医院临床药师工作制度

2024-12-25

医院临床药师工作制度(精选10篇)

1.医院临床药师工作制度 篇一

臺灣臨床藥學會醫院藥學實習指導藥師資格延續辦法

96.6.22臺灣臨床藥學會第10屆第10次理監事聯席會議通過

97.7.19臺灣臨床藥學會第11屆第3次理監事聯席會議修正附件一

97.11.12臺灣臨床藥學會第11屆第4次理監事聯席會議修正通過

一、依據「醫院藥學實習辦法」參之二:實習指導藥師須每兩年完成臨床藥學會所規

劃的持續教育訓練課程,始得延續其認證資格。

二、資格延續課程二年至少12小時,其中須包含至少6小時之藥學師資教育相關研

討會的繼續教育時數。修滿資格延續課程時數者由台灣藥學會暨臺灣臨床藥學會核發證書。

三、採計方式

(1)擔任醫院藥學實習指導藥師認證研習會之講師及輔導員,其時數計算方式:

擔任一項主題之講師暨輔導員者,採計2小時;擔任ㄧ項主題小組輔導員者,採計1小時。

(2)提報一個依實例編寫之教案,且須明列學習目標及參考文獻。於北、中、南

分區定期舉辦教案發表研討會,於會中每發表一份教案,採計4小時。i.教案編寫的內容,應涵蓋以下之觀念:病人中心、用藥安全、品質促進、實證照護、團隊效能、溝通技巧或法律與倫理。

ii.教案發表研討會中之審查委員暫定為教育發展委員會委員。

iii.研討會中發表之教案將擇優出版或公告於學會網站供瀏覽、下載,施行方式及相關事宜將另行研議。

(3)實際指導藥學生之記錄

i.課程指導藥師(program preceptor):需檢附課程安排、學生座談、學生輔導、學校訪談等紀錄。每醫院每一期(640小時)中僅得有一位課程指導藥師。

ii.指定指導藥師(designated preceptor):需檢附指導及評估學生之紀錄。iii.時數計算方式:designated preceptor指導1位學生(640小時)採計為3小時;擔任ㄧ期(640小時)program preceptor則採計為3小時。此項方式二年內最多以6小時計算。

iv.實際指導藥學生之記錄表格格式由各醫院自行訂定。

(4)藥學師資教育相關之繼續教育時數

i.藥學師資教育相關研討會及繼續教育課程每1小時核計為1小時之繼續教

育時數。

ii.臨床藥學會年會中以workshop方式辦理之教案研討會。

iii.線上教育認證課程(如:臺灣藥事論壇線上繼續教育課程-臨床藥學師資

教育學分課程,以已培訓證書字號及身分證字號進入課程,通過測驗者取

得該繼續教育時數)。

iv.各醫藥學院或教學醫院辦理之師資培育研討會(如:PBL)。

四、藥學師資教育相關之繼續教育課程時數申請與核定

(1)藥學師資教育相關之繼續教育課程應為:

A.提升教學能力之課程

1.教學的理論基礎。

2.教學技巧,如:演講技巧、小組討論、臨床教學技巧等。

3.課程設計,如:Problem-based learning(PBL)、教案設計等。

4.教學科技之應用,如:使用電腦、Interactive Response System

(IRS)、互動式學習影片等。

5.學習評估與回饋,如:Objective Structured Clinical Examination

(OSCE)、直接觀察法、學生輔導等。

B.提升專業素養之課程

1.實證照護(附表一)

2.團隊效能

3.溝通技巧

C.提升研究能力之課程

1.研究設計與統計分析

2.論文寫作與投稿

(2)藥學師資教育之繼續教育課程收件審查單位為臨床藥學會,若屬各醫藥學院

或教學醫院辦理之師資培育研討會(如:PBL)之繼續教育時數可採事後審

查方式。

(3)藥學師資教育之繼續教育課程之審查委員暫定為教育發展委員會之委員。每件課程以兩位委員審查為原則。

(4)審查通過之繼續教育課程將公告於臨床藥學會及臺灣藥事論壇之網頁。

(5)參與藥學師資繼續教育課程者,於課後取得學分卡以茲證明。

(6)參與藥學師資教育相關研討會(含臨床藥學會年會中以workshop方式辦理

之教案研討會)及線上教育認證課程者,於申請資格延續時需檢附學分卡。

(7)參與各醫藥學院或教學醫院辦理之師資培育研討會者,於申請資格延續時需

檢附課程表及出席證明。

五、資格延續申請流程

(1)醫院藥學實習指導藥師資格延續須於證書屆滿年度後半年內,由其所屬醫院

向臨床藥學會申請。申請資格延續期間,其實習指導藥師資格仍視為有效。

(2)申請作業為每年的6、12月份,暫不收費;惟個人申請者,將酌收費用,暫

定每人每次500元,並需檢附相關資料。

六、資格延續申請需檢附之申請表格及相關資料資格(附件一)

七、藥學師資繼續教育課程計畫書(附件二)

附表一

EBM相關研討會分級參考

2.医院临床药师工作制度 篇二

1基本药物制度与临床药师培养的现实背景

随着医药科技的快速发展,有药可用与医务人员和患者用药知识不足、临床用药失误和滥用所引起的药源性疾病十分严重。新医改方案中明确提出建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系,形成四位一体的基本医疗卫生制度。其中,建立健全基本药物制度是巩固和保障这四大体系协调发展的必要条件。而作为承载和发挥基本药物制度作用最大化的支撑点之一的临床药师制度,也必将在这样的背景下担任重要角色。自上世纪80年代初期开始,我国逐步推行国家基本药物制度,至今先后颁布了7版《国家基本药物目录》。这7版皆为用药指导目录,旨在保障居民的基本用药权益,进一步规范合理用药;控制过快上涨的医药费用;引导药品生产、流通和经营企业为群众提供质优价廉的药品[1]。2009年发布的《关于建立国家基本药物制度的实施意见》、《国家基本药物目录管理办法(暂行)》和2009版《国家基本药物目录(基层部分)》已经初步建立了国家基本药物制度,进一步明确规范了国家基本药物目录,核定并公布了基本药物的指导价格,加强基本药物的质量监管,各个省(区、市)在30%的政府办城市社区卫生服务机构和县(基层医疗卫生机构)实施基本药物制度,包括实行省级集中网上公开招标采购、统一配送,全部配备使用基本药物并实现零差率销售;基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录,报销比例明显高于非基本药物等。在国家层面推行和实施基本药物制度的过程中,临床药师制度也在2002年由卫生部和国家中医药管理局共同推动下逐步试行。2010年卫生部提出临床药师培养试点工作,由各省级卫生行政部门负责在本省范围内的临床药师培训,各省成立专家指导委员会,指导本省的临床药师培养工作。并计划到2020年,全国大部分省、区、直辖市完成临床药师岗位培训,为医疗机构实施临床药师制提供必要的临床药学人才。具体目标是:三级医院配备不少于12名临床药师,二级医院配备不少于6名临床药师,一级医院2名全科临床药师,其他医疗机构有1名经过培训的全科临床药师,参与临床药物治疗,开展药学服务,促进药物合理应用,与医师、护师合作共同保护患者用药权益。

2基本药物制度下临床药师功能实现的条件

如何在基本药物制度框架内,逐步实现和强化临床药师的作用与功能发挥?如何在《医院药事管理暂行规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》和《关于开展临床药师培养工作的指导意见》等法律和行政文件的指导下,进一步在县级医院培养和普及合格的临床药师,充分发挥他们指导协助基层医疗机构临床用药功能。首先,必须重视和改革临床药学专业学生的培养模式。在倡导生物心理社会医学模式背景下,临床药学教育改革必须以培养符合社会医学人才需求为导向,加强基础药学教育的同时,开展临床药学基础教育与临床实践相结合的培养模式,在课程设计和学时制度改革方面,强调药学服务于临床实践研究的重要性,同时在基础药学课程中增加临床合理用药、药物不良反应处置、配伍禁忌以及参与临床药品试验等课程内容,强化药学服务临床诊疗的职责。其次,必须完善现有的临床药师培养和考核机制。应建立和完善临床药师参与临床医师用药方案制定,参与患者病例讨论,监督临床用药规范和监测临床药品不良反应,促进临床合理用药行为,使临床药师在临床用药选择和药物诊疗上具有相应的权力。通过处方病历质量抽查与考核等方式,进一步规范基本药物的使用和基本药物制度的实施,并将其全部纳入临床药师培养和考核环节,逐步完善其绩效考核指标体系[2]。再次,必须重视临床药学服务。在加强健康教育的同时,也要加强临床合理用药、慢性病高危人群的前期干预性用药和安全用药等知识的宣传。最后,需要积极探索多种有效方式逐步改革现有医药管理体制。设立药事服务费,规范药品临床使用,发挥执业药师指导合理用药与药品质量管理方面的作用。

