2023 兰大病理生理学.思考题答案

2023 兰大病理生理学.思考题答案（7篇）

1.2023 兰大病理生理学.思考题答案 篇一

病理生理学复习题及答案

心力衰竭E．以血容量、组织间液增多为主要特征

一、单选题 的心力衰竭

1、慢性肾功能衰竭患者常出现B

14、右心衰竭不可能出现下列哪项变化 E A．血磷升高，血钙升高 B．血磷升高，血钙降A．心性水肿 B．肝肿大 C．颈静脉怒张 D．胃肠道低 C．血磷降低，血钙升高

D．血磷降淤血 E．心源性哮喘

低，血钙降低

15、对有通气障碍致使血中二氧化碳潴留的病人，E．血磷正常，血钙升高

给氧治疗可E

2、在全身适应综合征的抵抗期主要作用的激素是D A．持续给高浓度氧 B．间断性给高浓度氧 A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素

C胰岛素

D糖皮C．给纯氧

质激素 E醛固酮

D．给高压氧

E．持续给低浓度低流量氧 3全脑功能的永久性停止称为 C

16、休克早期引起外周阻力增高最主要的体液因子A．植物人状态 B．濒死状态 C．脑死亡 D．生是 A 物学死亡 E．临床死亡

A、儿茶酚胺 B、血管升压素 C、血栓素A24、代谢性酸中毒时中枢神经系统功能障碍与下列哪 D、内皮素 E、血管紧张素Ⅱ

项因素有关D

17、在低血容量性休克的早期最易受损害的器官是 A 脑内谷氨酸增多

B 脑内乙酰胆碱增多

C 脑E 内多巴胺增多

D脑内γ-氨基丁酸增多 E 脑内谷A．心脏 B．肝 C．脾 D．肺 E．肾 氨酰胺减少

18、高热持续期热代谢特点是 D

5、急性重症水中毒对机体的主要危害是B A．散热减少，产热增加，体温升高B．产热减少，A 急性血容量增多，血管破裂

B 脑水肿、颅内散热增加，体温升高C．散热正常，产热增加，体高压C 肾脏负担过重

D 急性肺水肿

E 低钾温保持高水平D．产热与散热在高水平上相对平衡，血症

体温保持高水平E．产热减少，散热增加，体温降

6、外致热原的作用部位是 A

低

A．产EP细胞 B．下丘脑体温调节中枢

19、休克是 C C．骨骼肌 D．皮肤血管 E．汗腺 A、剧烈的震荡或打击引起的病理过程 B、以血压

7、高渗性脱水患者尿量减少的主要机制是 B 急剧下降为主要特征的病理过程 C、组织血液灌流A 细胞外液渗透压升高刺激口渴中枢 B 细胞外液不足导致重要生命器官机能代谢严重障碍的病理过渗透压升高刺激抗利尿激素分泌 C 肾血流量明显程 D、外周血管紧张性降低引起的病理过程 E、减少

D 细胞内液减少

E 醛固酮分泌增多 机体应激反应能力降低引起的病理过程

8、无复流现象产生的病理生理学基础是A 20、下列何种情况可引起高钾血症 D A 中性粒细胞激活

B 氧自由基产生

C 钙超载A 急性肾功能衰竭多尿期

B 醛固酮分泌增多 形成D 侧支循环未建立

E 微循环血流减慢 C 大量应用速尿

D 酸中毒

E 大量应用胰

9、判断不同类型脱水的分型依据是 C

岛素

A．体液丢失的总量 B．细胞外液丢失的总量C．细胞外液渗透压

21、下述哪项属于基本病理过程 C 的变化

A 肝炎 B 心功能不全 C 酸中毒 D 呼吸衰竭 E D．血浆胶体渗透压的变化E．细胞内液渗透压的变化 尿毒症

10、假性神经递质引起肝性脑病的机制是E

22、有关健康的正确定义是 E A 对抗乙酰胆碱

B 阻碍三羧酸循环

C 抑制糖 A．不生病就是健康 B．健康是指体格健全 C．健酵解

D 降低谷氨酸

E 干扰去甲肾上腺素康是指精神上的完全良好状态 D．健康是指社会适和多巴胺的功能

应能力的完全良好状态 E．健康是指没有疾病或11急性肾功能衰竭少尿期最常见的酸碱平衡紊乱类病痛，躯体上、精神上和社会上的完全良好状态 型是 A

23、下列哪一项因素不会引起功能性分流D A 代谢性酸中毒

B 代谢性碱中毒 C 呼吸性酸A 阻塞性肺气泡

B 支气管哮喘

中毒

D 呼吸性碱中毒E代谢性碱中毒合并呼吸C 肺水肿

D 肺动脉栓塞

E 慢性支气性酸中毒

管炎

12、下列哪种细胞因子与胰岛素抵抗的发生无关B

24、下列哪项不宜作为脑死亡的判断标准 A A 瘦素

B 干扰素

C 脂联素

D 抵抗素

E 肿A 心跳停止

B 自主呼吸停止

C 颅神经反射瘤坏死因子-α

消失D 瞳孔散大或固定

E 脑电波消失

13、充血性心力衰竭是指 E

25、休克期微循环灌流的特点是A A．心泵功能衰竭 B．急性心力衰竭 C．以心肌肥A．多灌少流 B．不灌不流 C．少灌少流 大为特征的心力衰竭 D．以心脏扩张为主要特征的D．少灌多流 E．多灌多流

26、引起弥散性血管内凝血最常见的病因是A A 感染性疾病

B 胎盘早剥C 大面积烧伤

D恶性肿瘤

E 羊水栓塞

27、损害胎儿生长发育的致病因素属于 C A 生物性因素

B 遗传性因素

C 先天性因素

D 营养性因素

E 免疫性因素

28、下述哪种情况的体温升高属于发热 E A．妇女月经前期 B．应激 C．剧烈运动后 D．中暑 E．伤寒

29、碱中毒时出现手足搐搦的主要原因是 D A．血钠降低 B．血钾降低 C．血镁降低 D．血钙降低 E．血磷降低 30、血液性缺氧时C

A 血氧容量正常，血氧含量降低

B 血氧容量降低，血氧含量正常

C 血氧容量和血氧含量均降低 D血氧容量和血氧含量均正常 E 血氧容量增加，血氧含量降低

31．严重失代偿性呼吸性酸中毒时，下述哪个系统的功能障碍最明显D A． 心血管系统 B． 血液系统 C． 泌尿系统 D． 中枢神经系统 E．消化系统

32．代谢性碱中毒常可引起低血钾，其主要原因是

C

A．K+

摄入量减少

B．细胞外液量增多使血钾稀释 C．细胞内H+

与细胞外K+

交换增加 D．消化道排K+ 增多

E.肾滤过K+ 增多

33．可以引起AG增高型代谢性酸中毒的原因是B A．服用含氯酸性药物过多 B．酮症酸中毒 C．应用碳酸酐酶抑制剂 D．消化道丢失HCO-3 E．肾小管泌H+

功能障碍 34．氰化物中毒可引起A

A．组织性缺氧 B．低张性缺氧 C．血液性缺氧 D．缺血性缺氧 E．淤血性缺氧

35．下述哪项原因可引起AG正常型代谢性酸中毒C A．糖尿病 B．休克

C．消化道丢失HCO-3 D．严重饥饿

E．过量服用水杨酸类药物

二、名词

1、血氧饱和度是指血红蛋白与氧结合的百分数，约等于血氧含量和血氧容量的百分比值。正常动脉血氧饱和度为95％～97％；静脉血氧饱和度为75％。

2、呼吸衰竭是指呼吸功能不全的失代偿阶段。当外呼吸功能严重障碍，以致静息状态吸入空气时，PaO2低于60 mmHg（8kPa），伴有或不伴有PaCO2高于50mmHg（6.6 kPa），并出现一系列临床表现时称为呼吸衰竭。

3、4、系统病理生理学又称病理生理学各论，主要论述机体各器官和组织对不同致病刺激出现的特殊反应。本书主要介绍心功能不全、呼吸功能不全、肝功能不全和肾功能不全的发病机制。

5、高钾血症：这是急性肾功能衰竭最危险的并发症，在少尿期一周内死亡的病例大多数是由高血钾所致。

6、休克是机体在各种强烈有害因子作用下所发生的以组织有效血液灌流量急剧减少为特征，继而导致细胞和重要器官功能障碍、结构损害的全身性病理过程。

7、钙反常:预先用无钙溶液灌注大鼠心脏2分钟，再用含钙溶液进行灌注时，心肌细胞酶释放增加、肌纤维过度收缩及心肌电信号异常，称为钙反常。

8、代谢性酸中毒是以血浆 HCO3—浓度原发性减少而导致pH下降为特征的酸碱平衡紊乱。根据AG的变化又将代谢性酸中毒分为两种类型：AG增高型（血氯正常型）代谢性酸中毒和AG正常型（高血氯型）代谢性酸中毒。

9、水中毒是指由于肾排水能力降低而摄水过多，导致大量低渗液体在体内潴留，其特征是血Na＋浓度<130 mmol/L，血浆渗透压<280 mmol/L，体液量明显增多。

10、热休克反应:生物体在热应激状态下所表现的以基因表达变化为特征的防御适应反应称为热休克反应

11、全身炎症反应综合征是指机体失控的自我持续放大的和自我破坏的炎症，表现为播散性炎细胞活化和炎症介质泛滥到血浆并在远隔部位引起全身性炎症，最后对组织器官造成严重损伤。

12、脱水热：严重脱水时，由于皮肤蒸发水分减少，机体散热障碍导致体温升高称为脱水热。

13、氮质血症：血中尿素、肌酐、尿酸、肌酸等非蛋白含氮物质的含量显著增高，称为氮质血症。

14、全身适应综合征：动物受到各种应激原持续刺激时出现一系列神经内分泌变化，这些变化具有一定的适应代偿意义，也可导致机体多方面损害，称其为全身适应综合征

15、弥散性血管内凝血（DIC）是继发性的、以广泛微血栓形成并相继出现止凝血功能障碍为特征的病

理过程。DIC早期表现为高凝，后期又转入低凝，属一种凝血功能动态失常的病理过程，又被称为“继发性出血综合征”、“消耗性凝血病”等。

三、简答题

1、休克缺血缺氧期微循环变化的代偿意义

答：（1）血液重新分布 皮肤、腹腔内脏、肾脏的血管收缩明显；而脑血管、冠状动脉扩张。微循环反应的不均一性使已经减少的循环血量重新分布，起到“移缓救急”的作用，保证了心、脑主要生命器官的血液供应。

（2）“自身输血” 静脉系统为容量血管，可容纳循环总血量的60％～70％。当儿茶酚胺等缩血管物质使毛细血管后的微静脉、小静脉收缩、肝脾储血库收缩时，增加回心血量，即所谓“自身输血”作用，是休克时增加回心血量的“第一道防线”。

（3）“自身输液” 毛细血管前括约肌收缩，导致毛细血管前阻力大于后阻力，毛细血管中流体静压下降，促使组织液进入血管而增加回心血量，起到“自身输液”的作用，是增加回心血量的“第二道防线”。

2、应激性溃疡的发生机制

答：发生机制：胃粘膜缺血是溃疡发生的基本条件。胃分泌粘液下降

削弱了胃粘膜的屏障功能。H+反向弥散是溃疡发生的必要条件。酸中毒使胃粘膜上皮细胞内HCO3-减少，细胞中和H+的能力降低而有助于溃疡的发生；另一方面使溶酶体酶外释，造成组织损伤，加速溃疡形成。胆汁返流造成粘膜损害。

3、AG正常型代谢性酸中毒的发生原因及机制

答： 此型代谢性酸中毒的特点是AG正常，血氯含量增高，发生的基本机制是HCO3— 直接丢失过多。

（1）消化道丢失HCO3— ：胰液、肠液和胆汁中碳酸氢盐的含量高于血浆。（2）含氯酸性药物摄入过多：长期或过量服用氯化铵，盐酸精氨酸时，药物在代谢过程中可生成H+ 和CI-引起血氯增加性酸中毒。（3）肾小管泌H+功能障碍：肾功不全或应用碳酸酐酶抑制剂都能引起AG正常型代谢性酸中毒

4、白细胞有哪些作用 ？

答：（1）白细胞聚集的机制：白细胞本身释放具有趋化作用的炎症介质，如白三烯B4，吸引大量白细胞进入缺血组织。

（2）白细胞介导缺血—再灌注损伤的机制：阻塞毛细血管、产生自由基、收缩血管、细胞损伤。

5、肝功能患者发生凝血功能障碍的原因是什么？

答：（1）肝几乎合成所有的凝血因子（除凝血因子III和IV即Ca2+外）；（2）肝是清除多种活化凝血因子的场所；（3）制造纤溶酶原和抗纤溶酶；（4）清除循环中的纤溶酶原激活物。

6、疾病发生的基本机制

答：

（一）神经机制。神经系统在调控人体生命活动中起重要作用。致病因素可以直接或间接影响神经系统的功能而影响疾病的发生和发展。

（二）体液机制。体液因子通过内分泌、旁分泌和自分泌的方式作用于局部或全身，影响细胞的代谢与功能。疾病中的体液机制是指致病因素引起体液因子数量和活性的变化，因体液调节紊乱导致细胞损伤和疾病发生。

（三）细胞机制。致病因素作用于机体后可以直接或间接作用于细胞，导致细胞的功能代谢障碍，从而引起细胞的自稳调节紊乱。致病因素除直接破坏细胞外，主要引起细胞膜和细胞器功能障碍。

（四）分子机制

各种致病原因无论通过何种途径引起疾病，都会以某种形式表现出分子水平上的异常，进而在不同程度上影响正常生命活动。例如，由于低密度脂蛋白受体减少，引起家族性高胆固醇血症。随着人类基因组图谱和测序工作的基本完成，生物学研究正向着“功能基因组学”和“功能蛋白组学”的方向深入发展。对人类近4万个基因及其产物的生理功能进行研究，并进一步揭示它们的改变在疾病中的病理生理意义，将使人们对健康与疾病的认识更加深入。

7、慢性肾功能衰竭早期出现多尿的机制是什么？

答：（1）肾血流量逐渐恢复，肾小管上皮细胞再生修复，肾小管内管型被冲走，肾小管阻塞解除，间质水肿消退；（2）少尿期滞留的水分及代谢产物等得以排出，尿素等代谢产物增加原尿渗透压，起到渗透性利尿作用；（3）新生的肾小管上皮细胞排泌和重吸收功能尚未恢复，钠水重吸收相对低下。

2.2023 兰大病理生理学.思考题答案 篇二

1 病理生理学与转化医学的概念及其联系

1.1 病理生理学

病理生理学是研究疾病发生、发展、转归的规律和机制的科学, 在医学教学中属于基础医学课程, 是联系基础医学和临床医学的“桥梁”课程, 其研究内容主要是临床多学科大部分疾病存在的基本病理过程的原因和机制[1]。因此, 病理生理学与临床各科有着密切的关系, 学好病理生理学对今后学习临床课程具有重要意义。

1.2 转化医学

转化医学是近几年国际医学健康领域出现的新概念, 是指快速有效地将生物医学基础研究的最新成果转向临床应用以及将临床应用的实际情况再反馈给实验室, 以此完善相关的基础研究并进一步开展新研究的双向过程[2]。因此, 它涉及基础医学、临床医学等多学科, 是跨学科的研究, 目前国内还处于起步阶段。

1.3 病理生理学与转化医学的联系

病理生理学是基础医学与临床医学的桥梁, 其主要任务是研究疾病发生、发展的一般规律和机制, 探讨疾病的本质, 为疾病的防治提供理论和实践依据。转化医学的主要任务是架起基础科研工作者跟临床医师的桥梁, 使得基础科学的成果能解决临床问题;临床中遇到的困难, 能够及时反馈给基础研究者, 引导研究方向, 为临床服务, 最终使患者受益[3]。其两者都是桥梁学科, 与多学科密切联系的, 特别是与临床知识密切相关。这就要求病理生理学工作者教学与研究必须以转化医学的理念为指导, 从而适应转化型医学人才培养的要求。

2 转化医学给病理生理学教学的几点启示

2.1 加强病理生理学教学与临床知识的紧密结合

2.1.1 采用以病例为引导和提问题的教学法进行授课

根据医学教育课程教学的安排, 在学习病理生理学时, 学生几乎没有接触过临床, 对于疾病的临床表现一无所知。因此, 教师可以结合理论讲解某些病例患者为什么会出现这样或那样的临床表现, 治疗中所采取的措施又是根据哪个机制, 从而架起了临床与基础课之间的桥梁, 比如讲解DIC时, 列举胎盘早期剥离病例, 患者为什么会出现出血, 其发生出血机制有哪些?怎样进行防治等, 这样教学不仅使学生对所学理论知识得到巩固和深化, 而且可锻炼学生分析问题、解决实际问题的能力;从而提高了学生的自信心和学习的积极性。学生进入临床学习后有了扎实的理论基础, 对临床学科学习就不会死记硬背[4,5]。

2.1.2 实验教学增加临床病例讨论

结合理论课讲授的内容, 选择典型的临床病例, 编写病例讨论实验讲义, 发给学生。在理论讲授之后, 布置病例讨论内容, 让学生作好准备, 在业余时间举行讨论, 通过讨论有利于学生理论联系临床实际;有利于调动学生的学习积极性;有利于教学质量和教师自身素质的提高;有利于培养学生的临床思维、分析问题和解决问题的能力。

