热 E.交感神经兴奋可使其合成分泌增加

11、马属动物肠变位的主要症状是__。A.初期为间歇性腹痛,后期为持续性腹痛 B.初期和后期均为持续性腹痛 C.初期和后期均为间歇性腹痛

D.初期为持续性腹痛,后期为间歇性腹痛 E.无明显症状

12、长期瘀血可造成局部组织__。A.梗死 B.供氧增加 C.水肿

D.局部血液循环得到改善 E.以上都不是

13、氢氯噻嗪100mg与氯噻嗪1g的排钠利尿作用大致相同,则

A.氢氯噻嗪的效能约为氯噻嗪的10倍

B.氢氯噻嗪的效价强度约为氯噻嗪的10倍

C.氯噻嗪的效能约为氢氯噻嗪的10倍

D.氯噻嗪的效价强度约为氢氯噻嗪的10倍

E.氢氯噻嗪的效能与氯噻嗪相等

14、下列除____之外,细胞再生能力较强 A.心肌纤维

B.血管内皮细胞

C.黏膜上皮细胞

D.骨细胞

E.肝细胞

15、某猪场,一仔猪便秘,努责时直肠向肛门口外翻转脱出,经兽医整复后,最适合的固定方法是______。A.肛门结节缝合 B.肛门螺旋缝合 C.肛门内翻缝合 D.肛门荷包缝合 E.肛门两侧注射95%酒精

16、眼结膜上出现出血斑点是____ A.充血的象征

B.贫血的象征

C.缺氧的象征

D.出血性素质的特征

E.以上都不是

17、检疫人员进行生猪宰后检疫时,肉眼发现某屠宰猪肉膈肌中有针尖大小的白色小点,低倍镜检查见梭形包囊,囊内有卷曲的虫体。该虫体最可能是 A:旋毛虫 B:弓形虫 C:棘球蚴 D:猪囊尾蚴 E:肉孢子虫

18、关于胃液分泌的描述,错误的是____ A.主细胞分泌胃蛋白酶原

B.主细胞分泌内因子

C.壁细胞分泌盐酸

D.幽门腺和贲门腺分泌黏液

E.黏液细胞分泌黏液

19、牛心律不齐提示__。A.胸壁肥厚 B.渗出性胸膜炎

C.心肌炎症引起的传导障碍 D.左右房室瓣关闭时间不一致 E.主动脉与肺动脉根部血压差异大

20、动物有机氟化物中毒治疗时,禁用的药物是____ A.乙酰胺

B.碳酸氢钠

C.维生素C

D.10%葡萄糖

E.维生素E

21、仔猪黄痢多发生于__。A.1~3日龄仔猪 B.2~4日龄仔猪 C.7~10日龄仔猪 D.10~15日龄仔猪 E.15日龄以上仔猪

22、煮沸消毒______,可以杀灭一般的病原微生物__。A.1小时 B.30分钟 C.15分钟 D.1.5小时 E.2小时

23、动物硒—维生素E缺乏病的病理特征主要表现为__。A.骨骼肌、心肌、肝脏变性坏死 B.肝脏肿大,颜色发黄 C.皮肤、黏膜出血 D.血液凝固不良 E.以上都不是

24、细菌的生长曲线中,最具有代表菌属特性的两个阶段是__。A.对数期和稳定期 B.迟缓期和对数期 C.稳定期和衰亡期 D.迟缓期和衰亡期 E.对数期和衰亡期

25、tRNA的作用是____ A.把一个氨基酸连到另一个氨基酸上

B.将mRNA连到rRNA上

C.增加氨基酸的有效浓度

D.把氨基酸带到mRNA的特定位置上

E.把氨基酸带到rRNA的特定位置上

26、胆红素有毒性,随血液循环到肝脏时,即与清蛋白分离而进入肝细胞,被结合解毒。与胆红素结合解毒的物质是 A.葡萄糖醛酸 B.活性硫酸 C.甘氨酸 D.谷氨酰胺 E.乙酰CoA

27、病变初期肾脏体积增大,颜色苍白,故有“大白肾”之称的肾炎是()A.急性增生性肾小球性肾炎  B.膜性肾小球肾炎  C.新月体性肾小球肾炎  D.系膜增生性肾小球肾炎  E.慢性肾小球肾炎

28、对于犬、猫肝损伤病例,进行血液生化检验应选择的特异性酶是____ A.天门冬氨基转移酶

B.丙氨酸氨基转移酶

C.碱性磷酸酶

D.肌酸激酶

E.乳酸脱氢酶

二、多项选择题(共27题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。)

1、治疗感冒以解热镇痛为主,下列药物哪一个不属于解热镇痛药____ A:复方奎宁 B:复方氨基比林 C:安乃近D:氨茶碱

2、可引起严重免疫抑制的禽病有__。A.禽大肠杆菌病 B.传染性法氏囊病 C.鸡毒支原体感染 D.产蛋下降综合征 E.新城疫

3、下列情况中不引起胰液分泌的是__。A.食物刺激口腔 B.食物刺激胃 C.食物刺激小肠 D.迷走神经兴奋 E.胃酸分泌减少

4、消毒用新洁尔灭的浓度是__。A.0.05% B.1% C.5% D.0.1% E.0.5%

5、主要合成和分泌糖皮质激素的部位是

A.下丘脑

B.垂体前叶

C.肾上腺皮质球状带

D.肾上腺皮质束状带

E.肾上腺皮质网状带

6、下列哪一种物质一般不能引起免疫应答()A.多肽 B.多糖 C.类脂 D.核酸 E.蛋白质

7、研究细菌性状最好选用哪个生长期的细菌____ A.迟缓期

B.对数期

C.稳定期

D.衰亡期

E.平衡期

8、某猪场怀孕母猪发生繁殖障碍,即使产出活仔,也发现浑身震颤。剖检弱仔后,发现内脏器官有不同程度的出血。全身淋巴结肿大、多汁、充血、出血等。脾脏表面和边缘可见出血性梗死。喉头、会厌软骨、膀胱黏膜以及心外膜等也出现出血点或出血斑。该病可能是