3基本药物制度下临床药师功能实现的路径

加大临床药师的培养力度,推动临床药学教育与临床药学服务的发展,是医院药学发展和深化医疗卫生体制改革的迫切需要,更是县级医院发展战略与改革中不可缺少的重要参数。如何发挥在基本药物制度背景下的临床药师服务功能,并将其功能逐步扩展到日常的临床诊疗服务中是值得思考与研究的。

3.1 从法律层面明确实行临床药师制度的合法性和急迫性

药物的快速研发与临床安全用药知识缺乏,临床大量用药需求与临床用药失误和滥用所引起的药源性疾病等矛盾日益突出,催生临床药师制度建立和完善的急迫性。建立临床药师制度的核心目标是促进临床合理用药,规范用药行为,减少因药品不当使用而引起的医疗纠纷和药源性疾病,合理使用有限的医药卫生资源,最大限度地维护患者的权益,促进人群的健康发展。临床药师服务临床诊疗服务,在承担巨大的社会责任的同时,也需要确立对制度建立与实施进行监管的跟踪检查制度[3]。建立基本药物制度和临床药师制度不能仅仅从政策层面关注,还需要从法律层面进一步明确和规范。尽管出台了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》、《国家基本药物目录管理办法(暂行)》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》和《关于开展临床药师培养工作的指导意见》等相关指导文件,但是存在如何通过行政立法手段,进一步规范基本药物制度下的临床药师的工作职责和地位、权力和义务,进一步细化医疗机构中临床药师参与临床诊疗的权益,临床药师的培养和考核机制,在各级医疗机构的配备原则和比例等问题。国家主管部门要对临床药师与服务对象涉及的法律责任予以明确解释,并正确划分临床药师在工作中所承担地法律责任。一方面,临床药师要对患者治疗结果及自己的行为承担起相应的责任;另一方面,也要明确临床药师对治疗过程享有一定的发言权和参与权[4] 。

3.2 从卫生行政管理层面明确临床药师的权力和义务

临床药师参与临床用药行为不仅仅应停留在医院的日常诊疗工作中,还应该突出其参与医院药事管理工作的职能和作用,在卫生资源配置和医疗卫生体制改革中,也应该强化其促进医院合理和安全用药的权力和义务。卫生行政管理部门在规划地区医疗卫生服务资源配置时,往往考虑更多的是医院规模、人员配备和结构、学历和职称、医疗服务覆盖面、医院经济和社会效益等问题,但是对于医院药房建设、医药药品安全使用和监管、合理用药行为的促进等问题则缺乏足够的认识。通过对有关负责人访谈可获知,全国大多数卫生行政部门管理人员均缺乏临床药学教育背景,在制定卫生区域规划和卫生事业发展规划时,对临床药师的工作地位和作用等认识存在不足,缺乏有针对性的政策支持。如临床药师的编制、工作范围、在常规诊疗活动中的介入途径和职责范围、临床药学服务在医疗机构等级评审、服务质量评估以及绩效考核等问题均没有完全纳入到卫生事业发展规划和考评体系中。

3.3 从医院管理层面明确临床药师的地位和作用

目前,国内医院管理者大多数属于专业技术出身,尤其是内外科医疗技术骨干通过系统管理学习逐步担任医院管理者,这种现象在基层医院尤为普遍。县级医院的改革与战略发展是新医改方案中最关切的焦点,也是关系到新医改方案成败的关键节点之一,它起着承上启下的链条作用。适当引入临床药师背景的医务人员进入医院管理层,对促进医院临床药学服务和药学管理大有裨益。尤其是在基本药物制度的背景下,推行临床药师全方面参与临床诊疗行为,对促进合理和安全用药、减少药物并发症和后遗症、改善患者健康、降低医院收入药占比、转变医务人员临床药学服务观念、促进和谐医患关系均有着极其重要的作用。

3.4 从药学教育层面改革现有的临床药师教育与培养模式

美国、日本、德国等已实施药学博士及临床药师培训制度,直接为患者提供咨询服务,参与用药决策,提供药品和用药知识,观察用药后的疗效、不良反应和相互作用,开展以患者为中心的全方位服务,推进合理用药,降低卫生资源消耗[5] 。目前,国内药学教育模式仍然停留在传统的基础药学知识的培养模式上,偏重于药物原理、药物生化、药品生产、检验等基础化学知识的积累,即使是在临床药学研究生的培养机制上,也同样强调学生实验室基本技能的培养,而与临床的药物使用知识、病理生理知识、疾病基本判断与药物护理知识,以及对药物治疗结果预测、分析和评估能力、药物不良反应处理能力、与临床各专业人员以及患者的沟通和协作能力却很难得到有效的培养与锻炼。应适当引进国外临床药学专业人才培养机制和培养方式,无论是临床药学本科生还是研究生的培养,均应增加临床医学知识学习,基础知识与临床实践知识培养并重,着力培养常见疾病判断和药疗知识、药疗方案的选择与安排技能、药疗问题的解决及应急处理能力。

3.5 从健康知识宣讲层面推进科学合理与安全有效的用药观念

健康知识的宣传不能仅仅停留在基层医院和社区(村),而是需要动员全社会的力量广泛参与。研究者通过现场调查和文献报道的比较分析,发现居民的就医观念较上世纪80年代发生了较大的变化,“花钱进医院不是为了健康,而是为了买药”已经成了居民就医的普遍心理,将健康的概念等同于吃药,而不理解预防疾病,改变不良作息和生活习惯的重要性,医院成了名副其实的大处方药房,医药资源浪费现象非常严重[6]。部分医院为了片面追求医疗经济收入,开大处方的现象也比较突出,医务人员与患者的交流偏少,缺少健康教育和行为干预环节。部分患者错误就医观念形成的影响因素很多,要想彻底纠正这些错误观念,需要动员全社会的力量,尤其是政府在患者就医制度的设计和临床药师工作的突出地位上应该投入更多的精力,通过进一步完善临床药师制度,在一定程度上有效改变抗生素和激素等药品的滥用现象。

4小结

县级医院作为农村三级医疗服务网络“龙头”,其临床药师功能的有效发挥,将会进一步规范基层医务人员合理用药行为,培养居民科学合理的用药习惯,最大程度地增强居民的健康意识,正确地处理疾病与药品之间的关系,减少因药物滥用而造成的健康损害。尤其是基本药物制度框架下,在县级医院全面推行临床药师制对有效实现医药卫生体制改革目标有着深远的现实意义。

摘要:文章主要从基本药物制度与临床药师培养的现实背景、功能实现条件和路径进行分析,提出临床药师制度的建立和完善必须从法律、卫生行政管理、医院管理、临床药学教育与专业人才培养机制和患者等层面进行改革才能实现。

关键词:基本药物制度,临床药师,医院

参考文献

[1]那美然,周海峰,朱萍.国家基本药物制度的现状及存在的问题和对策[J].中国卫生经济,2008,27(11):67-68.

[2]陈红钧,王玲.新形势下关于国家基本药物制度的思考[J].医学与社会,2010,23(5):69-71.

[3]田昕,宋雅然,张新平.国家基本药物制度系统外部环境分析[J].医学与社会,2010,23(4):52-54

[4]鹿艳.临床药师存在的问题及建议[J].中国医学创新,2010,7(12):152-153.

[5]黄开明.浅谈临床药师的现状与发展方向[J].国际医药卫生导报,2010,l6(6):763-765.

3.临床药师参与心内科查房工作体会 篇三

【关键词】 药师;心内科;查房

文章编号:1004-7484(2013)-12-7510-02

传统药学教学重在对药物的名称、结构、药代学和药效学等知识传授,而缺乏对人体解剖、临床知识和检验学的指导,因此,临床药师参与到临床实践的工作前,需要了解并掌握心内科中主要疾病的诊断、发病机制和治疗等各类临床知识,并参与到疾病的治疗指南、治療进展、新药治疗方案和药物治疗的结果评价等过程中。

1 查房方法

每周一到周六上午,临床药师需参与到心内科交班工作中,并认真听取交班内容,对夜间和当日入院的高危患者实行重点关注;交班之后,随即跟随心内科的主管医师查房,通过具体的查房工作,积累补充相关的专科医药知识,积极掌握各类临床指标及病情变化,锻炼临床思维能力,为临床的合理用药提供帮助。

药师不仅要参与临床查房,而且要参与药学查房工作,重点观察特殊患者、危重患者、治疗方案较复杂的患者、药物严重不良反应的患者等。另外还要书写药历,药历书写的内容需包括患者的临床资料、住院号、过敏史、现病史、既往史、用药史、临床诊断和药物治疗总结等。

2 参与临床实践的内容

2.1 参与查房内容 查房前临床药师需了解患者的病情,包括现病史、既往史、用药史、临床诊断、检查结果和入院后用药情况等内容。查房时关注患者的用药疗效,询问出现不良反应的改善情况,并针对患者现状,协助医师为其制定合理的治疗方案,查房时,临床药师主要侧重于患者的用药史和不良反应史,并通过对药品的形状、颜色和商品名等基本信息了解,引导患者提供相对详尽的用药史和过敏史,从而协助临床医师详细了解患者的情况。