2.1.3 增设病理生理学的临床见习课

在学习水肿、酸碱平衡紊乱、心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等课程后, 与教学医院联系, 让学生由任课教师带队进入医院, 由有经验的临床教师进行床边教学查房。查房时, 使学生了解患者主诉、现病史、既往史、体检、实验室检查及特殊检查结果、诊断、治疗及效果。负责查房教师采用启发式教学, 进行教师与学生双向交流, 就症状与体征的发生机制、诊断治疗的依据以及疗效进行积极讨论[6]。通过临床见习课, 在强化理论知识学习的同时, 也达到理论学习与临床密切结合的目的。

2.2 加强转化医学在病理生理学教学中的应用

2.2.1 根据专业特点, 选择病理生理学转化医学实例

病理生理学主要是研究疾病的发病机制, 针对机制采取相应的防治措施是病理生理学研究的重要内容。临床医学是一门实践性较强的学科, 注重培养医学生的临床实践能力, 而药物是临床治疗的重要手段, 医学生应该弄清药物治疗的作用机制, 是临床医师必须掌握的知识。比如, 我们讲肾性高血压的发生机制与钠水潴留和肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活有关, 在临床治疗肾性高血压时应用利尿剂和血管紧张素转化酶抑制剂来治疗肾性高血压。另外, 在教学中注重增加病理生理学前沿知识;增加转化医学教学案例;开展专题知识讲座等形式来培养提高形式的转化意识。

2.2.2 加强医学人文知识、信息知识的渗透, 促进转化医学在教学中的应用

转化医学是一门跨专业的学科, 与人文精神有内在的、必然的联系, 转化医学的发展需要切实加强和改善医学人文教育, 在病理生理学教学中, 要不断地渗透医学人文知识有利于转化医学的发展[7]。转化医学需要基础研究人员和医师有较高的信息素养[8], 因此, 在病理生理学教学中要不断贯穿和渗透学生重视信息素养, 学会交流、捕捉和分析信息的能力, 有利于转化医学人才的培养。

2.2.3 鼓励学生开展设计性实验, 培养转化医学的意识

设计性实验是对科学研究全过程进行初步训练和模拟的一种实验类型, 是给定实验目的、要求和实验条件, 由学生自行设计实验方案并加以实现的实验。设计性实验要求学生综合多门学科的知识和各种实验原理来设计实验方案, 充分运用学到的知识去发现问题、解决问题。在整个设计性实验过程中, 学生处于自主学习状态, 学习目的非常明确, 学生的创造性思维比较活跃, 弥补了验证为主的传统病理生理学实验模式的不足, 有利于创新人才的培养。此种设计性教学方式极大地调动了学生的科研兴趣和学习的主动性, 实验课效率大大提高, 使学生初步了解到科学研究的基本程序和方法[9]。通过实验设计, 能逐渐培养学生转化医学的意识, 有利于转化医学人才的培养。

2.3 加强病理生理学师资队伍的培养

2.3.1 安排病理生理学教师到临床学习, 与临床医师相互交流

在病理生理学任教的师资中, 大部分是毕业后直接留校任教的临床医学专业学生或病理生理学专业研究生, 这部分教师仅在学生时期见习或实习时接触过临床, 任教后没有参加过临床实践;有的即使先前在临床工作过的教师从教后也脱离了临床。因此, 我国病理生理专业教师缺乏临床实践的现象普遍存在, 甚至可以说是比较严重的。所以安排病理生理学教师到临床学习, 使基础教师与临床医师互相交流, 知识互补, 彼此在教学效果和业务水平方面都能得到提高, 这样不仅进一步加深了对病理生理学理论知识的理解, 而且也真正实现了教学与临床的紧密结合, 从而更有利于转化医学的发展。

2.3.2 鼓励病理生理学教师报考职业医师或安排临床医师授课

鼓励病理生理学教师报考职业医师, 通过后参加临床医疗, 积累临床知识和经验, 同临床医师交流。或安排临床医师授课, 病理生理学专职教师听课, 通过互学互评, 遇到的问题及时讨论, 这样不仅提高了教学水平, 而且提高了各自的专业水平, 也有利于转化医学的发展。

当前医学教育、转化医学等都在迅猛发展, 为适应医学教育和转化医学的时代发展需求, 在教学中, 要深入挖掘专业教学中体现转化医学的教育因素, 使医学教育更能适应时代的发展要求, 为我国医学的发展做出更大地贡献。

摘要：转化医学为医学教育和人才培养提出了新要求。本文阐述病理生理学与转化医学的概念及其联系, 探讨了转化医学对病理生理学教学的启示:笔者认为加强病理生理学教学与临床知识的紧密结合;加强转化医学在病理生理学教学中的应用;加强病理生理学师资队伍的培养等方面有利于转化医学人才的培养。

关键词：病理生理学,转化医学,教学

参考文献

[1]金惠铭, 王建枝.病理生理学[M].7版.北京:人民卫生出版社, 2008.

[2]Marincola FM.Translational Medicine:a two-way road[J].JTransl Med, 2003, 1 (1) :1.

[3]洪琪, 郭进, 刘媛, 等.转化医学:新世纪医学发展新动力[J].医学教育探索, 2009, 8 (3) :339-341.

[4]黄庆愿.优化病理生理学与临床学科的联系初探[J].医学理论与实践, 2007, 20 (6) :738-739.

[5]王红梅, 张建龙.案例教学在病理生理课堂教学中的应用[J].新疆医科大学学报, 2005, 28 (6) :602-603.

[6]刘声远, 王建枝, 金肆, 等.病理生理学与临床相结合提高理论学习效果的改革实践[J].中国高等医学教育, 2004, 18 (3) :33-34.

[7]李晏锋, 郭莉萍.医学人文教育与转化医学[J].中国高等医学教育, 2011, 24 (1) , 11-13.

[8]田瑞.试论转化医学与信息素养[J].医学信息学杂志, 2011, 32 (5) :54-56.

3.兰大护理学导论课程作业A-C 篇三

1.尊重临终病人的权利与尊严，体现了临终关怀的（）。

以照护为主的原则

全方位照护的原则

人道主义原则

适度治疗原则

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 人道主义原则 标准答案： 人道主义原则

2.我国刑法规定，医务人员由于严重不负责任造成病人健康严重损害或死亡，可判处几年有期徒刑

A、15年 B、10年 C、8年 D、3年

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： D、3年 标准答案： D、3年

3.下列不属于医疗事故的是

某护士给病人进行输液治疗时，加错药物，但及时发现更换，病人未感不适

换药时，纱布掉床上，仍捡起使用，造成病人感染

病人发现异常情况，护士不加重视，未采取任何措施，造成病人死亡

因病人自述三天前用过青霉素，即直接给病人注射青霉素造成病人过敏死亡

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 某护士给病人进行输液治疗时，加错药物，但及时发现更换，病人未感不适 标准答案： 某护士给病人进行输液治疗时，加错药物，但及时发现更换，病人未感不适

4.沟通的最高层次是（）。

一般性沟通 陈述事实的沟通

交流看法的沟通

情感性沟通

共鸣性沟通

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 共鸣性沟通 标准答案： 共鸣性沟通

5.第一级预防又称为（）。

整体预防

病因预防

临床预防

三早预防

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 病因预防 标准答案： 病因预防

6.中国Cochrane中心1999年正式成立于（）。

成都

北京

上海 广州

天津

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 成都 标准答案： 成都

7.一护士未给病人做青霉素过敏试验就给予了注射，结果造成病人死亡，这种情况属于: A.一级医疗事故 B.二级医疗事故 C.三级医疗事故 D.属于护理医疗意外

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： A.一级医疗事故 标准答案： A.一级医疗事故

8.评价某项研究的结论是否可靠应依据（）。

以上都是

研究的各个阶段是否采用足够防止偏倚产生的措施

是否为大样本研究

是否采用了盲法

是否采用了多种疗效指标

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 研究的各个阶段是否采用足够防止偏倚产生的措施 标准答案： 研究的各个阶段是否采用足够防止偏倚产生的措施

9.通过规范学习获得的专业关怀知识和技能是（）。一般关怀

文化关怀

专业关怀

护理关怀

特殊关怀

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 专业关怀 标准答案： 专业关怀

10.认为护理是对病人加以保护，并指导病人满足自身的需要，使病人处于舒适的状态的学者是（）。

奥立维尔

克瑞特

韩德森

罗杰斯

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 克瑞特 标准答案： 克瑞特

11.罗依认为护理人员的主要任务

A.提高病人自理能力 B.改变环境

C.减少、减轻压力源造成的不良后果 D.改善护理对象的适应方式

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： D.改善护理对象的适应方式 标准答案： D.改善护理对象的适应方式

12.以需要及问题为中心的护理理论的代表人物有（）。

纽曼

南丁格尔

安博戴拉

韩德森

奥瑞姆

本题分值： 4.0 用户得分： 0.0 用户解答： 南丁格尔 标准答案： 奥瑞姆

13.2、在新的医学模式下对健康的认识包括答案为 CE A.健康与疾病有明显分界

B.健康是身体、心理、社会适应能力处于良好状态，这一状态在一个阶段里是静止不动的

C.健康是机体各系统内、系统间及与外环境间的平衡 D.没有疾病就是健康

E.健康和疾病是一个连续的过程

本题分值： 4.0 用户得分： 0.0 用户解答： C.健康是机体各系统内、系统间及与外环境间的平衡 标准答案： E.健康和疾病是一个连续的过程

14.在小组制护理中，护士分为小组进行护理活动，每组分管（）位病人。

5-10 10-15 15-20 20-25

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 10-15 标准答案： 10-15

15.实施是护理程序的（）阶段，是一个将计划付诸实践的过程。

第一个

第二个

第三个

第四个

本题分值： 4.0 用户得分： 0.0 用户解答： 第三个 标准答案： 第四个

二 判断题

1.沟通与交流是良好的护患关系的基础。

错

对

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 对 标准答案： 对

2.护理程序是一种系统地、科学地为护理对象确认问题和解决问题的工作方法。

错

对

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 对 标准答案： 对

3.面对压力源,个体出现呼吸加快,这是生理反应。

错

对

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 对 标准答案： 对

4.一护士未给病人做青霉素过敏试验就给予了注射，结果造成病人死亡，这种情况属于医疗事故。

错

对

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 对 标准答案： 对

5.世界卫生组织（WHO）是联合国专门负责国际卫生工作的机构。

错

对

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 对 标准答案： 对

6.颜面部烧伤病人常有失落感，这属于自尊的需要没有得到满足。

错 对

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 对 标准答案： 对

7.功能制护理的缺陷是缺少与病人的交流机会，较少考虑病人的心理社会需求，护士较难掌握病人的全面情况。

错

对

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 对 标准答案： 对

8.道德这一社会现象，包括两大领域和三个方面。

错

对

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 对 标准答案： 对

9.1909年，在江西牯岭，中国护士会成立。

错

对

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 对 标准答案： 对

10.护理长期目标适用于出院病人和患有慢性疾患住家庭病房或康复机构的病人。错

对

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 对 标准答案： 对

一 单选题

1.关于现代护士的角色,下列陈述错误的是: A.健康协调者 B.病人权益的维护者 C.教师 D.朋友

本题分值： 4.0 用户得分： 0.0 用户解答： B.病人权益的维护者 标准答案： C.教师

2.循征护理临床实践要求遵循的基本步骤，首先是（）。

全面收集有关研究证据 严格评价研究证据

针对具体病人提出临床问题

将研究结果用于指导具体病人的护理

评价效果

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 针对具体病人提出临床问题 标准答案： 针对具体病人提出临床问题

3.临终关怀组织在医护方面应尽量避免的措施是（）。

口腔护理

饮食可口

化学疗法

美化环境

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 化学疗法 标准答案： 化学疗法

4.下列哪项不属于护理程序的特点（）。

有特定的目标

使用范围广泛

具有灵活性

具有顺序性

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 使用范围广泛 标准答案： 使用范围广泛

5.对于需要二级护理的病人,护理人员应做到: A.24小时专人护理 B.15--30分钟巡视病人一次 C.备急救物品

D.1—2小时巡视病人一次

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： D.1—2小时巡视病人一次 标准答案： D.1—2小时巡视病人一次

6.护士执行给药原则中，下列哪项是最重要的（）。

遵医嘱给药

给药途径要准确

给药时间要准确

注意用药的不良反映

给药中要经常观察疗效

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 遵医嘱给药 标准答案： 遵医嘱给药

7.根据艾瑞克森的心理社会发展学说，幼儿期发展的危机与转机的关键是（）。

信任对不信任

自主对羞愧与怀疑

主动对内疚

勤奋对自卑

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 自主对羞愧与怀疑 标准答案： 自主对羞愧与怀疑

8.1932年，中国第一所正规的公立护士学校——中央护士学校成立于（）。

南京

北京

上海 天津

本题分值： 4.0 用户得分： 0.0 用户解答： 天津 标准答案： 南京

9.根据我国目前的法律，如医生开医嘱给病人实行安乐死，护士应该（）。

执行医嘱

拒绝执行医嘱

在病人及家属签字同意的前提下执行医嘱

在有关上级行政部门批准下执行医嘱

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 拒绝执行医嘱 标准答案： 拒绝执行医嘱

10.一护士工作不细心，使用热水袋时将病人烫伤，应属于（）。

过失犯罪

故意犯罪

失职

玩忽职守罪

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 失职 标准答案： 失职

11.综合护理中注册护士的主要任务是

A 负责制定护理计划 B.负责分配护理任务

C.负责实施护理措施

D.负责为病人提供生活护理

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 负责制定护理计划 标准答案： 负责制定护理计划

12.以下哪项不属于护士的职业角色功能（）。

提供护理的角色

母亲的角色

教育者的角色

科研的角色

管理协调者的角色

本题分值： 4.0 用户得分： 0.0 用户解答： 科研的角色 标准答案： 母亲的角色

13.下列哪项不是护士保护自己从业及切身利益应采取的措施

A、参加职业保险

B、强化法律观念，严格操作规程 C、在所有环境中都可工作

D、与医务人员与病人建立良好的关系

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： C、在所有环境中都可工作 标准答案： C、在所有环境中都可工作

14.促进健康的护理活动是通过护理人员的努力（）。减轻术前病人的焦虑

为病人解决饮食、饮水、排泄等方面的需要

使病人懂得适当运动有益于健康

帮助病人采取舒适体位

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 使病人懂得适当运动有益于健康 标准答案： 使病人懂得适当运动有益于健康

15.莱宁格在跨文化护理理论中主要阐明（）。

专业关怀存在于日常生活中

护理的本质是文化关怀

护理专业关怀仅存在于护患关系中

护理的任务是为患者提供舒适安全的环境

文化关怀是人类社会发展的基础

本题分值： 4.0 用户得分： 0.0 用户解答： 护理专业关怀仅存在于护患关系中 标准答案： 护理的本质是文化关怀

二 判断题

1.1950年8月，中央卫生部在北京召开了第一届全国卫生工作会议。

错

对

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 对 标准答案： 对

2.护理评估实质上是一个收集和处理资料的过程，它包括收集、组织、核实和记录资料四个步骤。

错

对

本题分值： 4.0 用户得分： 0.0 用户解答： 错 标准答案： 对

3.被誉为西方医学之父的是希波克拉底。

错

对

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 对 标准答案： 对

4.责任制护理是由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面、系统和连续的整体护理。

错

对

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 对 标准答案： 对

5.席尔提出压力反应的过程可以分为警觉期、抵抗期和衰竭期。

错

对

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 对 标准答案： 对

6.护理人员的工作范围包括：建立、维护病患关系，明确护理方案，反映病人的要求和需要，向病人及其亲属提供帮助，协调护理活动和病人日常活动的关系。

错

对

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 对 标准答案： 对

7.1973年，美国护士协会出版了《护理实践的标准》，该标准对护理程序的五个阶段作了描述并规定了衡量标准。

错

对

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 对 标准答案： 对

8.人际关系是指人与人之间在心理上的吸引和排斥关系，反映人与人之间在心理上的亲疏远近距离。

错 对

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 对 标准答案： 对

9.护理程序是一个开放的系统。

错 对

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 对 标准答案： 对

10.影响成长与发展的因素有遗传因素和环境因素两个方面。

错

对

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 对 标准答案： 对

一 单选题

1.下列有关护理诊断排序的说法正确的是（）。

对于某个病人来说，护理诊断的先后顺序应是固定不变的现存的护理诊断一定排在有危险的护理诊断之前

一个病人的首优护理诊断只有一个

护士可参照马斯洛需要层次学说排序

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 护士可参照马斯洛需要层次学说排序 标准答案： 护士可参照马斯洛需要层次学说排序

2.一国家干部患急性心肌梗死人院，他首先需要得到满足的是（）。

生理的需要

安全的需要

爱与归属的需要 自尊的需要

本题分值： 4.0 用户得分： 0.0 用户解答： 爱与归属的需要 标准答案： 安全的需要

3.在护理诊断陈述时常用字母“E”表示（）。

名称

定义

诊断依据

原因

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 原因 标准答案： 原因

4.生存质量亦称生活质量或生命质量，最早提出的作者是（）。

沃尔特

坎伯瑞斯

莱文

凯茨

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 坎伯瑞斯 标准答案： 坎伯瑞斯

5.1888年，中国第一所护士学校成立于（）。

上海

北京 福州

南京

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 福州 标准答案： 福州

6.2、人们重视心理—社会因素对健康与疾病的影响开始于

以疾病为中心阶段

以病人为中心阶段

以人的健康为中心阶段

以清洁卫生为中心阶段

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 以病人为中心阶段 标准答案： 以病人为中心阶段

7.对于一个昏迷病人，护理人员应采用合适的护理系统对病人护理，下面陈述正确的是：

A.护理人员指导家属做所有的事情 B.采用辅助教育系统 C.采用完全补偿系统 D.采用部分补偿系统

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： C.采用完全补偿系统 标准答案： C.采用完全补偿系统