A.猪丹毒

B.猪瘟

C.猪繁殖与呼吸综合征

D.猪伪狂犬病

E.猪圆环病毒

9、动物诊疗场所不再具备设立动物诊疗机构规定条件的,由动物卫生监督机构给予警告,责令限期改正;逾期仍达不到规定条件的,由____ A.原行政机关收回、注销其宠物诊疗许可证

B.当地兽医机关收回、吊销执业兽医注册证

C.原兽医机关收回、暂扣其畜禽诊疗许可证

D.兽医主管机关收回、注销动物经营许可证

E.原发证机关收回、注销其动物诊疗许可证

10、动物发生肺气肿时,叩诊其胸肺部可闻

A.清音

B.鼓音

C.半浊音

D.过清音

E.空嗡音

11、羊肠毒血症是由______引起的传染病__。A.D型产气荚膜梭菌 B.巴氏杆菌 C.坏死杆菌 D.B型魏氏梭菌 E.C型魏氏梭菌

12、影响股票价格的经济因素有__ A.借贷市场上的利息率

B.国际和国内政治形势的变化 C.企业未来的利润水平D.企业未来的股息水平E.投机因素

13、平时给动物注射疫苗等生物制品称为______ A.免疫接种 B.紧急预防接种 C.预防接种

D.重复免疫接种 E.补种

14、典型性新城疫出现的特征性病变为__。A.全身黏膜和浆膜出血

B.淋巴组织肿胀、出血和坏死 C.肠黏膜有大小不等的出血点

D.腺胃黏膜水肿,其乳头或乳头间有鲜明的出血点,或有溃疡和坏死 E.仅表现呼吸道和神经症状

15、大肠杆菌的靛基质试验为阳性,是因为大肠杆菌能分解____ A.含硫氨基酸

B.葡萄糖

C.乳糖

D.色氨酸

E.精氨酸

16、下列局部麻醉方法中,不应用普鲁卡因的是

A.浸润麻醉

B.传导麻醉

C.蛛网膜下隙麻醉

D.硬膜外麻醉

E.表面麻醉

17、下列不属于次级淋巴器官的是__。A.脾脏 B.法氏囊 C.淋巴结

D.盲肠扁桃体 E.以上都不是

18、下列哪种药物常被用来浸湿草垫铺于畜舍门口,以消毒进出的车轮和行人鞋底? A:乌洛托品 B:甲醛 C:生石灰 D:过氧乙酸

19、母犬,12岁,精神沉郁,心率130次/分钟,红细胞计数5.5×1012个/L,白细胞计数正常,需进行剖腹探查手术。在镇静条件下,其最佳麻醉方法是____ A.表面麻醉

B.局部浸润麻醉

C.硬膜外腔麻醉

D.肌肉注射氯胺酮

E.直肠深部灌入水合氯醛

20、肺充血和肺水肿的临床特征是____ A.呼吸极度困难,黏膜发绀和泡沫状鼻液

B.肺部听诊干啰音

C.咳嗽、体温升高和流鼻液

D.呼吸困难、喘息和体温正常

E.咳嗽、咳痰

21、关于补体系统的叙述,下列不正确的是__。

A.补体成分大多数是以非活性的酶前体存在于血清中 B.补体系统的激活具有放大效应

C.补体性质不稳定,经56℃30分钟处理即可灭活 D.在非特异性和特异性免疫中发挥作用 E.以上各项叙述均有错误

22、猪疥螨的长度范围在____毫米左右____ A.0.1

B.0.3

C.1

D.2

E.5

23、免疫标记技术包括____ A.酶标技术

B.荧光标记技术

C.同位素标记技术

D.以上都是

E.以上都不是

24、家畜脑膜脑炎的治疗原则是 A.强心补液,防止心衰 B.控制出血,及时补液 C.抗菌消炎,降低颅内压 D.抗休克,防止循环虚脱 E.解痉抗凝,疏通微循环

25、慢性化脓性炎症、骨髓瘤、结核、鼻疽,以及供制造高免血清的马等的肝脏最常见的变性是____ A.颗粒变性

B.水泡变性

C.脂肪变性

D.脂肪浸润

E.淀粉样变

26、胆红素有毒性,随血液循环到肝脏时,即与清蛋白分离而进入肝细胞,被结合解毒。与胆红素结合解毒的物质是 A.葡萄糖醛酸 B.活性硫酸 C.甘氨酸 D.谷氨酰胺 E.乙酰CoA

27、病变初期肾脏体积增大,颜色苍白,故有“大白肾”之称的肾炎是()A.急性增生性肾小球性肾炎  B.膜性肾小球肾炎  C.新月体性肾小球肾炎  D.系膜增生性肾小球肾炎  E.慢性肾小球肾炎

28、对于犬、猫肝损伤病例,进行血液生化检验应选择的特异性酶是____ A.天门冬氨基转移酶

B.丙氨酸氨基转移酶

C.碱性磷酸酶

D.肌酸激酶

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