2.2 参与制定用药方案 临床药师需参与用药方案的制定工作,一旦发现用药不合理的现象,如选药不合理、重复用药、溶媒不合理、存在肝肾毒性和药品的用法用量错误等,必须向医师汇报,并与其共同商讨,制定出有效的解决方案。

2.3 加强与科室主任沟通 科室主任的工作量大,在科内的时间较少,与其沟通的时间也较少。为了加强与科室主任的沟通,临床药师可定期搜集最新药物资讯,并与其共同探讨,同时把科室内存在的用药问题及时向科室主任反应。

2.4 加强与护士的交流 临床药师查房时,可观察患者的输液速度、溶媒和药液是否浑浊等。对溶媒和滴速或者补液存在先后顺序,以及特殊要求类药物(如胺碘酮注射液、硝普钠针剂、万古霉素和依诺沙星注射液等)的用药情况,时时与护士分享,普及护士的合理用药知识。如洛赛克使用时可直接采取生理盐水或者5%葡萄糖注射液进行溶解后稀释;奥西康则应先采用专用溶剂溶解之后,稀释于100ml生理盐水或者5%葡萄糖注射液中进行静点。

2.5 提高患者的用药依从性 由于年龄、阅历、经济和文化水平等存在差异,患者对药学知识的理解能力也会有很大差异,因此,临床药师需要向患者普及药物知识。对于老年心血管疾病患者,常常伴有多种合并症,患者在住院期间和出院后,均需服用各种药物,因此,更需要预防药物之间发生相互作用或者出现不良反应。临床药师要针对高血压、冠心病、高血脂、慢性心力衰竭、风湿、糖尿病等病症进行用药宣传,还要针对疾病给予患者正确用药,饮食和生活习惯等方面的正确指导,并观察患者服药后的不良反应情况。药师需耐心向患者讲解相关的用药知识,如用药注意事项、服药量、服药时间等,从而提高患者对药物治疗的依从性,增强药物治疗后的效果。

2.6 确保临床用药安全 由于多数医护人员不了解某些药物的不良反应,或者对药物不良反应存在错误认识,故不重视药物不良反应监测上报的工作。临床药师参与临床的查房及治疗的过程中,需要对《药品不良反应报告和监测管理办法》进行积极宣传,并及时向国家药物的不良反应中心通报或公布药品发生不良反应的信息,并认真协助患者或医生填写药物不良反应报表,从而确保临床用药安全。

2.7 加强自身的知识学习 临床药师在参与心内科查房时,能学习到很多临床知识,但是也需要进行药物和心内科疾病方面的知识学习,才能准确解答医护人员和患者提出的疑问,才能在实际的用药过程中发现问题,解决问题。

3 讨 论

临床药师需要学习常用的专科药品的药动学、药效学、时辰药理、遗传药理等知识,并熟悉药物的不良反应、适应证和注意事项等多项内容。并通过长期的临床实践,以药理学的分类为依据进行临床实践,达到尽快参与临床中的目的。如药师以降压药为出发点,一定要掌握医院全部降压药的药动学和药效学知识,以及药物不良反应、适应证、药物间的相互作用和注意事项等信息;还要仔细观察心内科服用降压药患者的病历,在巩固理论知识的同时,也能快速进入临床实践中,从而发现潜在的或者实际存在的许多用药问题。心内科多是老年患者,一般会伴有心、脑、肾、内分泌等多种系统疾病,用药十分复杂。因此,心内科的用药需要更严谨、更合理,从而避免发生严重的不良反应[1]

作为心内科合格的临床药师,不但要具备扎实的药学知识功底,了解与之相关的检验、医学、特殊诊断等知识,而且要了解最新的疾病指南、药物的治疗进展等信息,才能充分参与到临床实践中[2]。临床药师多数存在临床用药的经验少,相关疾病检验的结果了解少的问题,所以临床药师要努力学习相关的医学和检验学的知识,并认真阅读患者的病历,加强和临床医师之间的交流、分析各类疾病状态之下的用药状况,从而增强临床应用药学知识的能力[3]

综上所述,临床药师经积极参与到临床的查房和危重患者的治疗方案制定中,对于减少药物的不良反应、提高药物的疗效、降低药物的治疗成本和提高患者的用药依从性等各个方面,均能锻炼临床药师的临床药物应用能力。但临床药师依然存在知识不足问题,只有弥补其临床医学、检验学和营养学等板块的知识,才能和医师一起为患者制定更安全、更有效、更经济的治疗方案。

参考文献

[1] 戚志平,宋素异.临床药师参与心内科查房体会[J].医药前沿,2012,02(3):310.

[2] 黄玉玲.临床药师参与心内科查房体会[J].临床合理用药杂志,2011,4(2):133.

4.医院临床药师工作制度 篇四

2020医院药师个人工作总结模板一

本人自参加工作以来一直以“服从领导,扎实工作,认真学习,团结同志”为标准,始终严格要求自己,较好地完成了各项工作、学习任务,并取得了一定的成绩。在领导的指导、关心下,在同事们的帮助支持、密切配合下,我不断加强学习,对工作精益求精,能够较为顺利地完成自己所承担的各项工作,个人的业务工作能力有一定的提高,现将这一段时间的工作情况总结如下:

在思想上坚持以邓小平理论、“三个代表”及科学发展观为指导,认真学习和贯彻执行国家的各项药事法律法规,严格遵守各种规章制度理论联系实际遵守医院劳动纪律,上班不迟到、不早退、不无故脱岗。做到了出满勤,干满点,团结科室同志,要求别人不做的首先自己不做,要求别人做到的自己首先做到,充分发挥模范带头作用。善于调动大家的工作积极性,大家心往一处想,劲往一处使。坚持每周组织参加科室政治学习,通过学习,提高了思想政治觉悟,增强了法制意识,能够遵纪守法,自觉抵制各种行业不正之风,不贪不占,廉洁自律,以提高合理用药和规范使用抗菌药物为工作重点,全心全意为临床服务,为患者服务。

工作上紧紧围绕工作重点,认真学习和执行相关医药法规,不断加强自身医德修养,始终坚持以全心全意为广大群众服务为宗旨,工作勤勤恳恳,任劳任怨,尽心尽责,对技术精益求精,刻苦钻研业务技术,努力提高业务技术水平,圆满地完成了各项工作任务。自任职以来,始终坚持工作质量第一,服务质量第一。工作中,严格按照《药品管理法》的规定,加强对药品质量的控制把关,严防假、冒、伪、劣药品进入本店。同时,做好毒、麻、剧等特殊药品的管理,确保用药安全有效,防止舞避现象的发生;积极协助领导指定和完善单位药品管理制度、先后制定了《药品质量管理制度》、《药品保管制度》《药品发放工作制度》等管理制度,使药品管理趋于制度化、规范化,避免了违规操作和差错事故的发生;工作学术方面有了很大的进展,积累了较多的工作经验,提高了自己的业务技能,较好地完成了本职工作。以医药法规为准则,时刻以高标准要求自己,坚决纠正和杜绝医药行业中的不正之风,使本人的政治素质与业务素质达到了药师的水平。

本人自参加工作以来,在各位领导和同仁的关怀帮助下,通过自身的努力和工作经验的积累,知识不断拓宽,业务不断提高。工作多年来,我的政治和业务素质都有较大的提高。在工作期间,认真学习《药品管理法》、《经营管理制度》、《产品质量法》、《商品质量养护》等相关法规,积极参加药品监督、管理局组织开办的岗位培训。以安全有效用药作为自己的职业道德要求。全心全意为人民服务,以礼待人。热情服务,耐心解答问题,为患者提供一些用药的保健知识,在不断的实践中提高自身素质和业务水平,让患者能够用到安全、有效、稳定的药品而不断努力。

由于药品是用于防病治病,康复疗养,以防假药劣药的流通,做一个合格的药品把关者。当患者购药时,我们应该礼貌热心的接受患者的咨询。并了解患者的身体状况,为患者提供安全、有效、廉价的药物,同时向患者详细讲解药物的性味、功效、用途、用法用量及注意事项和副作用,让患者能够放心的使用。配药过程中不能随意更改用药剂量,有些药含有重金属,如长期使用将留下后遗症和不良反应,保证患者用药和生命安全,通过知识由浅至深,从理论到实践,又通过实践不断深化对药理学的理解也总结了一些药理常识。

在工作中,我能认真遵守单位的各项规章制度,严以律己,忠于职守,能够胜任自己所承担的工作,但我深知自己还存在一些缺点和不足,政治思想学习有待加强,业务知识不够全面,有些工作还不够熟练。在今后的工作中,我要努力做到戒骄戒躁,加强各方面的学习,积累工作中的经验教训,不断调整自己的思维方式和工作方法,在工作中磨练自己,圆满完成自己承担的各项工作。

2020医院药师个人工作总结模板二

回顾2019年的工作历程,我始终要求自己宽以待人,严于律己,在工作中我要求自己要有专业素养和认真学习,不断进步的精神。工作总结如下:

在思想上,以“为人民服务”宗旨严格要求自己,实践我院“以病人为中心,以医疗服务为核心”的原则,勤勤恳恳,兢兢业业,不断进取。

在工作中,每个月抽取我院的归档处方,共计抽查处方3600多张,做处方点评和分析,提高医生的合理用药的水平。定期进入各病区收集、整理、分析药品不良反应,并对药品不良反应,进行分析评价后,上报国家药品不良反应中心,我院2019年共计上报不良反应40多例,完成了药监局对我院的下达的任务。2019年共计抽查病历400余份,并对病历中的合理用药进行分析,特别是抗生素的使用合理性进行评价,对不合理用药的现象积极和临床医生进行沟通。进入内科病区,进行临床药师查房,内科病区以心脑血管病人为主,并对重症病号书写药历,20xx年共计书写药历36份。参与临床重症病人,急诊病人的会诊,协助临床医师提高救治效果。我院实行临床药师咨询制度,对医生、护士和患者提出的问题都积极给予答复,若当时不能给予解答,及时记录,事后咨询有关专家或查阅资料尽量给予满意答复并对重点咨询或典型问题应有详细记录。定期编写药讯,2019年编制药讯4本,对于我院具体药事工作给予通报,并将病历中,处方中不合理用药情况,给予分析评价,提高合理用药水平,并为临床提供最新的药物信息和动态。编制我院的药物目录,为临床医生提供方便。另外还兼职我院的卫生材料库库管。从事这项工作一年,具有的高度的责任心和质量安全意识,对于入库的材料严格把关,对可疑及不符合标准的材料,拒绝入库,每次凭单入库,做好入库记录,每次凭单出库,准确无误的核实出库数量,禁止非正常渠道的入库,出库。每季度进行库存盘存,并及时做好有效期的记录,对于近效期的及时报告,使损失降到最低。

作为一名临床药师,我认为自己做的远远不够,在专业上,我要更加认真努力的学习,提高专业素养,在工作中,应该提高沟通协调能力,和临床医生和护士更好的沟通,提高患者的合理用药情况。美好的20xx即将开始,我会不断努力,不断突破,力争将自己的工作进入更高的层次,为我院合理用药的发展,做出贡献。

2020医院药师个人工作总结模板三

20XX年,转眼即逝。在过去的一年里,虽然说工作中存在许多不足,但是收获也不少。回首过去的一年,感慨万千。现将一年来工作的心得和感受总结如下:

本人恪尽职守,切实落实岗位职责,认真履行本职工作。每个工作日按时上下班,不迟到,不早退;努力完成公司销售管理办法中的各项要求;严格遵守公司各项规章制度;对工作具有极高的敬业精神和高度的主人翁责任感,基本完成了各项工作任务。

岗位职责是职工的工作要求,也是衡量职工工作好坏的标准。我在从事药品销售工作以来,始终以岗位职责作为行为标准,从工作中的一点一滴做起,严格按照规范职责中的条款要求自己。在日常工作中,我首先从掌握药品知识入手,不断提高自身的业务素质。在接待顾客的同时细心揣摩顾客的心理,不同类型的顾客以不同的销售方式接待;其次是自己经常同其他同事多沟通,勤交流,分析销售情况、存在问题以及应对方案,以求共同提高。

今年公司在药店装饰、沟通技能、销售技巧等方面着重培训了我们。所以我们更加注重药品的摆放、分类和装饰。严格药品与非药品,处方药与非处方药的摆放。随时注意货架上的药品数量和卫生状况,及时补充货架上畅销的药品并写好售完药品的计划,积极配合店堂经理的工作。尽量让常用药品和畅销药品不出现缺货断货情况。让货架上的药品无灰尘,不凌乱。让顾客走进药店的感觉是药品干净整洁,店堂宽敞明亮,服务热情周到。尽显我们老百姓大药房以“一切为了老百姓,为了老百姓的一切”的服务宗旨。让老百姓真正得到了最直接的实惠,最真诚的服务。

真诚、热情、微笑的服务。我们接待顾客时一定要真诚、热情、微笑服务。正确的说话,说正确的话,该说的就说,不该说的就不说。这是我们工作中应该做到的。譬如,一句“你好”“请稍等”“对不起”等看起来一句很平常的礼貌用语,一定要真诚的运用到工作中来,一定会收到意想不到的效果。

正确对待客户反馈的意见和建议,并及时妥善解决。比如日常接待顾客退换药品,尽量做到以人为本、诚信为本、以理服人、以德服人,用专业知识和销售技巧使顾客信服药效,尽量避免退换药品之类的事情发生。

我们公司最大的优势是品种齐全,价格合理,服务热忱,工作人员业务能力强。所以利用本公司的优势在竞争激烈的药品零售市场里站稳了脚跟。我们以发放会员卡的方式使流动客户变为稳定的客户群。并且巩固了原来的老会员,老顾客。同时也最大限度的发展和争取了新顾客。

在药品销售过程中,顾客会随时提出各种疑问或是用各种理由来挑剔药品。疑问和挑剔是顾客购买药品之前对药品的性能、质量、价格、售后服务等方面不了解,或是对药品不信任而产生的某种疑或,也有可能是其它各种各样的异议。为了化解顾客对药品所产生的异议,就需要我们见机行事,运用我们的专业知识和一定的推销技巧为顾客排除顾虑,让他们放心消费,满意消费。顾客带着顾虑来,带着满意和微笑离开。这是我们永不停歇追求的目标。

当然在实际工作中也存在许多不足。譬如:

对新到保健品类的功能主治,用药禁忌等掌握得不够牢固,抗生素类药的配伍禁忌,药理作用等方面有待进一步加强学习,努力提高自己,才能更好的为顾客服务,为公司赢取一定的经济利益。

在药店里面工作,必须熟悉《药品经营质量管理规范》、《药品管理法》等的相关类容。在日常工作中,只注意到了药品的销售和殿堂陈列等,而忽略了《药品经营质量管理规范》、《药品管理法》等的相关类容的学习。所以以后一定要认真学习《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》等相关法规,力求做到更好,进一步提高自己。

今年本店增加了中药的销售,在以前的工作中是没有的,在中药销售方面,虽然我们的工作只是划价和调配,但是,在实际工作中,我们会遇见许多意想不到的工作难度。譬如:来店里购中药的顾客拿着外面来的处方,而处方上的有些中药写着别名而我们不知道,就只有放弃顾客的消费。等于就让公司损失了一定的经济利益。中药的别名很多,在以后的工作中一定加强学习。再就是中药处方一定要学会审方,因为中药有十八反、十九畏,这是我们必须牢记的。处方中如果有相反的药或者是相畏的药,患者服用后后果是很严重的。

当然,工作中的不足还有很多,需要我们自己努力学习和公司领导的指导帮助来慢慢弥补,尽力做到更好。

对公司管理办法及服务的建议:

1、希望领导多关心体贴员工,做到人性化和制度化相结合的科学管理.;

2、希望公司对员工要严慈相济,多鼓励进步员工,充分发挥榜样的作用;

3、希望公司加强员工业务知识和业务技能的培训,提高员工的整体素质,强化团队精神。

2020医院药师个人工作总结模板四

无论怎样挽留,时光依然匆匆。夏虫的鸣叫仿佛还在昨天,冬日的北风已经打着旋在北京溜达了好几天。每每到年终总结的时候才惊觉一年又要过去,忙自省吾身,所幸还是有所得的。20XX年10月以前我在门诊药房工作,10月以后在临床药学工作,所以我的工作总结分两部分进行。

20XX年2月来到医院以后我一直在门诊药房工作,从一名新人到一个合格的发药药师,我做了很多的努力,也接受了许多同事的帮助。都说调剂乃药师执业之本,这项最基本的工作想做精,其实不容易。扫方容易,接待好病人很难;调配容易,完全无差错很难;发药容易,药学服务很难,等等。门诊药师应该是帮助病人最多的药师,但是如何发挥我们的优势,更好的帮助病人?这是我们所有门诊药房的同事们都在思考的。我们每天都在积极的参与优化我们的工作流程。对自己负责的药柜定期盘点、审查有效期,杜绝每一个可能的隐患;处方审查、处方点评、大处方检查,加强合理用药;落实四查十对、双人核对保证用药安全。

除了调剂工作,我还利用自己的计算机知识帮助完成药品排序工作。每月我都会配合临床药学室进行门诊抗菌药物处方点评。还带了一名学生。我觉得门诊的工作辛苦而繁杂,同时也有挑战性。

10月份以后,我遵从科室工作安排,到临床药学室工作,在有门诊这两年的知识积累的基础上我迅速完成转型。已经完全参与到临床药学室的工作中了。我负责每天骨科一病区、二病区,神经外科,整形外科,血管外科,妇科,干部科等科室的在院病例一类手术切口抗菌药物使用的监测,与这几个病区的住院总医师保持联系。每周三的门诊咨询。这段时间以来我一直在学习血药浓度监测,希望可以尽快独立。并且希望可以努力提高自己的Excel能力,并且应用到更多的工作中。