8.张某，男，31岁，因过敏性休克急诊入院。患者入院初期，护患关系的模式应为（）。

主动－被动型 共同参与型

指导－合作型

服务-指导型

双向活动

本题分值： 4.0 用户得分： 0.0 用户解答： 共同参与型 标准答案： 主动－被动型

9.在进行沟通时,影响沟通并使双方产生不信任感的行为是（）。

双眼注视对方

全神贯注倾听

倾听中特别注意对方的弦外音

言语简单明确

及时评论对方所谈内容

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 及时评论对方所谈内容 标准答案： 及时评论对方所谈内容

10.1919年世界上率先颁布护理法的国家是下列哪个：

A.英国 B.芬兰 C.意大利 D.美国

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： A.英国 标准答案： A.英国

11.以工作任务为中心，进行岗位分工的护理工作方法是（）。

小组护理

功能制护理

责任制护理

综合护理

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 功能制护理 标准答案： 功能制护理

12.属于二级预防的是（）。

提供安全的居住环境

中风后的康复指导

高血压病人的筛选

指导自我保健

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 高血压病人的筛选 标准答案： 高血压病人的筛选

13.使病人学会正确使用超声雾化吸入器是属于奥瑞姆的理论“护理系统结构”中的（）。

完全补偿系统

部分补偿系统

辅助教育系统

健康教育系统

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 健康教育系统 标准答案： 健康教育系统

14.处于护理历史上黑暗时期的护士形象（）。

宗教形象 教师形象

母亲形象

仆人形象

白衣天使形象

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 仆人形象 标准答案： 仆人形象

15.12、功能制护理出现在护理理念的

A.禁欲主义阶段 B.浪漫主义阶段 C.实用主义阶段 D.人文存在主义阶段

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： C.实用主义阶段 标准答案： C.实用主义阶段

二 判断题

1.评判性分析是指一个人在思维的过程中提出一些问题供评判和分析。

错

对

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 对 标准答案： 对

2.奥瑞姆认为人是一个具有生理的、心理的、社会的并有不同自我料理能力的整体。

错

对

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 对 标准答案： 对

3.奥瑞姆将护理系统划分为完全补偿系统，部分补偿系统和支持-教育系统三类。

错

对

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 对 标准答案： 对

4.奥瑞姆自理模式的核心是自理缺陷理论。

错

对

本题分值： 4.0 用户得分： 0.0 用户解答： 错 标准答案： 对

5.奥瑞姆认为护理是一门艺术，属于服务行业，需要各种技术的参与。

错

对

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 对 标准答案： 对

6.护理学已经由简单的医学辅助学科逐渐发展成为健康科学中的一门独立学科。

错

对

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 对 标准答案： 对

7.南丁格尔认为环境的好坏对人体健康是十分重要的。

错

对

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 对 标准答案： 对

8.护理措施是指护士为消除或减少护理诊断中的原因，使病人达到预期目标而拟定的护理活动。

错

对

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 对 标准答案： 对

9.根据皮亚杰的认知发展理论，0-2岁的儿童处于感觉运动期。

错 对

本题分值： 4.0 用户得分： 4.0 用户解答： 对 标准答案： 对

10.压力、适应和恒定状态三者有一定的关系，压力是原因，适应是过程，而恒定状态是目的。

错

对

4.管理学概论课后思考题答案 篇四

第一章：管理、管理学、管理者

一、名词解释

1．管理是通过综合利用计划、组织、领导、控制、创新等各种手段来协调人力、物力、财力、时间和信息资源从而实现组织目标的过程。

2．组织是由两个或两个以上的个人为了实现共同的目标组合而成的有机整体，是一群人的集合，是对完成特定使命的人们的系统性安排，以完成单独个人力量的简单总和所不能完成的各项任务。

3．人际技能是指成功地与别人打交道并与别人沟通的能力。即理解、激励他人并与他人共事的能力。

4．概念技能是分析判断一种状况并能识别其因果关系的能力。

5．技术技能是指运用管理者所管理的专业领域中的过程、惯例、技术和工具的能力。

6．管理作为一个工作过程，管理者在其中要发挥的作用就是管理者的职能，也即通常所说的管理职能，包括计划、组织、领导、控制、创新等。

7．管理者是指组织中从事管理活动的人员，是管理的主体，是指挥别人活动的人。

二、选择题

1、A，2、A，3、C，4、D，5、D，6、B，7、D，8、C，9、A，10C，11、B，12、D，13、A

三、简述题

1、答：不一定。管理就是要使资源成本最小化。所以仅仅有效率是不够的，管理还必须使活动实现预定的目标，即追求活动的效果。当管理者实现了组织的目标，我们就说他们的工作是有效果的。因此，效率涉及的是活动的方式，而效果涉及的是活动的结果。效率和效果是互相联系的，组织可能是有效率但却是无效果的，那种要把错事干好的组织就是如此。

2、答：管理作为一个工作过程，管理者在其中要发挥的作用就是管理者的职能，也即通常所说的管理职能。而管理的基本职能就是管理工作所包括的几类基本活动内容，即计划、组织、领导、控制和创新。

3、答：亨利•明茨伯格把管理者角色分成3大类10个角色。

4、答：基层管理者需要了解并初步掌握与其管理的专业领域相关的基本技能，否则就很难与他所主管的组织内的专业技术人员及其他人员进行有效的沟通，从而也就无法对他所管辖的业务范围内的各项管理工作进行具体的指导。

5、答：概念技能包括理解事物的相互关联性从而找出关键影响因素的能力、确定和协调各方面关系的能力以及权衡不同方案优劣和内在风险的能力等等。显然，任何管理者都会面临一些混乱而复杂的环境，需要认清各种因素之问的相互联系，以便抓住问题的实质，根据形势和问题果断地做出正确的决策。因此，管理者所处的层次越高，其面临的问题越复杂、越无先例可循，就越需要概念技能。

四、论述题

1、管理具有科学性。是在总结管理工作的客观规律基础上形成的，可以指导管理实践，也是一门正在发展的科学；管理也具有艺术性。要求管理者以管理理论和基本方法为基础，结合实际，具体情况具体分析；管理的科学性和管理的艺术性二者之间的关系：不互相排斥，而是相互补充。

2、答：两者都是高层管理者，都是对整个组织的管理负全面责任的人，都要求有 更多的概念技能和人际技能。主要不同之处在于，前者的主要目的是维护地区社 会稳定和经济高速、协调发展，后者则主要是保证企业长期盈利。两者管辖范围、管理手段、管理方法等也不相同。

五，案例分析题

是裁员减薪还是减时提薪

管理是科学，也是艺术。公司的成败在于员工的积极性能否发挥，员工积极性的发挥在于领导艺术。c．麦考密克在本应裁员减薪时，却减时提薪，乃惊人之举，属高超的领导艺术。员工对领导的认可是领导权力有效行使的一个重要条件，领导和员工同舟共济的高昂士气是公司取之不尽的力量源泉。困难和解决困难的办法是同时存在的，而且办法总比困难多，领导艺术是挖掘“办法”的技能.第三章

一、名词解释

1．一般环境

组织的一般环境也可以说是组织的大环境，包括政治环境、法律环境、经济环境、科技环境、社会文化教育环境、自然环境和国际环境等。

2．具体环境

具体环境是与实现组织目标直接相关的那部分环境，是由对组织绩效产生积极或消极影响的关键顾客群或要素组成的。具体环境对每一组织而言都是不同的，并随条件的改变而改变。典型的具体环境包括供应商、客户或顾客、竞争者、政府机构及公共压力集团。

3．环境复杂性程度

环境复杂性程度是指组织环境中的要素数量及组织所拥有的与这些要素相关的知识广度。

4、组织文化

组织文化是指组织在长期的实践活动中形成的并为组织成员普遍认可的和遵循的具有本组织特色的基 本信念、价值标准、运营理念、道德规范、规章制度、人文环境以及与之相适应的思维方式和行为方式等的综合。

二、选择题

1、A，2、A，3、C，4、B，5、C，6、D，7、D，8、B，9、C，10、A

三、简述题

1、答：供应商对企业的影响表现在两个方面：一是供应商能否按照企业的需求按时、按质、按量地提供各种要素，这决定了生产经营活动能否正常运行；二是供应商的价格谈判能力，这决定了企业的生产经营成本并进一步影响企业的利润水平。

2、答：组织环境包括一般环境和具体环境。一般环境包括组织外的一切，如全球环境、政治环境、政治/法律环境、社会文化环境及技术环境，还包括那些能影响组织但联系尚不清楚的条件。具体环境包括顾客、供应商、竞争者、中央和地方政府及特殊利益集团。

3、答：环境的不确定性可有两个维度来度量：变化程度和复杂程度。变化程度指的是不可预见的变化，如果变化能够精确地预期，它就不是管理者必须应付的那种不确定性。环境复杂性程度是指组织环境中的要素数量及组织所拥有的与这些要素相关的知识广度。

4、组织文化是以组织精神为核心，以组织文化理念群、组织价值取向、组织文化形态、组织副文化(或亚文化)精髓为主要内容，以组织物质文化、组织制度文化为支撑，以组织文化符号为外部记载、传播与输出的工具，融组织的宗旨、行为规范、伦理体系、价值准则、习俗、信仰、制度规定为一体的，以组织内部创造为主，以外部文化刺激、输入为辅形成的不同形态的特质所构成的复合体系。

5、答：组织文化是以组织内成员特别是创始人已有的思想为基础，通过组织运行和实践逐步形成的。主要是两方面：①创始人的倾向性和假设；②第一批成员从自己的经验中领悟到的东西。

组织文化的培养包括以下6个环节：分析与诊断；条理化；自我设计；倡导与强化；实践与提高；适时发展。

6、答：顾客对企业的影响主要表现在两方面：顾客的需求水平决定了企业的市场状况，顾客的价格谈判能力影响着企业的获利。

四、论述题

1、答：企业的具体环境包括用户、竞争对手、同盟者、供应商、业务主管部门、税务财政部门以及企业所在社区等要素。其中，物业公司最主要的具体环境是用户、竞争者和业务主 2 管部门。顾客对企业的影响主要表现在两方面：顾客的需求水平决定了企业的市场状况；顾客的价格谈判能力影响企业的获利。竞争者包括所有与本企业争夺市场或资源的企业，可将竞争者划分为直接竞争对手、潜在竞争对手、替代品生产者三大类进行分析。组织必须与这些环境因素保持良好的关系，否则就可能因小失大，给企业生产经营活动造成不利影响。

2、企业家的价值观和言行奠定了组织早期文化的基调。组织文化的导向很大程度上依赖于企业家的经营理念、管理哲学和言行，尤其是对于处于创业期和成长期的企业。一个组织的精神文化常常反映的是组织创始人的远见和使命追求，因为创始人有着独创思想，所以他们对如何实施这些想法存在倾向性，不为已有的习惯或意识所束缚。创始人通过描绘组织应该是什么样子的方式来建立组织早期的文化。由于新组织的规模较小，从而使得创始人能够使其远见深刻地影响组织的全体成员。

五，案例分析题 迪斯尼败走巴黎

(1)企业确定了战略目标后，实现目标的途径是关键。东京模式采用的是风险低、利润低的技术转让方式，巴黎模式采用的高风险、高投资、高利润的合资方式。投资方式的选择必须因地制宜。

(2)1984年正是日本经济腾飞之后，消费者正在寻找新的娱乐方式。东京迪斯尼的开设，迎合了日本消费者的欲望，成功在情理之中。1992年欧洲人的收入已经很高，闲暇时间的支配方式和娱乐习惯已经形成。巴黎迪斯尼虽然花了巨额(2．2亿美元)广告费，也难改变欧洲人的娱乐惯性，失败是早已注定的。

(3)西蒙认为管理的实质是决策，决策贯穿于管理的全过程，决定整个管理活动的成败。东京模式的成功是决策的成功，巴黎模式的失败是决策的失败。东京模式在没有经验时获得成功，巴黎模式在有了经验后失败，这是值得管理者深思的一个问题。

第四章

决策

二、选择题

1、A

2、A

3、C

4、C

5、C

6、D

7、B

8、ACE

9、A

10、ABCDE

11、BCD

12、ABCE

13、ABE

14、AE

15、DE

三、简答和计算题

1．什么是决策？决策有哪些类型？

答：根据科学决策理论，决策是为了达到某一个特定的目标而从若干个可行方案中选择一个满意方案的分析判断过程。

决策的类型有很多种，如⑴按决策的重要性程度和作用范围的不同，可将其分为战略决策、战术决策和业务决策。⑵从决策所涉及问题的性质看，可把决策分为程序化决策与非程序化决策⑶从环境因素的可控程度看，可把决策分为确定型决策、风险型决策与不确定型决策。⑷按照决策目标的多少，可以把决策分为单目标决策和多目标决策。⑸从决策的主体看，可把决策分为群体决策与个人决策。⑹根据合乎逻辑的程度可将决策分为理性决策、有限理性决策和直觉决策。（以上种类，写出三种即可）

2．简述决策的基本过程。

答：决策不是一瞬间完成的简单判断和选择。尤其是对于复杂和重大决策而言，需要遵循一定的决策程序，实践证明，导致决策失败的原因之一就是没有很好的遵循科学的决策程序：

⑴识别机会或者诊断问题 ⑵确定决策目标 ⑶拟定备选方案 ⑷分析评价备选方案 ⑸选择满意方案 ⑹实施和监督评估

3．预测的原则是什么？

答：预测活动主要依靠以下原则展开：

⑴延续性原理。这一原理认为，过去和现在的事情将持续到未来。因此，可以根据历史数据资料对未来进行某种判断。

⑵类推性原理。这一原理认为，事物的发展往往具有惊人的相似性，可把先发展事物的运动过程类推到后发展事物上，从而对后发展事物的前景做出预测。

⑶相关性原理。这一原理认为，事物之间存在 3 相互依存的关系，我们可以利用事物之间存在的直接或间接影响关系来进行预测。4．简述德尔菲法的优缺点。

答：优点⑴集思广益；⑵结果不易受权威专家意见的左右

缺点⑴耗时；⑵预测组织者本身水平对预测结果有影响。

5、已知某企业固定成本2０万元，单位售价15元，单位变动成本１０元，试计算：

⑴、达到产量平衡点的销售额。

答：产量的盈亏平衡点为4000台;达到产量平衡点的销售额为60，000元。

⑵、目标利润2万元的销售额。

答：目标利润2万元的销售量为44，000台；

目标利润2万元的销售额为660，000元。

⑶、产量8０００0台时销售发生困难，拟采取降价措施，在其他条件不变的情况下，单位售价当作何调整？

答：其它条件不变的情况下，销售价格的盈亏平衡点为12.5元，即销售困难可以采取降价的方法，价格必须大于或者等于12.5元，否则将出现亏损。

6、某厂生产一种产品，有下列四种方案可选择，寿命期10年，求（1）用决策树进行决策；

（2）用最小最大后悔值法进行决策。（每一个方案成功的概率分别0.9,0.8,0.7,0.6。失败的损益值为0；方案成功生产产品到市场上进行销售，会碰到三种不同的自然状态，每种自然状态出现的概率如下表所示，单位：万元）答：①用决策树进行决策，各方案的期望收益分别为：

全套引入970万元；部分引入2140万元；进口元件1310万元；自行研制302万元，选择收益期望最大的为部分引入方案；

②用最小最大后悔值法进行决策，各方案的最大后悔值分别为：

全套引入0万元；部分引入0万元；进口元件100万元；自行研制300万元，考虑期初投资的多少，选中部分引入方案。

四、论述题

试论决策是科学性与艺术性的统一

论述要点:

1、决策作为科学，有大量决策理论和方法，经过了实践证明，不遵循这些科学的决策程序和方法将会导致决策失误。

2、而决策实践中，决策常常因为无法得到完全的信息（过去，现在，将来）以及决策者自身的有限理性等因素使得决策必然具有了与决策者个人相结合的艺术性。

3、决策的科学性和艺术性是一个统一体的两种特性。两者无法截然分开，过分强调任何一者都是不行的。由于决策问题所涉及的系统通常比较复杂，一方面，完全使用科学的方法难以解决问题，我们经常 遇到缺乏数据而无法建模或者数据过多“分析致瘫”的问题；另一方面，完全采取艺术手段又缺乏客观依据，易于作出过于乐观或过于悲观的决策。所以，应当将两种决策方法结合运用。

五，案例分析题 可口可乐公司的决策失误

1、公众感情因素对决策的影响

2、保持组织文化的稳定性和连续性

3、重视反馈控制对克服决策误差的修正

第五章

计划

二、选择题

1、B

2、C

3、A

4、D

5、A

6、ABC

7、B

8、ABCDE 4

9、A

10、D

11、D

12、D

13、ABCD

14、ABCE

15、DE

三、简述题和计算题

1、编制计划的步骤是什么？

答: ⑴、明确目标

⑵、清楚与计划有关的各种条件 ⑶、拟定和选择行动方案 ⑷、制定派生计划 ⑸、编制预算 ⑹、计划的审核

2、简述网络计划技术的实施步骤。

答：总体上来说，编制网络计划需要把一项计划任务分解为完成它所需的各项活动，根据活动的先后顺序进行排序，然后通过网络图的形式对整个工作进行统筹规划和控制，具体步骤：

⑴确定计划任务目标 ⑵列出活动清单 ⑶活动之间关系分析

⑷绘制网络图，用图的形式表示一项计划。

⑸计算网络时间值，确定整个计划当中的关键路线。

⑹进行网络计划的优化，从而以较少的资源、较短的工期完成计划任务。

3、简述目标管理的实施过程及其缺陷。

答：目标管理的程序具体分为：确立目标体系、实施目标、评价所取得的成果。

缺陷

①结果可能袒护过程

②过分强调短期目标

③花费太多时间

④缺乏灵活性

⑤过分强调定量目标

5、请根据下表所给资料进行时间－费用优化。

未优化前：关键线路为ACGI,持续时间26周； 总费用为63.5千元。

优化可有多种顺序，其中一种为：

⑴A工序，2周 ⑵I工序，3周 ⑶G工序，2周

⑷A，B工序，同时1周

优化后：总工期缩短为18周，总费用减少为60.49千元。

四、论述题

有的管理者不喜欢计划，因为他们认为现在的管理环境变化很快，正所谓“计划不如变化快”。你认为他们的认识正确吗？为什么？

分析要点: 这种认识是不正确的。

目前组织所处的环境是不断变化的，导致组织的生存发展过程中充满不确定性；而计划正是应对变化环境的有效方法。原因是计划通过对未来的预测，在一定程度上把握变化；如果没有计划，单凭环境的牵引，会给组织管理带来巨大的混乱，而且也不能实现组织目标。

所谓计划不如变化快，主要是指管理者忽视了计划只是实现组织目标的一种手段，常常为作计划而作计划，因而漠视外界环境的变化，导致计划方法僵化、计划没有弹性，这种计划在某些情况下就会成为组织成员行动的障碍。

所以在环境快速变化的情况下，计划需要讨论的是如何更好地预测未来，以及如何增强计划的弹性和适应性的问题，而不是需不需要计划的问题。

五，案例分析题 引进还是改进

1、你认为金先生公司的使命是什么？

2、金先生公司对外部环境中的机会和威胁各是什么？

3、金先生公司的优势和弱点是什么？成功的关键因素是什么？

分析要点：

⑴、金先生公司的使命是向社会快速提供高质量的印刷线路板；

⑵、金先生外部环境中的机会是顾客对现有产品新样式的需求；存在的威胁是存在着同类产品生产企业及其现有产品的新样式的需求；

⑶、金先生公司的优势是在新加坡及国外占有一定的市场，且以产品质量上乘，供货迅速著称，企业信誉好，同时金先生作为具有工程学位的总裁，对电子行业有专业知识，有丰富的经验。

金先生公司的弱点是现有产品样式及设计比较陈旧，同时作为总裁的金先生对投资和企业扩张比较保守。成功的关键是金先生的公司应根据客户需求的变化把握住机会，及时做出正确的决策

第六章 组织

二、选择题

（1）B(2)B(3)C(4)C(5)C(6)A(7)B(8)B(9)A(10)C(11)B(12)B(13)A(14)A(15)B

五、案例分析题

（1）杜邦公司的组织结构是如何适应环境变化的？

1.答、伴随公司经营规模和业务范围的扩大，以及环境变得日趋复杂，杜邦公司的组织结构由集权的刚性结构逐渐演变为分权的具有柔性和适应性的组织结构，并在分权基础上实施有效控制。

（2）论述杜邦公司各发展阶段组织结构的模式及各种模式的优势和局限。

答、19世纪中期，采用直线制组织结构。优点：决策迅速、指挥统一；缺点：经验式管理缺乏专业性，经营效率取决于企业家的胆识、能力和精力。20世纪初，采用直线职能制组织结构。优点：权力高度集中，实行统一指挥、垂直领导和专业分工原则，秩序井然、职责清楚、效率显著提高；缺点：不适合经营规模大、业务范围广的企业，部门之间横向联系弱。（3）简述杜邦公司20世纪60年代组织变革的意义和阻力。

答、杜邦公司20世纪60年代组织变革在于冲破传统家族制管理体制的束缚，采用社会化的股份公司制管理体制和运行机制，从而避免没有才能的家族成员进入管理层，并在全社会范围内选拔有突出才能的人担任高层领导工作。阻力主要来自杜邦家族成员的抵制以至反抗。（4）结合杜邦公司的实例谈谈我国私营企业、乡镇企业如何打破家族化或简单合伙制，建立真正意义 上的现代企业制度。杜邦公司20世纪60年代的组织变革历程具有普遍意义，是我国私营企业、乡镇企业发展道路 上必须经历的过程。我国私营企业、乡镇企业中相当一部分企业是家族制企业或家族色彩很重的合伙制企业，这些 企业在经历了一次创业获得成功之后，在经营规模不断扩张、业务范围不断扩大的情况下，面临着创业者需要蜕变为职业管理者、建立专业化的高素质员工队伍，以及高管人员离职、财务监控的有效性、难以形成凝聚力和向心力等突出的控制问题。这实质上的这类企业二次创业过程中面临的普遍性问题和必须跨越的堑壕。我国私营企业、乡镇企业在二次创业过程中需要打破家族化或简单合伙制财产组织形式，建立规范的具有社会性的股份公司制即真正意义上的现代企业制度。建立股份公司制将为我国私营企业、乡镇企业的发展壮大奠定制度基础，使其能够在规范的制度平台上参与国内和国际竞争。

第七章 领导

名词解释

1、领导：领导是一个动态行为过程，领导者通过其领导艺术对被领导者产生影响力，从而指挥、带领和 鼓励部下提高行为效率，共同实现组织目标的过程。

2、由布莱克和莫顿提出了管理方格论图，图中横座标表示对生产的关心程度，纵坐标表示对人的关心程 度，分为九级，显示了五种典型的领导风格，该理论指出最有效的领导风格并非一成不变，而要依具有情况而定，这个理论能够使领导者较为明确地认识到自己的领导风格，找到改进领导风格的努力方向，也可以用来有效地培训未来的领导者。

3、是由管理学家菲德勒首先提出的一种领导风格权变理论，认为领导风格各种领导方式都可能在一定环 境内有效，这种环境是多种外部与内部因素的综合作用体。领导方式与具体的三个方面有关系，即职位权力、任务结构和上下级关系。

4、激励：就是组织通过设计适当的奖酬形式和工作环境，以一定的行为规范和惩罚性措施，来激发、引导、保持和归化组织成员的行为，以有效地实现组织目标的系统活动。

5、双因素理论：是由美国心理学家赫兹伯格通过采用“关键事件法”对200多名工程师和会计师调查研究 提出的，认为当组织成员对工作感觉满意时，常常是归于与工作本身或工作内容有关的激励因素有关；当组织成员感到不满意时，主要是抱怨保健因素。

6、期望理论：由美国心理学家弗罗姆1964年正式提出，其基本观点是人之所以能够积极地从事某项工作，是因为这项工作或组织目标会帮助他们达成自己的目标，满足自己某方面的需求，期望理论可简单描述为：激励程度＝效价×期望，这个公式说明一个人把结果的价值看得越大，估计能实现的概率越高，则被激励的程度就越大。这个理论引起了人们的兴趣和争论。

7、沟通：是指可理解的信息或思想在两个或两个以上人群中的传递或交换的过程，目的是激励或影响人的 行为。

8、有效沟通：就是传递和交流信息的可靠性和准确性高，他表明了组织对内外噪音的抵抗能力，因而和组 织的智能是连在一起的，沟通的有效性越明显，说明组织智能越高。

一、选择题

1、D

2、A

3、C

4、A

5、Ｃ

6、Ｂ

7、Ｂ

8、Ｂ

9、Ｃ

10、Ｄ

11、Ｃ

12、Ｂ

13、Ｂ

14、Ｃ

15、Ａ

16、Ｃ

三、判断题

1、√

2、√

3、×

4、×

5、√

6、×

7、×

8、√

9、√

10、×

11、×

12、√

13、√

14、√

15、×

16、×

17、√

18、×

19、√

20、×

21、×

22、×

23、×

24、√

25、√

26、×

27、×

28、√

四，案例分析题

黄工程师为什么要走

1、答题要点：（1）非正式沟通是组织正式沟通的必要的补充，通过非正式沟通可起到正式沟通渠道不能起到的沟通效用。分析非正式沟通的利弊。：（2）管理者不能采取行政的手段对非正式沟通进行取缔和限制，只能通过引导，使非正式人际沟通力求与组织目标向切合，同时建立健康、积极的组织文化和价值观，形成良好的文化氛围。

2、答题要点：可采取两种方式，一种是通过正式人际沟通渠道，向下属传递真实的信息，增进相互了解。另一种是仍然利用非正式沟通渠道，通过“小道消息”改变人们的看法。（学生可自由发挥）

3、答题要点：这个例子中发生的事具有相当的普遍性和现实性，因为非正式沟通在组织中存在的必然性。分析非正式组织在组织存在具有必然性，而沟通也是为非正式组织成员所必需。

第八章

控制

一、名词解释

1、控制

检查工作是否按既定的计划、标准来进行，若有偏差就要分析原因，采取措施，加以纠正或调整计划，以确保组织目标的实现。

2、控制过程

确定控制目标、衡量工作绩效、采取纠偏措施的过程。

3、反馈控制

事情发生后，及时采取补救措施，或者总结经验教训，避免类似问题再次发生。

4、预算控制

预算控制是依据预算规定的收入、支出标准来检查监督组织在计划期内的各项活动，目的是提高工作效率、合理分配资源、有效的控制和掌握资源在预算周期内的使用。

5、全面质量管理

全面质量管理是为了能够在最经济的水平上并考虑到充分满足用户要求的条件下进行市场研究、设计、生产和服务，把企业各部门的研制质量、维持质量和提高质量的活动构成为一体的有效体系

6、管理信息系统

是在电子数据处理系统(EDP)上发展起来的，一个以人为主导，利用计算机硬件、软件、网络通信设备以及其它办公设备，进行信息的收集、传输、加工、存储、更新和维护，以企业战略竞优、提高效益和效率为目的，支持企业高层决策、中层控制、基层运作的集成化人机系统。

二、选择题

D B A C D C A C D C A B B C D C

三、简述题

1、在管理中控制的作用是什么？

答：确保组织实际活动与计划相一致、顺利实现组织目标。

2、简述管理控制的必要性？

答：

1、组织与组织活动的日益复杂,要求持续、适当地衡量各方面的工作绩效，保证各方面的协调，保证组织整体目标有效、协调地达到。

2、环境的变化,要求必须通过控制活动来及时了解环境变化的程度和原因，并采取适当的行动以使组织的活动在正常轨道运行，或对原定的计划和目标进行有效的调整和修正。

3、管理权利的分散,但授出权利的管理者的责任并没有减少，只能依靠有效的控制系统来保证管理工作的顺利实现。

4、工作能力的限制。组织中不同成员的认识能力和工作能力的差异对计划要求的理解和执行出现偏差，某个环节可能产生的这种偏离计划的现象都会对组织整个活动产生影响，因此，加强控制是必要的。

3、控制的主要类型有哪些？各有什么优缺点？

答：有前馈控制、同期控制和反馈控制三种类型。

前馈控制优点：在问题出现前采取措施，能避免预期出现的问题，是一种未来导向的控制。缺点：需要及时和准确的信息以及专业预测能力

同期控制优点：对正在进行的活动给予监督控制，保证活动按规定的程序运行。这 8 样可以在发生重大损失之前及时纠正问题。缺点 需要随时保持观察状态，成本高；被观察着感觉不舒服。反馈控制优点防止已经发生或将出现的偏差继续发展或今后再度发生。

缺点

在于采取措施控制时，损失已经造成。

4、经济订货批量是如何求得的？主要用途是什么？

其中：

D－年总需求量，Q－批量或订货量，K－每次订货发生的费用，H－单位货物每年的存储成本 基本 经济订货批量是用来判断持有库存的年成本和订货成本之和最小的订货批量。

5、简述全面质量管理的基本理念。

答：1）管理的对象是全面的。2）质量管理的过程和范围是全面的。3）参加质量管理的人员是全面的。4）管理质量的方法是全面的。

6、管理信息系统的功能有哪些？

答：数据处理

包括数据收集和输入，数据传输、数据存储、数据加工处理和输出。它准备和提供统一格式的信息，使各种统计工作简化，使信息成本最低。预测功能

运用现代数学方法，统计方法或模拟方法，根据过去的数据预测未来的情况。计划功能

根据企业提供的约束条件，合理地安排各职能部门的计划，按照不同的管理层，提供相应的计划报告。控制功能

根据各职能部门提供的数据，对计划的执行情况进行监测、检查、比较执行与计划的差异，分析产生差异的原因，辅助管理人员及时以各种方法加以控制。辅助决策功能 采用各种数学模型和所存储在计算机中的大量数据，及时推导出有关问题的最优解或满意解，辅助各级管理人员进行决策，以期合理利用人、财、物和信息资源，取得较大的经济效益。

四、论述题

1、为什么在控制过程中“衡量什么”比“如何衡量”更关键？

要点：如果错误地选择了标准，将会导致严重的不良后果。衡量什么将会在很大程度上决定组织中的员工追求什么。“如何衡量”是根据衡量的内容确定的工作方法。所以在控制过程中“衡量什么”比“如何衡量”更关键

2、控制的过程是什么？叙述每个步骤的任务。

1、建立衡量绩效的标准和方法。控制的依据是计划。在理想情况下，计划过程中建立的目标体系应该用清楚的、明确的、可以度量的方式加以描述。然而，由于各种计划在详尽程度和复杂程度上各不相同，管理者不可能注意到活动的每一个细节，直接用计划来进行控制，就会使控制工作因缺乏规范导致混乱，因此需要制定具体标准。标准是衡量绩效的尺度，是从整个计划方案中挑选出来用以衡量绩效的度量单位，这样管理人员可以得到工作进展状况的信息，而无需过问计划执行过程中的每个步骤。

2、衡量绩效。衡量工作绩效是依据控制标准检查工作的实际执行情况，以便与预期的目标相比较，这是控制工作的中间环节，是发现问题的过程。

3、判断实际绩效与标准是否一致。将实际工作情况与标准进行比较，分析两者纸浆的偏差，以及偏差产生的原因。4采取纠偏行动，重新评估标准。通过比较实际绩效与标准，可能有三种情况出现：一是实际工作成果与标准一致，可以认为“一切都控制得良好”，不必采取任何行动。第二是绩效没有达到标准，或者发展趋势向不好的方向发展，这时需要采取某些行动，纠正实际工作的不足。第三是实际绩效和标准之间有偏差，但偏差是由于目标不切合实际造成的，此时需要修改标准，而不是工作本身。

3、管理信息系统建设的内容有哪些？可分为哪几个阶段？每个阶段的主要任务是什么？

答：建设MIS主要包括三方面的内容：一是管理模式的确立。包括了管理模式和方法、商业规则、办公自动化OA的程序等的确定，总体要求是管理工作程序化，管理业务标准化，9 管理流程科学化，数据资料代码化。二是计算机网络系统的建设，包括系统软硬件平台的选择，管理信息系统的集成，局域网的建设及互联，局域网和广域网的互联等。三是MIS的实施，如管理环境的适应性调整、人员培训、系统维护、信息源的组织等等

管理信息系统的建设一般有信息系统规划、系统分析、系统设计、系统实施、系统运行维护等阶段，系统规划主要是完成MIS系统建设的可行性分析和建设步骤，说明“做不做”；系统分析是在对组织进行详细调查的基础上，通过需求分析，设计出新系统的逻辑结构，即解决“做什么”的问题；系统设计完成包括数据库、信息处理流程、软件结构、计算机网络平台、开发平台等设计，即设计新系统的物理模型，解决“怎么做”的问题；系统实施阶段完成系统软硬件的安装调试（或者还有程序开发）、用户培训、系统初始化与试运行、系统切换等工作，即将设计结果转变为可运行的系统；系统运行维护是指在MIS运行期间，不断的对系统进行维护以修改系统中可能的缺陷，适应环境的变化，保证系统正常运行。

第二章案例分析题参考答案

此案例在管理方面提供了许多有用的经验，体现了现代化管理的某些雏形，是早期最为出色的一个管理范例。主要表现在以下几个方面：（1）组织机构和领导工作

（2）装配线生产

（3）部件储存

（4）部件的标准化

5.病理生理学期末复习 篇五

死亡：机体作为一个整体的机能的永久性停止。死亡的标志—脑死亡。

低钾血症：血清钾浓度小于3.5mmol/L

高钾血症：血清钾浓度大于5.5mmol/L

水肿：过多的体液在组织间隙或体腔内积聚。过多的体液在体腔内积聚又称为积水。

缺氧：各种原因引起机体供氧不足，或利用氧障碍，使组织细胞发生功能、代谢和形态结构发生异常变化的病理过程。

发热：由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高（超过0.5℃）。

应激：指机体在受到一定强度的体内外各种因素刺激时所出现的以神经内分泌反应为主的非特异性全身反应。

休克：休克是机体在各种强烈的致病原因作用下发生的组织微循环有效血液灌流量急剧减少，导致细胞和重要器官功能代谢障碍、结构损伤的急性全身性危重的病理过程。

DIC：即弥漫性血管内凝血。在某些致病因子作用，凝血因子和血小板被激活，大量促凝物质入血，引起以凝血功能失常为主要特征的病理过程

缺血—再灌注损伤：缺血后再灌注不仅不能使组织器官功能恢复，反而是缺血所致功能代谢障碍和结构破坏进一步加重，这一现象称IRI。

心力衰竭：在各种致病因素的作用下，心脏的收缩和（或）舒张功能障碍，使心输出量绝对或相对下降，以致不能满足机体代谢的需要，并出现一系列的临床症状和体征的病理过程或临床综合征称为心力衰竭。