今年我一直积极参加科室业务学习、知识竞赛以及药师病友会、抗菌药物合理使用管理学习会,点滴的积累,不同的视角越来越丰富我们的视野。尤其是药师病友会的成功举办,在给病人用药教育的同时,让我们体会到了新时代的药师是怎样发挥作用的。我衷心希望我们的药师病友会越办越好。10月份我去到苏州参加今年的医院药学大会,收获非常大,看到了在药学服务的每一次进步背后,同行们都付出了怎样的人力、物力。希望通过我们大家不懈的努力,能够在药学服务领域越走越远。

今年我有两篇论文,另一篇刚刚完成,接下来的时间我会仔细研读更多、更好的论文,提高质量的论文,希望大家不吝赐教。

今年我参加了职称计算机考试和中级职称考试,均顺利通过。在工作中我也发现了自己的很多不足,尤其是在英语上。现在我会花更多的精力在英语能力的提高上,积极参加口语课,扩展自己的词汇量,参加明年的职称英语考试。努力向着无障碍英文文献阅读、英文摘要翻译努力。

我敢说每一项工作我都是认真的,用心的,思考过,努力着。明年我会继续认真努力的工作,保质保量的完成科室交代给我的各项工作。积极参加科室学习、活动,不断提高自己成为合格的药师。努力写出质量更高的论文。提高英语听说以及数据处理的能力。

5.医院临床药师工作制度 篇五

结合集

医院药剂科员工的优秀辞职报告

尊敬的院领导

我自xx年年8月1日到本院药剂科工作,至今已有三年了。在这三年的工作中,我对书本上学到的理论知识有了更深刻的理解,业务能力也在不断提高。这里良好的工作环境,开明的工作作风,人性化的管理也一度让我有着找到了依靠的感觉,让我能开心的工作和学习。然而工作近三年来,发现自己在工作、生活中,所学知识还有很多欠缺,已经不能适应社会发展的需要,因此渴望回到校园,继续深造。于是这一年里,我一直在准备研究生的入学考试,希望自己能以此为切入点深入系统的继续学习,这也到了家人和朋友的认可。今年我考取了上海交通大学医学院药理学的硕士,三年的脱产学习使我无法为医院继续工作,经过深刻冷静的思考后,我决定辞去在医院的工作,专心完成好我的学业。希望医院能够体恤我的个人实际,对我的申请予以考虑并批准,在正式离开之前我将认真继续做好目前的每一项工作。

非常感谢医院领导在这段时间里对我的教导和照顾。在医院的这段经历于我而言非常珍贵。将来无论什么时候,我都会为自己曾经是医院的一员而感到荣幸。我确信在医院的这段工作经历将是我整个职业生涯发展中相当重要的一部分。祝医院领导和所有同事身体健康、工作顺利,并祝愿医院的发展蒸蒸日上,宏图大展。

医院药师工作总结

6.临床药师工作总结 篇六

从2013年工作至今,正好工作满两年,回顾这两年的工作历程,我始终严格要求自己,宽以待人,认真学习、认真工作;在领导及同事的关心帮助下,逐渐熟悉临床药学工作并很好地投入到工作中。

本人在钦州市中医医院工作阶段,作为一名中共党员,时刻以一名优秀共产党员的标准严格要求自己,思想积极上进,不断加强思想政治理论学习。积极组织参加学习党的先进性活动及各项活动。在2014年10月参加党支部组织的慰问“五保户”老人的活动,帮助老人解决生活中遇到的困难。2015年1月参加医院组织的“百位共产党员百篇小传”朗诵比赛,并在朗诵比赛中荣获三等奖。还很荣幸的获得医院2014“优秀共产党员”称号。

在工作中,我主要负责药品监控工作(包括药品动态、抗菌药物临床应用监测、中成药临床应用监督、评价和指导)、药品不良反应的收集及上报工作等临床药学的日常工作,在两年的工作积累中,在不断的自我总结中,逐渐积累较好的工作方法,也体会到了工作的意义。

在完成本职工作之余,始终抱着“以病人为中心”的服务宗旨,为了更好地投入临床药学工作中,更好地践行临床药学“为临床提供更专业的药学服务”宗旨,在这两年的工作中,我相继去心肺科、外科、脑病科等临床科室进行学习;坚持每天参加临床科室的查房以及重大疑难疾病的诊治讨论会,了解及学习临床医师的诊疗方法及个人的治疗思维模式,以便在指导临床合理用药时,能根据实际情况,和临床医生进行积极有效的沟通,充分发挥临床药师的作用。

在专业学习上,我根据临床药师的要求,有针对性的认真研读了有关核心工具书,认真阅读学习相关的临床医学教材、查阅学术资料和参考书籍,同时积极参加各项临床医学以及药学相关的讲座培训活动,2014年8月参加全区三级医疗机构药品与医疗机械不良反应/事件监测人员的培训,为自己的临床药学工作打下扎实基础;同时,我积极主动把专业知识结合到实际应用中去,能将自己所学的专业知识指导病人合理用药。

在平时生活中,我能遵纪守法,务真求实,乐观上进,为人处世和善热情,与领导、同事关系融洽,生活简朴,能吃苦耐劳,乐于助人,具有强烈的集体荣誉感和团队合作精神。勤勤恳恳,老老实实,廉洁自律,具有较良好的人生观、世界观和价值观。

在钦州市中医医院的工作期间所获颇丰,在领导和同事的帮助和指导下,不管在哪方面,我都得到了充分的培养和锻炼。相信这些经历和积累都将成为我人生道路上的宝贵财富。今后我还要继续努力,加强学习,不断总结经验,发扬优点,克服不足,开拓进取,不断提高自身素质,为推进卫生事业的改革和发展贡献一点绵薄之力。

汇报人:XXX

7.医院临床药师工作制度 篇七

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2012年7月~2014年6月360例入住我院接受治疗的患者, 其中, 男202例, 女158例, 年龄10~75岁, 平均年龄 (45.34±14.12) 岁。将患者按照1:1的比例随机分为对照组与观察组, 分别采用常规用药管理法与临床药师全程用药管理, 每组均为180例。经分析两组患者一般资料无统计学差异 (P>0.05) 。

1.2 方法

对照组采用常规用药管理法, 观察组在此基础上采用临床药师全程管理的方法。

1.2.1门诊处方干预法 (1) 对院内各级临床药师及护理人员定期开展合理用药培训; (2) 完善和加强对临床药师的培训和考核, 提高其科学审核门诊处方的基本素质; (3) 每月召开一次探讨关于临床合理用药的会议, 参照《药房处方管理办法》, 并结合我院的实际情况, 制定符合我院实情的门诊处方审核标准、规范; (4) 医务科每月公布门诊处方的评价结果[3]。

1.2.2临床合理用药管理办法 (1) 鼓励和督促临床药师积极参与院内的日常医嘱审核工作, 若发现和存在不规范或者不合理用药现象, 应立即与责任医师进行沟通与交流, 及时提出解决问题的具体办法; (2) 临床药师务必每周对院内的用药情况及用药过程出现的问题进行汇报和总结, 然后提出合理可行的建议。此外, 临床药师需定期开展临床合理用药的宣传, 对患者进行用药教育, 提高患者用药的规范性[4,5]。

1.3 生活质量评价

选择1990年制定的生活质量评分草案进行评定, 通过问卷调查的方式获得评分, 分数1~5分, 得分越高则生活质量越高。主要包括睡眠、食欲、自理能力等生活质量方面。

1.4 观察指标

比较两组患者住院时间、费用、抗菌药物使用情况、不合理用药处方分类统计情况, 以及管理后患者生活质量情况。

1.5 统计学方法

采用χ2检验 (卡方检验) 计数资料, 以t检验计量资料, 算出P值, 检验水准为P<0.05。

2 结果

2.1 两组患者住院时间、费用及抗菌药物使用情况对

观察组住院时间、抗菌药费用、住院费用及抗菌药物使用种类均小于对照组, 差异具有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。

2.2 两组不合理用药处方统计情况对比

观察组不合理用药处方发生率显著小于对照组 (P<0.05) , 见表2。

2.3 两组管理后生活质量对

观察组管理后各项生活质量评分显著高于对照组, 差异具有统计学意义 (P<0.05) , 见表3。

3 讨论

随着社会的进步和人们生活水平的提高, 高质量的医疗水平及服务成为人们生活的一项重要保障[6]。相关调查结果显示[7], 近年来, 我国医院不安全用药事件发生率逐年上升, 特别是由抗生素过敏而发生危险的患者例数逐年攀升。为更好地适应医疗机构发展的变化, 临床药师一定要熟练掌握药理学方面的知识、常见疾病诊断以及药物的配伍禁忌[8]。弥补对药学专科知识结构存在的漏洞与不足, 根据患者的病情来选择药品, 在临床的不断实践中发现问题, 并提出解决问题的措施[9]。以便及时纠正某些不合理的临床用药现象, 提升医院医疗服务水平以及降低医疗纠纷发生率[10]。本研究结果显示, 临床药师全程管理患者用药情况可显著缩短患者住院时间、减少各种费用 (包括住院费用及抗生素使用费用等) , 降低处方差错的发生率, 提高患者的生活质量, 这些方面均显著优于常规用药管理方法。

摘要:目的:探讨医院临床药师用药管理对临床合理用药的促进价值。方法:将360例入住我院各科室的患者随机分为对照组与观察组, 每组180例。对照组给予常规用药管理, 观察组由临床药师对患者用药全过程进行管理。结果:观察组住院时间、抗菌药费用、住院费用及抗菌药物使用种类均小于对照组 (P<0.05) ;观察组处方记录不规范、剂型书写错误、规格数量不规范、字迹不清、处方涂改及未使用专用处方等发生率均显著低于对照组 (P<0.05) ;观察组管理后生活质量显著优于对照组 (P<0.05) 。结论:医院临床药师用药管理对促进临床合理用药具有较高的价值。

关键词:用药管理,临床合理用药,生活质量,处方差错,价值

参考文献

[1]陈良华.药品调配差错的原因及对策[J].海南医学, 2011, 22 (19) :28-29.