呼吸衰竭:指外呼吸功能障碍，以至机体在海平面上，静息状态吸入空气的条件下，PaO2降低或伴有Paco2增高，并有一系列临床表现的病理过程。

肝性脑病：是继发于严重肝脏疾患的神经精神综合征，又称肝性昏迷。

急性肾衰：各种原因在短期内引起肾脏泌尿功能急剧障碍，以至机体内环境出现严重紊乱的病理过程。

试分析酸碱紊乱与血钾变化的相应关系

答： 酸中毒：H+进入细胞与K+交换，使血K+升高

碱中毒：H+离开细胞与K+交换，使血K+降低

大约每0.1单位的PH变动引起0.6mmol/l的血浆钾变动 试述发绀与缺氧的关系

答

1、乏氧性缺氧：在血红蛋白含量正常的人，发绀与缺氧同时存在时，可根据发绀的程度大致估计缺氧的程度，但血红蛋白过多或过少时，发绀与缺氧不一致，发绀是缺氧患者的表现，但缺氧患者不一定出现发绀。使皮肤、粘膜呈青紫色

2、血液性缺氧：血液性缺氧的患者可无发绀表现，但根据引发缺氧的原因不同，皮肤黏膜颜色改变不同。CO中毒—樱桃红、高铁血红蛋白症—咖啡色、贫血—苍白。

3、循环性缺氧：缺血性缺氧时，组织器官苍白，淤血性缺氧时，组织从血液中摄取的含量则多，毛细血管中还原血红蛋白含量增加，易出现发绀。缺血——苍白、淤血——发绀

4、组织性缺氧—鲜红色：因细胞利用氧障碍，毛细血管中的Hbo2升高，患者皮肤黏膜可呈鲜红色或者玫瑰红色

休克早期微循环变化的代偿意义（微循环缺血期）

答:

1、回心血量↑ ：（1）自身输血: 肌性静脉收缩，增加回心血量

（2）自身输液: Cap流体静压下降，组织液回流增加

2、心输出量↑(心源性休克除外)：交感神经兴奋、心率↑、心肌收缩力↑

3、血液重新分布：保持生命重要器官心、脑供血

4、有助于维持动脉血压

心力衰竭发病机制与心肌收缩性减慢是如何发生的

答：收缩相关蛋白质的破坏、心肌能量代谢紊乱、心肌兴奋-收缩偶联障碍 试述肺性脑病的发病机制

答：肺性脑病是由于呼吸衰竭引起的脑功能障碍。

其发病机制：酸中毒和缺氧 对脑血管的作用：脑血管扩张、脑血流增加、脑血管通透性增加、脑间质水肿、脑细胞水肿、脑血管DIC—脑疝。

对脑细胞的作用：脑电波变慢、y—氨基丁酸增多、磷脂酶激活—脑功能抑制脑细胞损伤。

疾病发生的基本机制：神经机制、体液机制、细胞机制、分子机制。

影响组织液生成大于回流的因素：

毛细血管血压增高、血浆胶体渗透压降低、毛细血管通透性增加、淋巴回流受阻。

单纯性酸碱品衡紊乱的类型：代酸、呼酸、代碱、呼碱

缺氧的类型：乏氧性缺氧、循环性缺氧、血液性缺氧、组织性缺氧

目前认为常见重要的发热激活物有哪些：

微生物、致炎物和炎症灶激活物、抗原-抗体复合物、淋巴因子、类固醇

目前已经发现的EP有（内生致热源）：

白细胞介素-1（I L-1）、肿瘤坏死因子（T N F）、干扰素（I F N）、白细胞介素-6（I L-6）、巨噬细胞炎症蛋白（M I P-1）

影响缺血再灌注损伤的发生及其严重程度的因素有：

缺血时间的长短、侧枝循环的形成情况、对氧需求程度以及电解质浓度

DIC的临床表现复杂多样常见的有哪几大表现: 出血、气官功能障碍、休克、贫血

心力衰竭是临床的三大主征：肺循环淤血、体循环淤血、心输出量不足

左心衰时能出现哪几种呼吸困难：劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难

肝心脑病发病机制的主要学说：

6.病理生理学讲稿2 篇六

复习提要

试 题

[A型题] 1.水和无机盐能从毛细血管动脉端滤出的主要原因是：

A.动脉端毛细血管通透性大 B.动脉端血压大于血浆胶体渗透压 C.血浆胶体渗透压大于血压 D.组织胶渗压大于血浆胶体渗透压 E.组织间液负压

2.正常人每天最低尿量为：

A.100ml B.300ml C.400ml D.500ml E.1000ml 3.正常人细胞外液主要的阴离子是：

A.H2PO4 B.HSO4 C.Cl和HSO4 D.Cl-和H2PO4-E.Cl-和HPO42-4.正常成人的体液总量约占体重的：

A.50％ B.40％ C.70％ D.60％ E.80％ 5.正常成人血浆约占体重的：

A.5％ B.6％ C.7％ D.8％ E.9％ 6.细胞内外渗透压的平衡主要靠哪一种物质的移动来维持：

A.钠离子 B.钾离子 C.蛋白质 D.葡萄糖 E.水 7.血浆中含量最多的阴离子是：

A.碳酸根离子 B.磷酸根离子 C.硫酸根离子 D.氯离子 E.蛋白质 8.血浆中最多的阳离子是：

A.钠离子 B.钾离子 C.钙离子 D.镁离子 E.铁离子 9.内环境是指：

A.细胞外液 B.细胞内液 C.穿细胞液 D.体液 E.血浆 10.一般情况下正常成人每天出入水量约有：

A.300ml B.2500ml C.2000ml D.1500ml E.1000ml 11.原发性高钠血症的病变部位常见于：

A.垂体 B.下丘脑 C.肾小管 D.球旁细胞 E.甲状腺 12.抗利尿激素（ADH）的作用部位是：

A.近曲小管和远曲小管 B.髓袢降支和远曲小管 C.髓袢升支和远曲小管 D.近曲小管和集合管 E.远曲小管和集合管

13.高渗性脱水患者血浆渗透压为：

A.＞250mOsm/L B.＞270mOsm/L C.＞290mOsm/L D.＞310mOsm/L E.＞330mOsm/L----14.引起细胞外液量正常的低钠血症的原因是：

A.肾素↓ B.钠摄入↓ C.ADH↓ D.AMP↑ E.ADH↑ 15.肾内“自由水”形成减少见于：

A.低血钙症 B.低血容量 C.低钠血症 D.低钾血症 E.低镁血症 16.心房利钠多肽主要存在于：

A.心房肌细胞胞浆 B.心房肌细胞胞核 C.心房肌细胞线粒体 D.心室肌细胞胞浆 E.心室肌细胞核

17.大面积烧伤病人可出现：

A.伴有细胞外液减少的低钠血症 B.伴有细胞外液增多的低钠血症 C.伴有细胞外液减少的高钠血症 D.伴有细胞外液增多的高钠血症 E.细胞外液量无改变的低钠血症

18.在抢救心跳呼吸骤停病人时，输入过多的高浓度碳酸氢钠时，可出现： A.细胞外液量升高，血钠升高 B.细胞外液量降低，血钠升高 C.细胞外液量正常，血钠升高 D.细胞外液量正常，血钠降低 E.细胞外液量降低，血钠降低

19.下述哪种类型的水电解质失衡最容易发生休克：

A.低渗性脱水 B.高渗性脱水 C.等渗性脱水 D.水中毒 E.低钾血症 20.全身性水肿患者可出现的病理变化为：

A.伴有细胞外液减少的低钠血症 B.细胞外液正常的低钠血症 C.伴有细胞外液增多的低钠血症 D.伴有细胞外液增多的高钠血症 E.血钠浓度正常的细胞外液过多 21.尿崩症患者易出现：

A.高渗性脱水 B.低渗性脱水 C.等渗性脱水 D.水中毒 E.低钠血症 22.盛夏行军时只大量饮水可发生：

A.等渗性脱水 B.低渗性脱水 C.高渗性脱水 D.水中毒 E.水肿 23.下述哪种情况不引起明显的高渗性脱水：

A.渴感障碍 B.呕吐 C.大量出汗 D.腹泻 E.肺通气过度

24.小肠严重梗阻病人，发生呕吐后所致的水，电解质紊乱的类型为： A.等渗性脱水 B.高渗性脱水

C.低渗性脱水 D.血钠浓度正常的细胞外液过多 E.血钠浓度减少的细胞外液过多 25.等渗性脱水如未经处理可转变为：

A.低渗性脱水 B.高渗性脱水 C.低钠血症 D.低钾血症 E.水中毒 26.大量体液丢失后只滴注葡萄糖液会导致： A.高渗性脱水 B.低渗性脱水 C.等渗性脱水 D.慢性水中毒 E.血清钾浓度升高 27.高渗性脱水病人常有哪一种表现： A.脱水热、口渴、少尿、脑细胞脱水 B.脱水体征、休克、细胞水肿 C.脱水热、脱水体症、休克

D.口渴、脑细胞脱水、脱水体症、休克 E.口渴、少尿、休克

28.低渗性脱水时,液体丢失最明显的是: A.血浆 B.细胞内液 C.组织间液 D.细胞内液和细胞外液 E.透细胞液 29.低渗性脱水患者体液丢失的特点是： A.细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液 B.细胞内液无丢失,仅丢失血浆 C.细胞内液无丢失,仅丢失组织间液 D.细胞内液和细胞外液无明显丢失 E.细胞内液细胞外液皆丢失

30.原发性高钠血症病人的临床表现为：

A.渴感正常，细胞外液容量减少 B.渴感减退，细胞外液容量正常 C.渴感减退，细胞外液容量增加 D.渴感正常，细胞外液容量减少 E.渴渴增加，细胞外液容量增加

31.下列哪一种情况的早期就出现神经症状：

A.高渗性脱水 B.低渗性脱水 C.等渗性脱水 D.急性水中毒 E.慢性水中毒 32.哪一类水、电解质代谢紊乱可导致脑内出血：

A.等渗性脱水 B.高渗性脱水 C.低渗性脱水 D.低血钠症 E.低血钾症 33.重症高渗性脱水病人可出现：

A.血容量下降，醛固酮分泌升高，而致尿钠离子下降 B.血容量下降，醛固酮分泌下降，而致尿钠离子下降 C.血容量正常，醛固酮分泌升高，而致尿钠离子下降 D.血容量正常，醛固酮分泌下降，而致尿钠离子下降 E.血容量正常，醛固酮分泌升高，而致尿钠离子升高 34.等渗性脱水时，体液变化的特点是： A.细胞内外液均↓，细胞外液↓ B.细胞内液↓，细胞外液↑ C.细胞内液↓，细胞外液变化不大 D.细胞内液↑，细胞外液↓ E.细胞内液变化不大，细胞外液↓ 35.严重低钠血症的治疗原则是： A.给高渗盐水 B.给葡萄糖 C.给高效能利尿剂

D.先用高效能利尿剂，后用高渗盐水 E.先用高渗盐水后用利尿剂

36.高渗性脱水患者的处理原则是补充： A.5％葡萄糖 B.0.9％氯化钠液

C.先3％氯化钠液，后5％葡萄糖液 D.先5％葡萄糖液，后0.9％氯化钠 E.先50％葡萄糖液，后0.9％氯化钠

37.临床上对伴有细胞外液减少的低钠血症一般应首先应用：

A.高渗氯化钠 B.低渗氯化钠 C.等渗氯化钠

D.10％葡萄糖液 E.50％葡萄糖液

38.在毛细血管静脉端的组织间液向血管返流的主要因素是：

A.局部肌肉收缩的挤压作用 B.血浆胶渗压＞组织胶体渗透压 C.组织液流体静压＞毛细血管血压 D.血浆胶渗压＞毛细血管血压 E.组织液流体静压＞组织胶渗压

39.正常机体调节钠水动态平衡中起着最重要作用的脏器是: A.皮肤 B.肾 C.肺 D.胃肠道 E.心脏 40.严重低渗性脱水患者输入大量水分可引起：

A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.水肿 D.水中毒 E.低血钾症 41.急性水中毒时可出现：

A.细胞外液容量

↑，血钠 ↓ B.细胞内液容量

↑，血钠 ↓ C.细胞内外液容量均 ↑，血钠 ↓ D.细胞内、外液容量均↑，血钠 ↑ E.细胞内、外液容量均↑，血钠不变 42.低渗性脱水时可出现： A.细胞外液高渗

B.细胞外液移向细胞内

D.细胞内、外液均呈高渗状态 C.细胞内液移向细胞外

E.细胞内液量少于细胞外液量 43.高钾血症对心肌的影响是：

A.兴奋性↑→↓，传导性↓，自律性↓，收缩性↓ B.↓

↑

↑

↑ C.↓

↓

↑

↑ D.↓

↓

↓

↑ E.↓→↓

↓

↓

↓ 44.高钾血症时心电图的特点是：

A.Ｔ波高尖，Q-T间期缩短 B.Ｔ波低平，Q-T间期缩短 C.Ｔ波低平，Q-T间期延长 D.Ｔ波高尖，Q-T间期延长 E.Ｔ波低平，出现U波

45.输入大量库存过久的血液易导致：

A.高钠血症 B.低钠血症 C.低钾血症 D.高钾血症 E.低镁血症 46.严重高钾血症病人的死亡原因是：

A.心搏骤停 B.呼吸衰竭 C.肾功能衰竭 D.酸中毒 E.碱中毒 47.重度溶血的病人可出现的病理改变是：

A.高钾血症 B.低钾血症 C.高镁血症 D.低镁血症 E.高钠血症

48.挤压综合症病人易发生威胁生命的病理变化为：

A.急性肾功能衰竭 B.呼吸衰竭 C.休克 D.高钾血症 E.心力衰竭 49.急性高钾血症引起的酸碱平衡紊乱为：

A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 50.引起高钾血症的最主要原因是：

A.急性酸中毒引起细胞内钾离子释放至细胞外液 B.血管内溶血使钾离子从细胞内释放入血浆 C.缺氧时细胞内钾离子释放至细胞外液 D.肾排钾减少

E.大量应用保钾性利尿剂

51.下述哪一项不是高钾血症所致的病理变化： A.肌肉松弛无力

E.心肌传导阻滞

52.高钾血症的治疗原则中，哪项是错误的： A.给葡萄糖和胰岛素，使钾转入细胞内 B.控制引起高血钾血症的原因 C.积极防治原发病

D.用碳酸氢钠，促使K进入细胞内 E.降低血液的PH值

53.大量胰岛素治疗糖尿病时引起血钾变化的机理是： A.大量出汗导致钾丧失 B.醛固酮分泌过多 C.肾小管重吸收钾增多 D.酮体等酸性产物增多 E.细胞外钾内移

54.急性低钾血症时心脏电生理变化特点是： A.静息电位与阈电位差值↑，兴奋性↑

B.静息电位与阈电位差值↓，兴奋性↑ C.静息电位与阈电位差值↓，兴奋性↓

B.心律失常

C.T波高尖，Q-T间期缩短 D.钾外流减慢，3期复极化时间延长 D.静息电位与阈电位差值↑，兴奋性↓ E.静息电位与阈电位差值不变，兴奋性↑ 55.急性低钾血症对心脏的影响是：

A.兴奋性↑，传导性↑，自律性↑，收缩性↑ B.兴奋性↓，传导性↑，自律性↑，收缩性↑ C.兴奋性↑，传导性↓，自律性↑，收缩性↑ D.兴奋性↑，传导性↑，自律性↓，收缩性↓ E.兴奋性↑，传导性↑，自律性↓，收缩性↓ 56.成人失钾的最重要的途径是：

A.经胃失钾 B.经小肠失钾 C.经结肠失钾 D.经肾失钾 E.经皮肤失钾 57.小儿失钾的重要原因是：

A.利尿药用量过多 B.严重腹泻呕吐 C.肾上腺皮质激素过多 D.某些肾脏疾病 E.经皮肤失钾

58.低钾血症时对酸碱平衡的影响是： A.细胞内碱中毒，细胞外酸中毒 B.细胞内碱中毒，细胞外正常 C.细胞内外均碱中毒 D.细胞内外均酸中毒

E.细胞内酸中毒，细胞外碱中毒 59.低钾性周期性麻痹时可出现：

A.细胞外钾向细胞内转移 B.细胞内钾向细胞外转移 C.细胞内、外钾无变化 D.细胞外钙向细胞内转移 E.细胞外镁向细胞内转移

60.低钾血症时心电图变化特点是： A.T波低平，U波出现，QRS波增宽 B.T波低平，U波无，QRS波增宽 C.T波低平，U波出现，QRS波变窄 D.T波高尖，U波出现，QRS波增宽 E.T波高尖，U波出现，QRS波变窄

61.“软病”的原因与下述哪一种物质摄入有关：

A.粗制生糠油 B.粗制生棉油 C.粗制生菜油 D.有机磷农药 E.重金属盐 62.钡中毒引起低钾血症的机制是：

A.小肠对钾的吸收减少 B.剧烈呕吐失钾

C.结肠分泌钾作用增强 D.钾从细胞内流出的孔道被阻断 E.肾排钾增加

63.血清钾浓度明显降低（如低于3mmol/L）时，静息电位负值反而减小，其原因是：

A.心肌细胞膜钾电导下降，细胞内钾外流减少

B.心肌细胞膜钾电导下降，细胞内钾外流增加 C.心肌细胞膜钾电导升高，细胞内钾外流减少 D.心肌细胞膜钾电导升高，细胞内钾外流增加 E.细胞内外钾离子浓度差升高，细胞内钾外流增加 64.低钾血症患者的主要死亡原因是：

A.呼吸肌麻痹 B.心肌麻痹 C.肠麻痹 D.中枢神经系统抑制 E.碱中毒

65.某患者作消化道手术后，禁食3天，仅静脉输入大量5％葡萄糖，该病

人易出现：

A.低血钠 B.低血钙 C.低血镁 D.低血磷 E.低血钾 66.缺钾时对肾脏的影响：

尿浓缩功能

肾血流量

肾小球滤过率 A.不变

不变

↓ B.不变

↓

↓ C.↓

↓

↓ D.↓

不变

不变 E.↑

不变

不变 67.急性低钾血症对神经肌肉组织电生理的影响是：

静息电位

阈电位

静息电位与阈电位差值

（负值）

A.↑

不变

↑ B.↓

不变

↓ C.不变

↑

↑ D.不变

↓

↑ E.↑

↑

↑ 68.过量胰岛素产生低钾血症的机制是：

A.大量出汗失钾 B.醛固酮分泌过多 C.肾小管重吸收钾障碍 D.结肠分泌钾增多 E.细胞外钾向细胞内转移 69.低钾血症患者可出现：

A.反常性酸性尿 B.反常性碱性尿 C.中性尿 D.正常性酸性尿 E.正常性碱性尿 70.正常人血清钾浓度为：

A.1.5mmol/L B.2.5mmol/L C.3.0mmol/L D.4.5mmol/L E.6.0mmol/L 71.下述哪一项可引起低钾血症： A.细胞外液PH值增高，钾进入细胞内 B.胰岛系分泌减少，钾进入骨骼肌细胞 C.醛固酮分泌减少，钾排出增多 D.醛固分泌增加，钾排出减少 E.细胞外液PH增高，钾排出减少 72.低钾血症时,细胞外氢离子浓度趋向于：

A.升高 B.降低 C.不变 D.先升高后降低 E.先降低后升高 73.低钾血症患者可出现：

A.反常性碱性尿 B.正常性酸性尿 C.正常性碱性尿 D.反常性酸性尿 E.中性尿

74.产生高镁血症最重要的原因是：

A.肾排镁下降 B.严重挤压伤 C.严重糖尿病 D.严重酸中毒 E.摄入镁过多 75.急性高镁血症的紧急治疗措施是：

A.静脉输入葡萄糖 B.静脉输入葡萄糖酸钙 C.应用利尿剂加速镁的排出 D.静脉输入生理盐水 E.静脉输入乳酸钠

76.细胞内液中含量占第二位的阳离子是：

A.钾离子 B.钠离子 C.钙离子 D.镁离子 E.锌离子 77.高钙血症患者出现低镁血症的机制是：

A.影响食欲而镁摄入降低 B.镁向细胞内转移 C.镁吸收障碍 D.镁随尿排出增多 E.镁从粪便排出增多

78.低钾血症时，心肌电活动表现为复极化2期（坪期）缩短，心肌有效不应期也随之缩短，其发生机理是：

A.细胞外钾浓度下降，对钙离子内流控制作用下降 B.细胞外钾浓度下降，对钙离子内流抑制作用升高 C.细胞外钾浓度下降，对镁离子内流抑制作用升高 D.细胞外钾浓度下降，对镁离子内流抑制作用下降 E.细胞外钾浓度下降，对ＡＴＰ酶抑制作用升高

79.低镁血症时神经－肌肉兴奋性增高的产生机制主要是： A.膜电位位升高 B.阈电位升高 C.R－氨基酸释放增多 D.乙酰胆碱释放增多 E.ATP生成增多

80.正常成人每日水的摄入量和排出量为： A.2000～2500ml D.1000～1500ml

B.1500～2000ml E.3000ml以上

C.2500～3000ml 81.下述那项不能引起高钙血症：

A.原发性甲状旁腺功能亢进症 B.继发性甲状旁腺功能亢进症 C.甲状腺功能亢进 D.甲状腺功能低下 E.Vit D中毒

82.正常成人血清钠浓度约为：

A.100mmol/L B.120mmol/L C.140mmol/L D.160mmol/L E.180mmol/L 83.沙漠行军,水源断绝出现各种的主要机理是： A.体内严重缺钠,引起低钠血症 B.休克造成循环障碍引起脑缺氧 C.细胞外液低渗,引起脑细胞肿大 D.细胞外液高渗,引起脑细胞脱水 E.细胞外液等渗丢失,细胞内液无变化 84.低渗性脱水时的病理表现是：

A.血容量减少 B.尿量减少

C.细胞内液向细胞外转移 D.细胞间液量普遍减少 E.尿量增加

85.引起原发性高钠血症的机制是：

A.下丘脑受损 B.渗透压感受器阈值上升 C.大脑皮层功能障碍 D.中脑水肿 E.渗透压感受器阈值下降

86.低渗性脱水时血浆渗透压应低于：

A.320mOsm/L B.310mOsm/L C.300mOsm/L D.290mOsm/L E.280mOsm/L 87.等渗性脱水时机体出现的病理变化可以是：

A.细胞内液容量无明显变化 B.尿钠含量减少 C.出现渴感 D.细胞内液量明显增加 E.尿量减少

88.高钾血症的治疗措施是：

A.注射钙剂和钠盐 B.血液透折 C.葡萄糖和胰岛素同时静脉注入 D.给大量激素 E.碱化血液

89.低钾血症时病人可表现出：

A.多尿 B.腹胀 C.低血糖 D.负氮平衡 E.少尿 90.严重腹泻引起的水、电解质紊乱可以是：

A.低钾血症 B.高钾血症 C.水中毒 D.代谢性酸中毒 E.代谢性碱中毒

91.引起细胞外钾向细胞内转移而致缺乏钾的因素有：

A.碱中毒 B.钡中毒 C.酸中毒 D.胰岛素分泌不足 E.胰岛素分泌过多 92.高镁血症的原因是：

A.心力衰竭 B.甲状腺功能亢进 C.肾功衰竭 D.严重脱水伴有少尿 E.甲状腺功能低下

[B型题] A.阳离子以钾离子为主，阴离子以氯离子和碳酸根离子为主 B.阳离子以钠离子为主，阴离子以磷酸根离子和蛋白质为主 C.阳离子以钠离子为主，阴离子以氯离子和碳酸根离子为主 D.阳离子以钾离子为主，阴离子以磷酸根离子和蛋白质为主 E.阳离子以钙离子为主，阴离子以磷酸根离子、硫酸根离子为主 93.见于细胞外液： 94.见于细胞内液： 95.见于细胞间液：

A.高渗性脱水

B.低渗性脱水

C.等渗性脱水 D.Cushing综合症

E.急性水中毒 96.伴有细胞外液减少的低钠血症见于： 97.伴有细胞外液增多的低钠血症见于： 98.伴有细胞外液减少的高钠血症见于： 99.伴有细胞外液增多的高钠血症见于：

A.尿量减少而尿钠偏高

B.尿量减少而尿钠偏低 C.尿量增加而尿钠偏高

D.尿量增加而尿钠正常 E.尿量不减少而尿钠降低 100.高渗性脱水早期： 101.高渗性脱水晚期：

102.肾外原因引起的低渗性脱水早期： 103.肾性原因引起的低渗性脱水晚期：

A.肾上腺皮质球状带 B.下丘脑视上核神经细胞 C.心房肌细胞 D.心室肌细胞 E.胰腺细胞

104.分泌ADH的细胞是： 105.分泌ANP的主要细胞是： 106.分泌醛固酮的主要细胞是： 107.肾性原因引起的低渗性脱水晚期：

A.低渗性脱水早期

B.高渗性脱水晚期 C.高渗性脱水早期 D.高渗性脱水晚期 E.等渗性脱水时

108.醛固酮分泌不增多是在： 109.醛固酮分泌增多是在：

A.扩散

B.渗出

C.重吸收

D.滤过

E.吞欲 110.水和无机盐交换的主要方式为：

111.血浆蛋白在血浆与细胞间液进行交换的主要方式为： A.原发性醛固酮增多

B.甲状腺功能减退 C.肾小管重吸收镁减少 D.ADH产生和释放不足 E.碱中毒

112.高钙血症时： 113.低镁血症时： 114.高镁血症时： 115.高钠血症时： 116.低钾血症时：

A.失水多于失钠

B.水摄入过多而体内钠量正常 C.失钠多于失水

D.钠、水等比例丢失 E.钠、水等比例增加

117.高渗性脱水时可出现： 118.低渗性脱水时有： 119.等渗性脱水时有： 120.急性水中毒时可出现： 121.低钾血症时有：

A.糖元合成障碍，对葡萄糖耐量不足，可导至高血糖 B.糖元合成障碍，对葡萄糖耐量增加，可导至高血糖 C.糖元合成障碍，对葡萄糖耐量不足，可导至低血糖 D.降低胰岛素释放，可产生高血糖 E.直接刺激胰岛素释放，产生高血糖 122.低钾血症对糖代谢的影响是： 123.高钾血症对糖代谢的影响是：

A.低钾血症

B.高钠血症

C.低钠血症

D.高钾血症

E.等渗性脱水 124.大剂量胰岛素治疗糖尿病时可发生： 125.下丘脑病变损害渴感中枢时可发生： 126.急性肾功衰竭可发生： 127.急性水中毒时可发生： 128.低钾血症时可发生：

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高镁血症 D.低镁血症

E.高钠血症 129.酸中毒时可出现： 130.碱中毒时可出现： 131.钡中毒时可出现： 132.急性水中毒时可出现：

A.心肌细胞内钙离子浓度下降，心肌收缩性升高 B.心肌细胞内钙离子浓度升高，心肌收缩性下降 C.心肌细胞内钙离子浓度升高，心肌收缩性升高 D.心肌细胞内钙离子浓度下降，心肌收缩性下降 E.心肌细胞内钙离子浓度正常，心肌收缩性无变化 133.轻度低钾血症或低钾血症早期可出现： 134.高钾血钾时可出现： 135.钡中毒时可出现： 136.急性水中毒时可出现：

A.骨骼肌静息电位负值增大 B.骨骼肌静息电位负值减小 C.骨骼肌阈电位负值减小 D.骨骼肌阈电位负值增大 E.骨骼肌静息电位和阈电位负值均减小 137.急性低钾血症时： 138.高钙血症时： 139.低钙血症时： 140.急性水中毒时： 141.低钾血症时：

A.易发生高钾血症 B.易发生低钠血症 C.易发生低钾血症 D.易发生高镁血症 E.易发生低镁血症

142.严重挤压伤综合症时可出现： 143.粗制棉油中毒时可出现： 144.低钙血症时可出现： 145.急性水中毒时可出现：

A.最好口服钾

B.最好快速静脉内补钾 C.注射肾上腺素 D.使细胞内钾移向细胞外 E.注射钙和钠盐

146.低钾血症采取的治疗措施是： 147.高钾血症采取的治疗措施是： A.房室传导阻滞，心动过缓 B.房室传导阻滞，心动过速

C.心肌兴奋性升高，易发生心律失常 D.心肌兴奋性降低，易发生心律失常 E.心肌兴奋性无变化

148.高镁血症时对心脏的影响是: 149.低镁血症时对心脏的影响是： 150.低钙血症时：

[名词解释] 151.原发性高钠血症 152.利钠激素 153.高渗性脱水 154.急性水中毒 155.高钾血症 156.低钾血症 157.软病 158.自由水

[问答题] 159.低渗性脱水与高渗性脱水时病理生理变化不何不同？

160.一严重的肠梗阻病人，呕吐３天且不能进食进水，这种情况会发生哪些水电解质代谢紊乱，及酸碱平衡失调。

161.严重高钾血症导致心脏骤停的原因是什么？为什么注射钙剂和钠盐有 效。

162.严重低钾血病人会出现哪种类型的酸碱平衡紊乱？为什么？ 163.对比低镁血症和高镁血症对心脏的影响有何不同？为什么？

[填空题] 164.高渗性脱水时失水＿＿＿失钠，细胞外液渗透压＿＿＿，病人表现为

＿＿＿。

165.严重低钠血症的抢救，首先用＿＿＿＿＿＿，从而使细胞外液量＿＿，然后用＿＿＿＿＿＿＿＿＿。

166.电解质的生理功能是①＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿，②＿＿＿＿

＿＿＿＿③＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。

167.高钾血症治疗时，用钠盐输入，目的是在心肌去极化时＿＿内流加速，从而改善心肌的＿＿＿＿性。

168.高钾血症时，细胞外液钾离子浓度增加，抑制心肌复极化，２期＿＿＿的内流，故心肌细胞内＿＿＿＿降低，兴奋－收缩偶联减弱。

169.低钾血症时对肾脏的影响是＿＿＿＿＿＿＿障碍，因而病人尿量＿＿＿和尿比重＿＿＿。

170.严重高镁血症时可降低心肌兴奋性，因而引起＿＿＿＿＿和＿＿＿＿

＿＿＿。

171.急、慢性酒精中毒引起低镁血症的机制是乙醇能抑制＿＿＿＿＿＿＿

7.病理生理学复习资料 篇七

1．下述哪种情况是生理性体温升高

A.应激 B.甲状腺功能亢进 C.鱼鳞病 D.高温所致的中暑 E.体温调节中枢损伤

2．DIC时血液凝固障碍表现为：

A．血液凝固性增高 B．纤溶活性增高 C．先低凝后转为高凝 D．先高凝后转为低凝 E．高凝和低凝同时发生 3．休克代偿期组织微循环灌流的特点是：

A．多灌少流，灌多于流 B．少灌少流，灌少于流 C．少灌多流，灌少于流 D．多灌多流，灌少于流 E．不灌不流，血液停止 4．各类休克早期，最易受损的器官是：

A．.心 B．脑 C．肾 D．肺 E．肝 5．休克初期“自身输血”作用主要是指：

A．RAA系统激活使肾小管上皮细胞重吸收功能加强

B．动静脉吻合支开放使回心血量增多 C．容量血管收缩使回心血量增多

D．ADH分泌增多使肾远曲小管重吸收水的功能加强

E．儿茶酚胺增多使组织间液流入血管增多 6．充血性心力衰竭是指：

A.心泵功能衰竭 B.急性心力衰竭 C.亚急性心力衰竭

D.以血容量、组织间液增多为特征的慢性心力衰竭 E.心肌衰竭 7．急性心力衰竭时下列哪项代偿不可能发生？

A.心率加快 B.心腔紧张源性扩张 C.交感神经兴奋 D.心肌肥大 E.血液重新分

8．Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准为：

A．PaO2<8kPa(60mmHg)B．PaO2>8kPa(60mmHg)

C．PaCO2 >6.67kPa(50mmHg)D．PaO2<6.67kPa(50mmHg), PaCO2 >8kPa(60mmHg)