[2]蒋宇利, 张长荣.我院2007-2009年老年人药物不良反应分析[J].临床合理用药杂志, 2011, 4 (1) :76-77.

[3]米良荣.我院70例药物不良反应报告分析[J].中国医药导刊, 2014, 15 (9) :1243-1244.

[4]黄丽明.临床药师在促进临床合理用药工作中的作用[J].中国老年保健医学, 2013, 11 (4) :66-67.

[5]代大顺, 李晓坤, 吴桂月.临床药师培养初探[J].中国实验方剂学杂志, 2011, 17 (9) :286-288.

[6]代大顺, 魏松长, 江岚.临床药师在关节外科的药学服务实践与体会[J].医药导报, 2012, 31 (4) :532-534.

[7]俞恩珠.回顾性分析本院临床药师参与临床药物治疗13例[J].中国临床药理学杂志, 2011, 27 (12) :983-986.

[8]马光晔.临床药师促进临床合理用药的效果评价[J].中国药房, 2012, 23 (22) :2097-2098.

[9]赵庆军, 张艳华.从药物不良反应报告分析思考用药安全性问题[J].中国医药导刊, 2015, 16 (3) :292-293.

8.医院临床药师工作制度 篇八

随着医药知识的日新月异和医药模式由以患者为中心到以药学服务为中心的转变,给我们基层医院药师提出了更高的要求,那么我们基层医院药师如何提高自己的专业素质呢。

基层医院药师的现状

基层医院的药师普遍存在人员少,任务重。我所在的医院是一所市属的社区医院,西药房只有4人,肩负着门诊和病房的双重重任,主要以调剂为主24小时轮转的模式耗去了大家更多的时间和精力。长期以来重医轻药的观念,使我科药师也没有外出进修和学习的机会,药师的专业知识老化,还停留在学校的知识上,再加上基层医院药师普遍存在学历低,第一学历基本以中专为主,那么在有限的时间和环境中,如何培养药师的专业知识,提高其临床用药能力,以达到执业技能和素质的提高,赶上时代的步伐做以探讨。

重视药品说明书

药品说明书包含药品安全性,有效性的重要科学数据,结论和信息,也是医药护和患者治疗用药时的科学依据,还是药品生产,供应部门向医药卫生人员和人民群众宣传介绍药品特性,指导合理安全用药和普及医药知识的主要媒介。千万别小瞧那薄薄的1张纸,它就象1个万花桶,囊括了所有的药品知识,如通用名、英文名、主要成分、化学结构、性状、规格、用法用量、不良反应、禁忌、注意事项、特殊人群药物过量、药理毒理、药代动力学、贮藏等。按照国际惯例,药品说明书是所有国家医患使用药品惟一具有法律依据的临床用药资料。每当我科新来1种药品时,我科药师就收集一张说明书,并随时阅读,做笔记,做到人人熟知药物性能,不良反应,适应证等。对同种成分不同厂家生产的药品,大家收集说明书,用自己的专业药学理论知识进行归类,分析,比较,大家抽空一起讨论,以达到互相提高,能更好地为临床服务的目的。当然,药品的说明书在内容的实质性,指导性方面也有它的局限性,如书写时缺少个别项目,在编写涉及到用药安全的项目时,往往由于自身科研试验力量的不足或出于经济效益的考虑不愿过多提及而一笔带过,没有给医患双方一个明确的指导,给用药过程带来诸多不便[1]。因此仅掌握说明书还是不够的,只有结合本专业领域内最新研究进展才能在应用药品时获得最大收益。

转变观念,树立“以患者为中心,以质量为核心”的服务理念

药学工作本身是一种技术性很强的工作,虽然我们只有4人白夜班的倒着,但药师的学习几乎没有间断,白天繁忙的工作,学习时间很难确定,我们要充分地利用早晚的宝贵时间,1分1秒都不浪费。

多看书,一定要坚持读,通过自修,在职教育的形式,系统学习医学知识,临床药学知识,药物治疗学等综合知识,拓展知识面,和同仁和医护人员广泛交流,关注时事,关注生活,拓展视野,善于捕捉与自己专业内容联系密切的事件。用心记,坚持就是胜利。在和谐的工作关系中,共同为药学事业的发展奉献力量。

积极参加各种教育培训学习,包括单位、药学会、卫生厅举办的各种培训,甚至通过网络的学习,以丰富自己的专业理论知识,保持和提高自身的专业素质,通过学术交流了解国内外医药学的新进展。

总之,基层医院药师要以灵活多样的学习方式,努力钻研业务,不断更新知识,掌握最新医药信息,加强道德修养,提高专业水平和执业能力,团结协作,为人类健康这一共同事业而奋斗。

参考文献

9.临床药师合理用药监察制度 篇九

为加强合理用药管理,以提高临床合理用药水平,提高医疗质量,加强医疗安全,减少医疗纠纷,减轻患者的经济负担,有效防止医药购销领域商业贿赂。使药品使用做到安全、有效、经济、适当。特制定我院临床药师合理用药检查制度。

一、落实药师下临床制度,坚持每日查房制度,在药物选择、配伍、剂量、给药途径、方法等方面进行检查并给予合理化建议,对医师的用药方案进行评价,对不合理用药按医院有关规定提出处罚意见,并将检查情况在院内公示。以提高临床合理用药水平,重点加强急危重症的用药及抗生素使用质量的监控。

二、由临床药学科定期开展合理用药回顾性分析,每月1次,对门诊和病房用药的品种、费用进行抽查统计,看是否有用药不合理、不规范和滥用药物的情况,分析结果报医院药品使用情况动态监控小组研究处理。

三、执行《抗菌药物临床应用指导原则》,开展临床用药监控,指导实施抗菌药物用量动态监测,逐步出台其它药物的临床应用指导原则。

四、进一步健全药品不良反应事件报告制度,特别是对化学药品注射剂、中药注射剂、多组分生化注射剂和疫苗的重点监测。建立不良反应监测工作检查及相应制度,逐步开展药物上市后再评价工作。

五、加强临床合理用药的宣传、教育。通过继续教育、临床药师查房、讲座等对药物研究进展、新药应用及合理用药等相关知识进行培训和提高。

六、建立合理用药信息咨询指导制度,加强临床药师与医师乃至病人的沟通,接受临床医师的用药会诊申请,把临床药师查房、参加临床病例会诊列为医疗质量管理和控制的重要组成部分。

七、加大合理用药的制度管理力度,建立健全相应的规章制度。

柳州市工人医院 二00六年十月三十日

持续开展合理用药研讨

医院每半年举行1次合理用药研讨会,各科室均选派代表参加大会交流。论文题材广泛,多是结合本科室及个人的实际体会写成的文章。如对某一种或某一类药品的合理应用总结经验,或对当前临床上存在的一些不合理用药现状进行分析,或运用药代动力学对药物的治疗方案从较深层次上进行探讨。并且每年举办合理用药专题讲座2~4次,主要是围绕某一类或某一种药物的常用剂量、疗程、适应证、禁忌证、有无副作用、是否首选用药等题目,或针对近期上报的药物不良反应的回顾性分析、各科室汇集疑难问题的解答等,通常是由药剂科、药理科或临床科专家来讲,必要时请院外专家讲授。自2000年以来,我院共举办合理用药专题讲座16次,受到医务人员的普遍欢迎。

通过加强合理用药管理,2004年我院住院病人的平均费用中药品费所占比例为42.3%,较2000年的57.1%明显降低,减轻了病人的负担。同时,临床医生普遍加强了对药理知识、药物作用、毒副作用、药物结构的学习和掌握,基本功得到了巩固。在药物应用过程中,通过合理用药监察网的监督、指导,提高了临床治愈率、手术成功率、危重病人抢救成功率,降低了医院感染率,缩短了平均住院天数,促进了我院整体诊疗水平的提高。