E．PaO2<8kPa(60mmHg), PaCO2 >6.67kPa(50mmHg)9．阻塞性通气不足是由于：

A．肺顺应性降低

B．肺泡通气血流比例失调

C．气道狭窄或阻塞

D．肺泡扩张受限制

E．肺循环短路增加 10．功能性分流指的是：

A．部分肺泡VA/Q比率增高

B．部分肺泡VA/Q比率降低

C．死腔气量增多

D．肺动-静脉短路开放

E．真性分流 11．氨对脑的毒性作用不包括：

A．干扰脑的能量代谢 B.使脑内兴奋性递质产生减少

C.使脑内抑制性递质产生增加 D.使脑的敏感性增高 E.抑制脑细胞膜的功能 12．关于急性肾功能不全多尿期，下列哪项错误？

A．尿量超过400ml/24h B．氮质血症和高钾血症立即被纠正

C．可产生低钾血症 E．病人抵抗力低下，易继发感染

13．慢性肾功能不全并发高钾血症的主要原因是：

A．晚期大量肾单位破坏

B．肾单位中原尿过多

C．呕吐腹泻

D．长期用排钾利尿剂

E．代谢性碱中毒 14．引起慢性肾功能不全最常见的原因是：

A．慢性肾盂肾炎

B．慢性肾小球肾炎

C．肾小动脉硬化

D．可有脱水甚至休克

D．肾结核

E．尿路梗阻

15．能够引起疾病并决定该疾病特征的因素称为：

Ａ．疾病的内因

Ｂ．疾病的原因

Ｃ．疾病的诱因

Ｄ．疾病的条件

Ｅ．疾病的外因 16．整体死亡的标志是：

Ａ．呼吸停止

Ｂ．心跳停止

Ｃ．脑电波消失

Ｄ．瞳孔散大，反射消失

Ｅ．脑死亡 17．不同类型脱水的分型依据是：

A．体液丢失的总量

B．电解质丢失的总量

C．细胞外液的总量

D．细胞外液的渗透压

E．细胞外液的胶体渗透压。18．高钾血症指血清钾高于

A．4.5mmol/L

B．5.5mmol/L

C．6.5mmol/L

D．7.5mmol/L

E．8.5mmol/L 19．血浆中PH值主要取决于

—

A．PaCO2

B．BB

C．〔HCO3〕

D．〔H2CO3〕

—E．血浆中〔HCO3〕与 〔H2CO3〕的比值 20．严重的急性碱中毒时

A．血钙浓度升高

B．血钾升高

C．神经肌肉的应激性升高

D．易发生抽搐

E．C＋D 21．下列哪种物质不是内生致热原

A.白细胞介素-1 B.肿瘤坏死因子 C.干扰素 D.白细胞介素-6 E.尿酸结晶

22．下列物质哪些不是发热中枢调节介质？

A.AVP B.EP C.前列腺素 D.环磷酸腺苷 E.NO 23．参加应激反应的关键性器官是：

A．甲状腺 B肾上腺 C.前列腺 D.心脏 E.肺脏 24．应激性溃疡发生的最主要机制是：

A.粘膜缺血 B.糖皮质激素分泌增多 C.胃粘膜合成前列腺素增多 D.全身性酸中毒 E.血浆β-内啡肽增多 25．严重创伤引起DIC的主要机制是：

A．凝血因子Ⅻ被激活 B．大量组织因子的暴露或表达 C．大量红细胞和血小板受损 D．继发于创伤性休克 E．内皮细胞受损 26．3P试验阳性表明：

A．组织因子增多 B．Ⅻa因子增多 C．凝血酶增多 D．纤溶酶增多 E．FDP增多 27．能引起DIC的诱发因素有：

A． 羊水栓塞 B．细菌感染 C．大量长期应用肾上腺皮质激素

D．肿瘤组织大量破坏 E．异型输血

28．休克期正确的补液原则是：

A．根据血压变化而定补液量B．“失多少，补多少” C．“需多少，补多少” D．补充丧失的体液量和当天继续丧失的液体量 E．补液宁多勿少

29．急性失血引起失血性休克的最低失血量一般需超过总血量的： A．10%以上 B.20%以上 C.25%以上 D.30%以上 E.50%以上 30．在休克动因作用下使血管强烈收缩的最重要体液因子是：

A．血管紧张素II B．加压素 C．儿茶酚胺 D．血栓素A2 E．心肌抑制因子 31．下列哪一种疾病伴有左心室后负荷加重？

A.甲状腺功能亢进 B.高血压病 C.肺动脉高压 D.心室间隔缺损 E.心肌炎

32．左心衰竭时发生呼吸困难的主要机制是：

A.肺动脉高压 B.肺充血、肺水肿 C.深睡眠时迷走神经紧张性增高

D.平卧时静脉回流加速 E.平卧时胸腔容积减少

33．关于心肌肥大下列哪项说法是错误的？

A.心肌肥大主要是心肌细胞体积增大 B.单位重量肥大心肌的舒缩性能升高 C.心肌肥大能有效的防止心力衰竭发生

D.心脏总的收缩力加强 E.肥大心脏可以在相当长时间内处于功能稳定状态

34．死腔样通气是指：

A．肺泡通气严重不均

B．各部分肺泡VA/Q比例自上而下递减

C．部分肺泡VA/Q比例高

D．VA/Q比例<0.01 E．动脉-静脉短路开放 35．慢性Ⅱ型呼吸衰竭病人输氧的原则是：

A．快速输入高浓度纯氧，使PaO2迅速达到8.0kPa(60mmHg)

B．间歇性给低浓度氧，使PaO2缓慢达到8.0kPa(60mmHg)

C．正压给高浓度氧，使PaO2迅速达8.0kPa(60mmHg)

D．持续低流量低浓度给氧，使PaO2缓慢达到7.33kPa(55mmHg)

E．持续高流量高浓度给氧，使PaO2迅速达到7.33kPa(55mmHg)

36．使正常递质生成增多、加强正常递质竞争作用的药物是：

A．谷氨酸 B.精氨酸 C.谷氨酸钠 D.乳果糖 E.左旋多巴 37．判断肾功能不全程度最可靠的指标是：

A．NPN B．BUN C．电解质紊乱

D．代谢性酸中毒

E．内生肌酐清除率 38．肾前性急性肾功能不全的常见病因是：

A．汞中毒

B．急性肾炎

C．肾血栓形成D．休克早期

E．尿路梗阻 39．肾功能衰竭是指：

Ａ．轻度肾功能不全 Ｂ．中度肾功能不全 Ｃ．肾功能不全早期 Ｄ．肾功能不全中期 Ｅ．肾功能不全晚期 40、尿崩症患者出现：

A．高渗性脱水

B．低渗性脱水

C．等渗性脱水

D．水中毒

E．低钠血症 41．下述哪一点不是判断脑死亡的主要依据？

Ａ.不可逆性昏迷 Ｂ.呼吸停止 Ｃ.心跳停止 Ｄ.颅神经反射消失 Ｅ.脑电波消失 42．代谢性酸中毒时过度通气可产生：

A．水肿

B．水中毒

C．低渗性脱水

D．等渗性脱水

E．高渗性脱水 43．高渗性脱水最突出的表现是

A．外周循环衰竭

B．尿中氯化物极少

C．血中钾离子正常

D．口渴

E．细胞内液量增多 44．由于组织间液生成增多而发生水肿的机制是

A．毛细血管流体静压增高

B．微血管壁通透性增高

C．血浆胶体渗透压降低

D．淋巴回流受阻

E．以上都是

45．引起低渗性脱水最常见的原因是：

A．大汗后只补充水分

B.丧失大量消化液后只补充水分

C.大面积烧伤后只补充水分

D．长期使用排钠性利尿剂后只补充水分

E．急性肾衰多尿期只补充水分 46．低钾血症时对酸碱平衡的影响是

A．细胞内碱中毒，细胞外酸中毒

B．细胞内碱中毒，细胞外正常

C．细胞内外均碱中毒

D．细胞内外均酸中毒

E．细胞内酸中毒，细胞外碱中毒

47．高钾血症可引起下列结果，除了

A．心室纤颤

B．骨骼肌麻痹

C．代谢性酸中毒

D．酸性尿

E．心电图T波高尖 48．碱中毒时出现神经肌肉应激亢进，手足搐搦的主要原因：

A．血钾减少

B．血氯减少

C．血钙减少

D．血钠减少

E．血镁减少

49．某慢性肾功能不全患者，因上腹部不适、呕吐而入院，血气分析及电解质测定结果如下：PH 7.40；PaCO2 5.90Kpa——（44mmHg）； HCO326mmol/L；血清Na+142mmol/L；血清Cl96mmol/L 该患者属于哪种酸碱失衡？

A．AG增高型代谢性酸中毒

B．AG正常型代谢性酸中毒

C．AG正常型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

D．AG增高型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

E．以上都不是

50．急性代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是：

A．组织外液缓冲

B．呼吸代偿

C．组织内缓冲

D．肾脏代谢

E．骨骼代偿 51．关于CO中毒的叙述下列哪项不合宜? A．CO和Hb结合生成的碳氧血红蛋白无携氧能力

B．CO抑制RBC内糖酵解使2,3-DPG减少,氧离曲线左移

C．吸入气中CO浓度为0.1℅可致中枢神经系统和心脏难以恢复的损伤

D．呼吸加深加快，肺通气量增加

E．皮肤，粘膜呈樱桃红色

52．对吸氧疗效最佳的缺氧是

A．贫血所致的缺氧

B．亚硝酸盐中毒所致的缺氧

C．循环性缺氧

D．组织中毒性缺氧

E． 呼吸性缺氧

53．有关发热概念的叙述下列哪一项是正确的？

A.体温超过正常值0.5℃ B.产热过程超过散热过程 C.是临床上常见疾病 D.上移引起 E.由体温调节中枢调节功能障碍引起

54．急性DIC时最突出的临床表现是：

A．贫血 B．尿量减少 C．多部位出血 D．休克 E．多器官功能衰竭

55．红细胞大量破坏引起DIC的主要机制是：

A．ADP和红细胞膜磷脂的作用

B．大量组织因子的暴露或表达 凝血活酶样物质释放入血

D．5-HT和TXA2+2大量释放入血 E．Ca参与激活凝血因子Ⅹ

56．在休克动因作用下，使血管强烈收缩的最重要的体液因子是：

A．血管紧张素II B．加压素 C．儿茶酚胺 D．血栓素A2 E．心肌抑制因子 57．下列哪项是休克肺最有特征的病理改变？

A．肺淤血 B．肺水肿 C．肺不张 D．肺栓塞 E．肺泡内透明膜形成 58．休克初期“自身输液”作用是指：

A．阻力血管收缩而维持动脉血压 B．容量血管收缩而回心血量增多 C．毛细血管前阻力增加而组织液回流增多

D．肾重吸收钠水加强而补充循环血 E．微循环缺血缺氧，使红细胞生成增多 59．临床上引起心肌能量生成障碍最常见的原因是：

A.心肌炎 B.心肌病 C.心肌缺血缺氧 D.心包填塞 E.以上都不是 60．心室顺应性降低的常见原因是：

A.心室舒缩活动不协调 B.容量负荷过度 C.压力负荷过度 D.心肌缺血缺氧 E.室壁厚度和室壁组成成分的改变

61．心肌兴奋-收缩耦连障碍的主要机制是：

A.Na+ 内流减少 B.Cl-内流减少 C.H+ 外流减少 D.K+ 外流减少 E.Ca2+

内流减少62．决定心输出量的最关键因素是：

A.心肌兴奋性 B.心肌收缩性 C.心肌自律性 D.心肌传导性 E.心率 63．肺部疾患引起呼吸衰竭的最常见最主要的机制是：

A．等压点上移

B．弥散障碍

C．气道阻塞

D．呼吸抑制

E.VA/Q比例失调 64．限制性通气不足是由于：

A．中央气道阻塞

B．外周气道阻塞

C．肺泡膜面积减少，膜厚度增加

D．肺泡扩张受限制

E．肺泡通气血流比例失调 65．呼吸衰竭最常见的病因是：

A．上呼吸道急性感染

B．过量镇静、麻醉药的应用

C．慢性阻塞性肺疾患

由体温调节中枢调定点

D．呼吸肌疲劳

E．胸腔积液和气胸

66．肝性脑病时，患者氨生成过多的最常见原因是：

A．肠道产氨增多 B.肌肉产氨增多 C.脑产氨增多

+D.肾产氨多，并向血液弥散增多 E.血液NH4向NH3转化增多 67．假性神经递质引起肝性脑病的机制是：

A．干扰脑的能量代谢 B.使脑细胞产生抑制性突触后电位 C.干扰脑细胞膜的功能 D.引起血浆氨基酸失衡 E.与正常递质竞争受体，但其效应远较正常递质为弱 68．肾前性急性肾功能不全的病因是：

A．汞中毒

B．急性肾炎

C．肾血栓形成D．休克

E．尿路梗阻 69．急性肾功能不全的发生机制中原尿“漏回”是由于：

A．肾小管阻塞

B．原尿流速过慢

C．肾小管上皮细胞坏死脱落

D．肾间质水肿

E．肾小球滤过率下降 70．慢性肾衰进行性发展的最主要原因：

A．原始病因持续存在B．肾小管重吸收负荷过重致肾小管损伤

C．健存肾单位进行性减少

D．GFR进行性降低

E．肾血流量进行性减少 71．慢性肾功能不全时病人有出血倾向的主要原因是：

A．血小板数量下降

B．血小板寿命缩短

C．血小板功能障碍

D．与肾性高血压的发生有关

E．骨髓造血功能障碍 72．全脑功能的不可逆性永久停止称为：

Ａ．躯体死亡 Ｂ．临终状态 Ｃ．脑死亡 Ｄ．临床死亡 Ｅ．脑干死亡 73．高渗性脱水患者血浆渗透压应：

A．＞250mmol/L B．＞270mmol/L C．＞180mmol/L D．＞310mmol/L

E．＞330mmol/L 74．某患者因急性胃肠炎反复呕吐伴高热一天而入院，该患者可发生何种类型水电解质紊乱

A．等渗性脱水

B．高渗性脱水

C．低渗性脱水

D．细胞外液增多的高钠血症

E．细胞外液减少的低钠血症

75．某患者因消化道手术后禁食一周余，仅静脉输入大量5%葡萄糖盐水，此患者最容易发生何种电解质紊乱？

A．低血钠

B．低血钾

C．低血氯

D．高血钠

E．高血钾 76．低钾血症是指血清钾浓度低于

A．1.5mmol/L

B．2.5mmol/L

C．3.5mmol/L

D．4.5mmol/L

E．5.5mmol/L 77．引起高钾血症的主要原因是

A．急性酸中毒引起细胞内钾释放至细胞外液

B．血管内溶血、钾从红细胞内释放入血浆

C．缺氧时细胞内钾释放至细胞外液

D．肾脏排钾障碍

E．大量使用保钾利尿剂

—78．〔HCO3〕继发性升高见于：

A．急性呼吸性酸中毒

B．慢性呼吸性酸中毒

C．代谢性酸中毒

D．代谢性碱中毒

E．呼吸性碱中毒

79．慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是：

A．血液缓冲

B．骨骼缓冲

C．肾脏代偿

D．呼吸代偿

E．细胞内外离子交换

80．某患者血氧检查为：血氧容量12ml℅，动脉血氧含量11.4ml℅，氧分压13.3Kpa(100mmHg)，动-静脉氧差3.5ml℅，患下列何种疾病可能性最大？

A．慢性支气管炎

B．慢性贫血

C．矽肺

D．严重VitB2缺乏

E．慢性充血性心力衰竭

81、哪一种水电解质失衡会发生脱水热

A．等渗性脱水

B．高渗性脱水

C．低渗性脱水

D．低血钠症

E．低血钾症 82、明显引起呼吸加深加快的缺氧类型为：

A.低张性缺氧 B.贫血引起的缺氧 C.CO中毒引起的缺氧 D.组织中毒性缺氧 E.亚硝酸盐中毒性引起 83、在发热体温上升期动脉血压可

A.无变化

B.轻度下降

C.明显下降

D.明显上升

E.轻度上升 84、下列哪一项不是代谢性酸中毒的原因？

A．高热

B．休克

C．长期不进食

D．持续大量呕吐

E．急性肾功能衰竭 85、多数发热的发病学第一环节是

A.产热增多，散热减少

B.中枢发热介质参与作用

C.发热激活物的作用

D.体温调定点上移

E.内生致热原的作用 86、关于紫绀的描述,下列哪一项是错误的? A．缺氧不一定有紫绀

B．血液中还原型Hb超过5g%使可发生紫绀 C．动脉血氧分压低于50mmHg，血氧饱和度低于80%易出现紫绀

D．严重贫血引起的缺氧,紫绀一般较明显

E．紫绀是否明显还和皮肤,粘膜血管中的血氧有关 87、低渗性脱水患者血浆渗透压应：

A．＜250mmol/L B．＜280mmol/L C．＜180mmol/L D.＜310mmol/L E.＜330mmol/L 88、低渗性脱水的特点是：

A．患者易发生休克 B．口渴症状明显 C.失水＞失钠 D.易发生脱水热 E.嗜睡、昏睡

89、调节钠水平衡的主要器官是

A．皮肤 B.肺 C.胃肠 D.肾 E.胰腺 90、循环性缺氧时，血氧指标最特征性变化是

A.动脉血氧分压正常 B.血氧容量正常 C.动脉血氧含量正常 D.动脉血氧饱和度正常 E.动-静脉血氧含量差增大 91、AG增高反映体内发生

A.高血氯性代谢性酸中毒 B.正常血氯性代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性碱中毒 92、寒战是由于

A.全身性骨骼肌不随意的节律性收缩 B.全身性骨骼肌不随意的僵直性收缩 C.下肢骨骼肌不随意的节律性收缩 D.全身皮肤的竖毛肌节律性收缩 E.全身皮肤的竖毛肌不随意收缩

—93、某溺水窒息的患者，经抢救后其血气分析结果为：PH 7.20 PaCO2 10.7 kPa（80mmHg）HCO327mmol/L。该患者应诊断为：

A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.急性呼吸性酸中毒 D.慢性呼吸性酸中毒 E.混合性酸中毒