(四)在药品使用环节,重点提高临床合理用药水平,加强药品、医疗器械不良反应(事件)监测和再评价。

1.加强医疗机构药品质量监督管理。结合新型农村合作医疗建设工作,积极推进医疗机构药品规范化管理,重点检查药品进货渠道,购进验收记录,药房、药库设备是否符合药品储存要求。

2.开展医疗机构用械专项检查。重点检查医疗机构使用的外科植入物的进货记录、产品来源、产品注册证和合格证。医疗机构要建立在使用医疗器械登记制度,包括进货验收记录、正常运转记录、检验校正记录、维修记录等。

3.开展“合理用药,安全用药”宣传活动,加强临床合理用药的宣传、教育、管理与监督。逐步实行按药品通用名处方,探索药师审核处方的有效方式。

4.开展滥用药物监测工作,执行《抗菌药物临床应用指导原则》,开展临床用药监控,指导实施抗菌药物用量动态监测,逐步出台其它药物的临床应用指导原则。

5.进一步健全药品不良反应、医疗器械不良事件报告制度,特别是对化学药品注射剂、中药注射剂、多组分生化注射剂和疫苗、医疗器械不良反应(事件)的重点监测。各地要建立不良反应监测工作检查及相应处罚制度,逐步开展药物、医疗器械上市后再评价工作。

加强用药管理 提升医疗质量

医疗质量管理中,控制临床医疗环节质量,评价治疗效果的一个重要内容就是监控和评价临床药物治疗。药物治疗是把双刃剑,合理使用可以治病救人,不合理使用不但达不到治疗目的,还可导致药源性疾病。目前不合理用药现象较普遍,影响因素较多,有些已经发展到滥用药物的程度,不但严重影响医疗质量,如不引起足够重视,最终甚至可能对人类的生存产生严重威胁。本文旨在对该问题进行初步分析并探讨如何进行合理用药的管理,以提高医疗质量,加强医疗安全。不合理用药的主要表现及原因

1.1 药物适应证、禁忌证、不良反应掌握不准确 每一种药物都有它的适应证,即对哪些疾患有效,也有它的禁忌证,即哪种情况下不能用,还有它的不良反应和哪种情况下使用需特别注意的事项等等。药物的这些资料、数据来源于严格的科学研究结论,对绝大多数患者的用药具有实际的安全的指导意义。但临床上经常可发现诸如病毒感染性疾病(如感冒等)使用抗生素;肾功不良者使用庆大霉素;或抗结核治疗中长期使用链霉素、利福平而不监测肝、肾功能情况等等。上述问题即因为对专科用药不太熟悉或不顾原则顺从病人的点名开方而发生于医院的医生身上,同时也因为缺乏专业知识而发生于医院外药店的患者自主购药中,后者常导致药物滥用。

1.2 药物剂量和疗程不规范 每种药物都有其达到最佳疗效和尽可能减少毒副反应的推荐使用剂量和疗程,以及特殊情况下剂量、疗程调整等注意事项。有些药物的治疗量和中毒量相当接近,甚至要求在药物浓度监测下使用(如环孢素A)。现在,住院病人住院时间缩短,绝大部分病人不可能在住院期间完成整个用药疗程。如果医生不重视出院用药指导或者病人用药依从性差,不重视随访等,将导致疗程紊乱,不长即短。门诊病人更是按时间的方便而就诊的多。按症状自我调节剂量、疗程者多,而且用药时停时始,规范剂量和疗程就更加无从谈起。更有甚者,医生随大流按照习惯增减药物剂量,或在高血压、糖尿病、甲亢等慢性疾病治疗中不顾病人的个体差异、病情轻重等而采用百人一方的“协议”处方等。药物剂量、疗程 的不规范是最常见的不合理用药问题。

1.3 药物使用途径和间隔时间不规范 这也直接影响用药效果和安全性问题。因每种药物的吸收、代谢、分布、清除等方式不同,及制作工艺的不同,决定了药物的用药途径和间隔时间。临床上常因为医生的习惯或病人要求方便等,而将其更改。如将每12h使用的药物在白天一次性使用或间隔数小时即使用(如一些抗生素等)。一些医生还以不成熟的科研信息为依据擅自更改用药途径。如将肌注的药,用于静脉滴注或穴位注射等。这些问题是在药物选择、剂量、疗程均适当时还会发生不良反应或疗效不好的常见原因。不但是患者也是医务人员最容易忽视的问题。1.4 药物联合使用配伍不规范 没有一种药能包治百病,也没有一种药能解决某种疾病的所用症状。所以临床上经常采用多种药物联合应用。但联合用药要视其配伍的合理与否而出现不同的几种效果:协同、累加、无关、拮抗或毒副作用增强。以抗生素为例,据报道2种抗菌药物联合应用时约25%发生协同作用;60%~70%为无关或累加作用;有5%~10%为拮抗作用。不合理的配伍用药多数情况下是由于不熟悉该药的作用机制或对病情认识不足。个别情况下是为了“保险”撒大包围,或为了满足病人的心理需要等等。不合理用药严重威胁医疗质量和医疗安全

凡药物使用的适应证、禁忌证、不良反应、剂量、疗程、给药方式、给药途径或联合用药等要素中任一不规范,均将降低药物疗效,影响医疗质量和医疗安全。如前所述的药物不合理使用表现中,抗生素使用不当除导致抗感染效果差外,甚至引起菌群失调或产生细菌耐药、毒副反应等。如:繁殖期杀菌剂与慢效抑菌剂联用呈无关作用;快效抑菌剂与繁殖期杀菌剂联合产生拮抗作用;氨基糖苷类与头孢菌素联用可导致肾毒性增强,与强利尿药联用,可使耳毒性增强等等。降压药剂量或间隔时间不当均可致血压波动,甚至诱发脑出血等。糖皮质激素剂量或疗程不合理可致风湿免疫性疾病顽固不愈,病情反复或诱发消化道溃疡出血等。老人与小儿或肾、肝功能不良者如果不注重用药个体化,则易造成药物蓄积中毒,不加强药物不良反应的监测,将更容易发生药源性损害如白细胞下降、肝肾功能损害等等。当然,任何药物用药途径和间隔时间不规范,都要直接影响其吸收和有效血药浓度而降低疗效。不合理用药可造成某些药源性疾病的新流行病学趋势

不合理使用抗生素增加细菌的耐药性,同时也造成医院耐药菌的生成,其危害后果的严重性已超出了人们的想象,中国慎用抗生素联盟最近的公报指出,中国已成为世界上细菌耐药最严重的国家之一。据统计在我国临床分离的一些细菌对某些药物的耐药性已居世界之首,但对其危害性人们都知之甚少。全国每年死于滥用抗生素相关者近1万人。另外在我国近2000万听力残疾人中,由于氨基糖苷类抗生素使用不当为致聋原因者占60%~80%。不合理使用镇静剂,皮质激素、止痛剂等等,导致药物依赖性病例日趋增多。滥用HRT使生殖道和乳腺肿瘤发生率呈增高趋势;滥用万艾可诱发心血管疾病;不合理使用免疫增强剂可破坏免疫屏障等情况已严重至形成流行病学趋势,足以向世人敲响警钟。不合理用药是医疗纠纷的重要原因

不合理用药往往有违医疗原则,由此带来的医疗质量下降,药物不良反应和损害是导致医疗事故引发医疗纠纷的直接原因。同时,不合理用药尤其是无指征的多种药物联合使用,或直接使用二线或三线药物,势必增加患者经济负担,降低患者对医院和医生的信任度和满意度,为医疗纠纷埋下隐患。狠抓质量管理,促进合理用药

提高临床治疗效果,降低治疗不良反应和避免医源性疾病的发生是医疗质量管理的核心。是否合理用药是其重要的内涵之一。为促进合理用药,提点个人浅见。

5.1 提高合理用药水平通过继续教育、临床药师查房、讲座等对药物研究进展、新药应用及合理用药等相关知识进行培训和提高。此外,要加强基本功训练,如:明确诊断,弄清楚是单一疾病还是复合性疾患,什么是主要疾病,什么是并发症或合并症;掌握治疗原则,对症下药;掌握用药指征,药物选择,剂量大小,疗程长短,不良反应监测等。强调除了掌握药物能治什么病,还要知道能导致什么病,除了知道联合用药的好处,更要了解联合用药带来的危害。还应采取不同形式的处方调查分析,掌握药物使用情况,及时纠正不合理现象。

5.2 建立合理用药信息咨询指导制度,加强临床药师与医师乃至病人的沟通 为临床科室配备临床药师,接受临床医师的用药会诊申请,把临床药师查房、参加临床病例会诊列为医疗质量管理和控制的重要组成部分。临床药师查阅医嘱等医疗文书,对医师的用药方案进行评价,对不合理用药给予纠正,重点加强急危重症的用药及抗生素使用质量的监控;对所发现的问题直接与医师讨论和分析,以提高合理用药水平。开设合理用药信息咨询窗口,面向病人,无需挂号收费。目前临床医师主要对病人提供的服务是诊断、开药,没有更多的时间进一步解释药物与疾病的关系,同时许多医护人员对新药特别是非专业的药物不甚了解。因此,病人需要药师来解答自己应用药物的合理性。对咨询数进行统计,以了解应加强重点监测和支持的科室,了解主要的用药需求,更可以考察医生和病人对相应药物的认识度。

5.3 加强对药物不良反应(ADR)监测和控制,并应用抗生素后效理论指导合理使用抗生素 在对ADR监测和控制中至少有50%ADR可通过加强血药浓度监测(TDM)、对医嘱回顾性评述、计算机检索、患者危险因素的评估以及对患者的咨询教育等工作加以防止。目前抗生素后效应(PAE)已成为评价抗菌药物,设计合理给药方案的重要指标,它可以延长给药时间,减少剂量,起到既不影响疗效又可降低ADR的作用。

10.临床药师的主要工作有哪些 篇十

一、临床药师的主要工作

临床药师要做常规工作,还要做创新工作和开拓工作。常规工作按照规范进行,创新工作看成果,开拓工作则看局面。

(一)常规工作 1、常规工作的内容

作为临床药师要参加临床日常工作,要参加查房,与病人交谈(尤其新入院和出院病人),讨论药物治疗的方案 , 开展药学的监护、咨询和用药的指导,对病人、对护士进行用药指导,有关用药的问题请临床药师会诊,报告不良反应,要在临床做药学的讲座,带教临床药师,做各种记录、写药历。、常规工作的考核

药师常规工作常通过以下手段进行考核: 临床药师受欢迎情况、临床药师意见被采纳情况及其效果、处方和医嘱分析、药历、用药指导、工作记录、教学质量反馈等。

临床药师必须从药历上能反映出临床药师提的意见和建议及采纳纳情况和临床实际效果等。用药指导要结合具体的病人、具体的用药情况。临床药师写的工作记录可反映其日常的工作情况。带教工作理论课和临床带教,要有学生的反馈意见和考查带教工作质量。、提高常规工作的措施

第一,临床药学专业临床药学系的本科生教育要进行改革。包括教科书、教学方法、课程设置、带教设置等。第二,本科毕业生成为正式的临床药师以前,要经过规范化培养和临床考核。第三,终生的继续教育。经过规范化培养以后临床药师需要继续教育,不断的学习和提高。第四,临床药师要 制定和执行各项规章制度。第五,临床药师要做好常规工作,要专职专科化。第六,检查药历和修改临床药师的药历。从药历能看到常规工作的质量,药剂科要结合临床活动组织学术活动,特别是组织学术讨论、病例讨论。第七,了解各部门对临床药师工作的信息反馈,把意见归纳后以帮助和指导临床药师改进工作。第八,临床能力考核。第九,教学水平的高低,要集体备课和试讲。

(二)创新工作 1、创新工作的内容

创新工作的内容有临床药学科研、临床药学教学改革、开展新项目、改善原有的程序规范。创新是要看成果的。好的临床药师也需要有创新意识和创新能力,在临床上围绕临床药学开展科研工作和科研课程,可以是临床治疗的风险,也可以是动物实验等。临床药学可以进行教学改革。临床用的新项目开展起来,以后用来指导临床用药,提高疗效,或者能够估计病人的用药效果和不良反应。对原来工作的程序规范进行改善提高,也是创新。、创新工作的考核

创新工作的考核可通过检查申请和承担的课题、申请和获得的经费、申请和获得的专利、发表论文、出版专著、学术会议报告情况和开展新项目等进行。、提高创新工作的措施

提高创新工作的措施有学习国内外文献、定期读书报告会、组织科研开题、中期汇报、结果讨论会、参加研究生开题、预答辩、答辩、组织和参与学术会议、外出学习、引进人才、加强国内外合作等。

(三)开拓工作 1、开拓工作的内容

开拓工作的内容有扩大药师参与临床团队的病区和学科、开设和增加专病专项药学咨询门诊、建立国内外交流协作关系、开设研究生学位点、开设选修或必修课程、设立论坛网站、创办或参与临床药学杂志。

开拓是打开局面,如药师参加临床团队的病区和学科越来越多,则是开拓了。门诊上不断的增加专科病或者专项的咨询门诊,如抗凝剂、抗排斥,就器官移植人的抗排异用药进行指导,或者进行孕妇用药指导门诊、雾化吸入指导门诊等。开拓工作还表现在国内外有哪些协作工作。要积极的要开设研究生的学位点,临床药师要能成为研究生导师,带领研究生开展科研工作。给医学院和药学院开设开设一些必修课或者选修课,可提高实际工作水平。开设论坛和网站,在网站上开展合理用药及临床药学的讨论。创办或者积极的参与临床药学杂志,积极的参与学术活动或组织学术活动。、开拓工作的考核

临床药师开拓工作考核可通过其参加 国内外学术交流情况、学术杂志职务、学术团体职务媒体宣传力度、接受进修学习人员情况、举办学习班及讨论会情况、在学术会议中担任的角色等进行。、提高开拓工作的措施

首先是需要培养开拓的精神,具有创新意识和开拓意识要开拓,要扩大。而且要训练团队意识,发现和支持领军人才,领军人才要有能力和品质,提高组织才能,积极的争取各级领导的支持,能够团结科室,把握学科发展的脉搏。积极参与国际国内的交流,寻求和把握机会。

临床药师具备哪些特征、特色和特长?

二、临床药师的特征、特色和特长

特征是每个合格的临床药师都应该具备的。特色不是一个人,是整个药剂科的临床药师长期形成的的精品。如特色是依照病人的抗排异药的合理应用问题,是用智能化的软件来进行临床药学指导,或形成教学方法和带教临床药师的教学模式。

特长包括科室和个人的特长。每个临床药师均有其独特的优势,药师要知道自己的特长,特别是作为领导要善于发现他人的强项,要扬长避短,在团队中把特长充分发出来。如果团队里每个人把特长都发挥出来,则团队会很强大。

(一)临床药师需要的特征 第一是 具备临床医学和临床药学有关的理论知识。临床药师的理论知识既要有临床医学的知识,又要药学的知识。第二,具备在临床开展合理用药的能力。把药学知识,包括临床知识,用于临床解决用药问题。第三,作为临床药师不但会参与常见病和一般病人的药物治疗,而且要参与疑难病和特殊病人的药物治疗。第四,临床药师要掌握临床药学上的动态和进展。最后,在临床药学专业里要有创新和业绩。

(二)临床药师的特色

临床药师的特色需要团队,如果在临床药学某方面开展的早,则影响力大。开展早则病人多,经验教训也多,病人多、效果好、名气大。如果要在某方面形成特色和精品,成为强项,则需要临床、教学和科研并进,互相促进,临床研究和基础研究双丰富,临床研究和基础的实验研究结合起来。不仅学术水平高,还要科普影响大,要重视科普及其影响。比如某医院的特色是器官移植人抗排异用药,最好在医院挂一个强项科,加强科技和学术交流和科研工作,研究合理用药的问题,将来可独立的申请课题、办学习班、组织学术活动等。

作为领导,要善于发现手下人的特长,并让其发挥出来,扬长避短。个人要找到自己的特长并发挥到工作中,要善于发现他人的优点和长处。如果团队的每一个人特长都发挥出来,团队则会强大。如有人的特长是临床处置,有人喜欢搞教学,教学理念和教学方法好,有人会科研设计、统计处理、写文章,有人动手操作能力很强,有人擅长 电脑编程和用外语交流等。亦有人活动能力强,能争取经费和组织社区活动。

三、临床药师的素质、能力和知识

临床药师一般都很重视理论知识,但更重要的是要有一定的素质和能力。

第一,知识是无穷的。第二知识是不断发展变化的,所以需要不断的学习,终生学习。第三要重视知识结构的完整性,要不断的更新知识。

(一)临床药师需要的知识

首先,临床药师需要人文学科的知识,如伦理学、法律的问题。其次是基础的药学和医学知识,基本理论知识是基础,需要在实践中不断的学习和更新。

(二)临床药师的素质 做人要有素质,临床药师也要求很多素质的问题。第一要依法行事,医疗工作牵涉到人的生命和健康,必须懂法和依法。第二工作责任重大,人命关天,所以必须要敬业奉献,认真负责,一丝不苟。还要有同情患者,要有爱心,病人不但躯体上、生理上有痛苦,心理上有痛苦的,不但受到疾病的痛苦,而且要受到检查和治疗的痛苦。临床工作是团队工作,医生、护士、心理师、营养师、康复师、药师的目标只有一个,一切为了病人,让病人得到早日恢复,抢救其生命,所以一定要有团队精神,不是个人英雄主义。提出建议和措施,是为了最好的方案(最有效,最经济,最安全,最迅速)。另外临床药师一定要有开拓创新的精神,要有新的项目,不断的前进,接受新事物。

临床药师具备哪些核心能力?

(三)临床药师的核心能力

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