94、输液反应出现的发热其产生原因多数是由于

A.变态反应 B.药物的毒性反应 C.外毒素污染 D.内毒素污染 E.霉菌污染 95．休克早期组织微循环灌流的特点是：

A.多灌少流，灌多于流 B.少灌少流，灌少于流 C.少灌多流，灌少于流 D.多灌多流，灌少于流 E.不灌不流，血液停止 96．休克的主要特征是：

A.心输出量减少 B.血压下降 C.器官微循环灌流量锐减 D.总外周阻力降低 E.回心血量减少

97．休克患者临床补液的最佳指标是：

A.尿量 B.血压 C.脉搏 D.中心静脉压 E.肺动脉楔入压

98．心力衰竭的本质是指：

A.心肌衰竭 B.心脏泵功能衰竭 C.心脏受压 D.心脏负荷过重 E.心肌肥大 99．VB1缺乏可引起：

A.心肌能量生成障碍 B.心肌能量利用障碍 C.心肌能量储存障碍 D.心肌兴奋-收缩耦联障碍 E.以上都是

100．下列哪项与心力衰竭时心肌收缩功能障碍有关？

2+2+A.肌浆网Ca释放量下降 B.肌球-肌动蛋白体解离障碍 C.肌浆网Ca摄取能力减弱

2+D.钠钙交换体Ca亲和力下降 E.肌膜钙ATP酶活性下降 101．下列哪种疾病肺泡通气/血流比例大于0.8：

A．肺不张

B．肺水肿

C．肺动脉栓塞

D．慢性支气管炎

E．大叶性肺炎 102．真性分流是指

A．部分肺泡通气不足

B．部分肺泡血流不足

C．肺泡完全不通气但有血流

D．肺泡完全无血流但仍有通气

E．肺泡通气和血流都不足 103．急性呼吸窘迫综合症（ARDS）的共同发病环节是：

A．肺内DIC形成B．急性肺淤血水肿

C．急性肺不张

D．急性肺弥慢性肺泡-毛细血管膜损伤

E．肺泡内透明膜形成 104．下列哪种情况引起的呼吸衰竭氧疗无效？

A．功能性分流B．肺动静脉瘘

C．通气障碍

D．死腔样通气

E．气体弥散障碍 105．急性肾功能不全少尿期，输入大量水分严重时可导致：

A．低渗性脱水

B．高渗性脱水

C．等渗性脱水

D．水肿 E．水中毒 106．慢性肾功能不全时，继发性PTH分泌过多的始动原因是：

A．低钙血症

B．骨营养不良

C．1.25-（OH）2D3生成↓

D．肠吸收钙↓ E．高磷血症 107．以肾小管损害为主的疾病是：

Ａ．肾肿瘤 Ｂ．肾结核 Ｃ．肾小球肾炎 Ｄ．间质性肾炎 Ｅ．肾小管坏死 108、下列哪一点不是判断脑死亡的主要根据？

A．不可逆性昏迷

B．呼吸停止 C．心跳停止 D．颅神经反射消失

E．脑电波消失 109、急性低钾血症对下述心肌电生理特性中的哪一种有降低作用？

A．兴奋性

B．自律性

C．传导性

D．收缩性

E．以上都有

110、某患者血氧检查为：血氧容量12ml℅，动脉血氧含量11.4ml℅，氧分压 13.3kPa(100mmHg)，动-静脉血氧含量氧差值3.5ml℅，患下列何种疾病可能性最大？

A．慢性支气管炎

B．慢性贫血

C．矽肺

D．严重VitB2缺乏

E．慢性充血性心力衰竭

111、发热时机体机能代谢变化中哪项描述是错误的？

A.体温上升1℃，基础代谢率可提高13％ B.体温上升1℃，心率平均可增加18次

C.发热体温上升期，可因大汗致脱水 D.发热的婴幼儿可出现热惊厥 E.发热使呼吸加快，可引起呼吸性碱中毒

112、低张性缺氧引起肺通气量显著增加的代偿意义不包括

A．提高肺泡气氧分压有利于氧弥散入血

B．增加心输出量有利于氧的运送

C．增加肺血流量有利于氧的摄取

D．使氧离曲线右移有利于血液释放氧

E．使胸内负压增大促进静脉回流

113、酸中毒时心功能的变化，下述哪项是错误的？

A．静脉回流减少

B．心收缩力降低

C．外周阻力升高

D．易出现心律失常

E．可加重微循环障碍 114、发热激活物引起发热主要是

A.激活局部的血管内皮细胞，释放致炎物质 B.刺激局部的神经末梢，释放神经介质

C.直接作用于下丘脑的体温调节中枢 D.促进内生致热原的产生和释放 E.加速分解代谢，产热增加 115、高热病人容易发生

A.低渗性脱水 B.等渗性脱水 C.高渗性脱水 D.水中毒 E.水肿 116、在发热寒战期动脉血压

A.无变化 B.轻度下降 C.明显下降 D.明显上升 E.轻度上升 117、下列对发热机体物质代谢变化的叙述中错误的是

A.物质代谢率增高 B.糖原分解加强 C.脂肪分解加强 D.蛋白质代谢出现负氮平衡 E.维生素消耗减少 118、血液缓冲系统中最重要的是

A.碳酸氢盐缓冲系统 B.磷酸盐缓冲系统 C.血红蛋白缓冲系统 D．氧和血红蛋白缓冲系统 E.血浆蛋白缓冲系统 119、酸中毒引起心肌收缩力：

A.先增强后减弱 B.先减弱后增强 C.减弱 D.增强 E.不变 120、代偿性酸中毒或碱中毒时血液NaHCO3/ H2CO3的比值接近 A.30/1 B.25/1 C.20/1 D.15/1 E.10/1 121、关于高钾血症，下列哪项不正确？

A.可致代谢性酸中毒 B.可致心脏停博 C.可致反常性酸性尿 D.可致迟缓性肌麻痹 E.心律失常 122．休克的现代概念是：

A.休克是激烈震荡或打击 B.休克是急性外周循环衰竭

C.休克是表现为面色苍白、四肢厥冷、尿量减少、血压降低的一种综合征 D.休克是对外来强烈刺激的一种应激反应

E.休克是有效循环血量急剧减少，组织血液灌流量严重不足，以致各重要生命器官和细胞功能代谢严重及结构损害的全身性病理过程

123．休克微循环淤血期微循环灌流的特点是：

A.少灌少流，灌少于流 B.少灌多流，灌少于流 C.多灌少流，灌多于流 D.多灌多流，灌多于流 E.多灌多流，灌少于流 124．高动力型休克最常见于下列哪一类休克？

A.失血性休克 B.烧伤性休克 C.心源性休克 D.感染性休克 E.创伤性休克 125．休克期的临床表现，一般不出现：

A.面色苍白、四肢冰凉 B.少尿、无尿 C.动脉血压下降 D.神志淡漠昏迷 E.静脉塌陷

126．休克早期微循环开放的血管可有

A.微动脉 B.微静脉 C.毛细血管前括约肌 D.动静脉吻合支 E.后微动脉 127．下述心力衰竭的定义，哪项是正确的？

A.心脏每搏输出量降低 B.静脉回心血量超过心输出量 C.心输出量绝对或相对下降，不能满足机体代谢需要 D.心功能障碍引起体、肺循环充血

E.伴有肺水肿和肝脾肿大、下肢水肿的综合征 128．下列那种疾病不会出现低输出量性心力衰竭？

A.贫血 B.冠心病 C.高血压性心脏病 D.心肌病 E.心脏瓣膜病

2+129．下列Ca转运、结合、分布的异常哪项可影响心肌舒张功能？

2+2+2+A.肌钙蛋白与Ca结合障碍 B.胞外Ca内流障碍 C.肌浆网Ca释放量减少

2+2+D.肌浆网Ca摄取功能减弱 E.肌浆网Ca储存量减少 130．有关急性肾功能不全的描述，下列哪一项是错误的？

A．功能性肾功能不全尿钠含量显著少于器质性肾功能不全

B．水潴留常超过钠潴留，故易发生稀释性低钠血症

C．高血钾是急性肾功能不全的最危险的并发症

D．多尿期尿量增多可很快纠正少尿期造成的氮质血症

E．非少尿型急性肾功能不全以肾小管浓缩功能障碍为主 131．急性肾功能不全时肾素-血管紧张素活性增高的机制是：

A．近曲小管〔Na+ 〕升高

B．近曲小管〔K+ 〕升高

C．远曲小管〔Na+ 〕升高

D．远曲小管〔K+ 〕升高

E．远曲小管〔Ca2+ 〕升高 132．慢性肾功能不全合并高钾血症主要是因为：

A．晚期大量肾单位破坏

B．肾单位中原尿过多

C．呕吐腹泻

D．长期用排钾利尿剂

E．代谢性碱中毒 133．下列哪项不是急性肾功能不全的临床表现？

A．氮质血症

B．高钾血症

C．代谢性酸中毒

D．高钙血症

E．少尿 134．表示慢性肾功能不全更严重的尿变化指标是？

A．夜尿增多

B．尿蛋白阳性

C．高渗尿

D．低渗尿

E．等渗尿 135、.下列哪一种疾病发生的缺氧，其动脉血氧含量可明显下降？

A.脑血栓形成 B.肺栓塞 C.冠状动脉病变 D.肾小动脉硬化 E.食管静脉曲张 136、有关高渗性脱水的说法，下列哪项不正确？

A.易引起周围循环衰竭 B.可致脑细胞脱水而至意识障碍 C.可有强烈渴感 D．婴幼儿重症高渗性脱水可有脱水热 E.尿少

137、给严重低渗性脱水患者输入大量水分可引起

A.等渗性脱水 B.高渗性脱水 C.低渗性脱水 D.水中毒 E.水肿 138、何种类型的水钠代谢紊乱，脑症状出现最早而且突出？

A.等渗性脱水 B.高渗性脱水 C.急性水中毒 D.低渗性脱水 E.水肿 139、乳酸性酸中毒的常见原因是

A.糖尿病 B.摄入过多的酸性物质 C.任何原因引起的严重缺氧 D.肾功能衰竭 E.饥饿

—+—140、某糖尿病患者，入院后作血气分析测定：PH 7.30 PaCO234mmHg，HCO316mmol/L，血清Na142mmol/L，血清Cl+104mmol/L，血清K 4.5 mmol/L。该患者应诊断为：

A.AG正常型代谢性酸中毒 B.AG增高型代谢性酸中毒 C.AG增高型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

D.AG正常型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 E.酸碱平衡正常 141、大叶性肺炎患者引起乏氧性缺氧时：

A.血氧容量下降 B.动脉血氧分压下降 C.动脉血氧饱合度正常 D.静脉血氧含量升高 E.动-静脉氧含量差增大 142、下列哪一种物质属发热激活物？

A.巨噬细胞炎症蛋白-1 B.白细胞介素1 C.肿瘤坏死因子 D.干扰素 E.内毒素 143、对体温调节方式描述错误的是

A.发热激活物作用于产EP细胞 B.EP作用于神经元使调定点上移 C.体温调节中枢调节产热散热过程 D.体温升高时负调节中枢受抑 E.体温升高时正调节中枢被激活

144、血液中D-二聚体（D-dimer）的出现提示

A.凝血系统活化，继而有纤溶系统的活化

B.凝血系统没有明显活化，而有纤溶系统功能亢进 C.凝血系统活化，不能反应凝血系统的既往状态 D.微血栓正被纤溶系统清除，患者预后良好

E.纤溶系统在功能亢进后，濒临耗竭

145、下述哪一点不是判断脑死亡的主要根据？

A.不可逆性昏迷 B.呼吸停止 C.心跳停止 D.颅神经反射消失 E.脑电波消失 146、下述关于DIC患者出血的叙述，哪项是正确的？

A.引起DIC患者晚期出血的主要原因是凝血因子和血小板的减少 B.DIC患者的出血具有多部位自发性的特点

C.DIC患者出血与凝血因子Ⅻ被激活关系最为密切

D.单核-巨噬细胞系统功能下降可直接引起DIC患者出血 E.引起DIC患者早期出血的主要原因是继发性纤溶亢进 147、急性DIC患者不可能出现下列哪项检查结果？

A.血小板计数减少 B.FDP/FgDP浓度增高 C.凝血酶时间明显延长 D.纤维蛋白原浓度增加 E.D-二聚体含量升高 148、下列哪点不是DIC的临床表现：

A.休克 B.贫血 C.出血 D.呼吸衰竭 E.黄疸

149．休克时当全身平均血压降至下列何种数值以下才会产生神志改变？

A.30 mmHg（4 kPa）B.37.5 mmHg（5 kPa）C.45 mmHg（6 kPa）D.50 mmHg（6．65 kPa）E.60 mmHg（8 kPa）150．过敏性休克时体内下列哪一项变化不存在？

A.支气管收缩 B.血管收缩 C.小血管通透性升高 D.血管床容积增大 E.微循环淤血

151．心肌肥大不平衡生长引起心衰的诸因素中哪项是涉及胞外钙内流障碍? A.心肌毛细血管生成不足 B.心肌去甲肾上腺素含量下降

2+ C.肌球蛋白ATP酶活性下降 D.心肌线粒体数增加不足 E.肌浆网Ca释放量减少 152．下列哪项与心衰时心肌收缩功能减弱有关？

2+2+A.肌膜钙ATP酶活性下降 B.钠钙交换体Ca亲和力下降 C.肌浆网Ca摄取量下降

2+ D.肌球-肌动蛋白复合体解离障碍 E.肌钙蛋白与Ca结合障碍 153．呼吸衰竭时，合并下列哪一种酸碱失衡易发生肺性脑病？

A．代谢性酸中毒

B．呼吸性酸中毒

C．代谢性碱中毒

D．呼吸性碱中毒

E．混合型碱中毒

154．下列哪项不是引起肾小管功能障碍的主要原因？

A．严重休克

B．汞中毒

C．严重挤压伤

D．免疫复合物

E．严重溶血 155．原尿回漏可造成下列现象，除外：

A．肾小管阻塞加重

B．肾间质水肿

C．肾小球滤过率下降

D．渗透性利尿

E．原尿流速缓慢去

156．慢性肾功能不全不易出现下列哪项并发症？

A．贫血

B．骨折

C．高血压

D．出血

E．心脏骤停 157．输入大量库存过久的血液易导致

A．高钠血症 B．低钠血症 C．低钾血症 D．高钾血症 E．低镁血症 158．下述哪个症状不是高渗性脱水的早期表现

A．口渴 B．尿少 C．汗少 D．尿比重高 E．周围循环衰竭 159.代谢性碱中毒时机体的代偿调节方式是：

++ A.呼吸加深加快CO2呼出过多 B.肾脏H—Na交换减少，NaHCO3重吸收减少

+— C.肾脏排酸保碱功能增强 D.血浆中〔H〕增高，被血浆中HCO3缓冲

+ E.血浆中〔H〕进入细胞被细胞内缓冲物质缓冲 160．急性肺水肿最有诊断价值的体征是：

A.气短、紫绀 B．肺部水泡音 C．咳粉红色泡沫痰 D．心尖区奔马律

E．肺动脉瓣第二音亢进

161.决定细胞外液渗透压的主要因素是：

A．白蛋白 B．球蛋白 C．Na+ D．K+ E．Ca++ 162．代谢性酸中毒尿液呈碱性常提示有：

A．严重低钠血症 B．严重高钠血症 C．严重低钾血症 D．严重高钾血症 E．严重高钙血症

163．健康者进入高原地区或通风不足的矿井发生缺氧的主要原因是

A．吸入气的氧分压低 B．肺部气体交换差 C．肺循环血流量少 D．血液携氧能力低 E．组织血流量少

164．慢性缺氧可使红细胞数和血红蛋白量明显增加的主要机制是 A．刺激肝脏使促红细胞生成素增加

B．增加促红细胞生成素对骨髓的生理效应 C．抑制脾和肝对红细胞的破坏

D．刺激肾脏促进促红细胞生成素的形成与释放 Ｅ．交感神经兴奋,肝脾储血库收缩 165.下列哪种物质属内生致热原？

A.革兰氏阳性细菌产生的外毒素 B.革兰氏阴性细菌产生的内毒素 C.体内的抗原抗体复合物 D.体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮 E.巨噬细胞被激活后释放的致热原

166．急慢性粒细胞性白血病化疗后导致DIC的原因是：

A．纤溶酶增加 B．凝血因子Ⅻ增加 C．毛细血管脆性增加 D．血小板受损 E．白血病细胞大量破坏释放组织因子样物质 167.下列哪点不是DIC出血的直接原因？

A.凝血因子的大量消耗 B.继发性纤溶亢进 C.单核吞噬细胞系统功能下降 D.血小板的大量消耗 E.微血管壁通透性增高

168.严重组织创伤引起DIC，其发病机制主要始于下述哪一凝血因子被激活？ A.Ⅻ B.Ⅹ C.Ⅸ D.Ⅶ E.Ⅺ 169．哪型休克易早期发生DIC？

A.感染性休克 B.心源性休克 C.过敏性休克 D.出血性休克 E.神经源性休克 170．休克时，心肌抑制因子产生的主要机制是：

A.胰腺溶酶体释放组织蛋白酶 B.肾脏溶酶体释放组织蛋白酶 C.肺脏溶酶体释放组织蛋白酶 D.心脏溶酶体释放组织蛋白酶 E.肝脏溶酶体释放组织蛋白酶

171．各类休克晚期均可发生内毒素血症主要由于

A.肠道屏障功能障碍 B.继发革兰阴性菌感染 C.继发革兰阳性菌感染

D.免疫功能紊乱 E.应激性溃疡

172．在临床上，引起心肌细胞坏死最常见的原因是：

A.急性心肌梗死 B.心肌病 C.高血压病 D.二尖瓣狭窄 E.心肌炎

173.心肌肥大不平衡生长引起心衰的诸因素中哪项是涉及心肌能量利用障碍？

A.心肌交感神经分布密度下降 B.心肌线粒体氧化磷酸化水平下降

2+C.肌浆网Ca释放量下降 D.肌球蛋白ATP酶活性下降 E.心肌去甲肾上腺素含量下降

174．下列哪项不是因ATP不足而发生的障碍？

A.肌球蛋白ATP酶活性下降 B.肌球-肌动蛋白复合体解离障碍

C.肌膜钙ATP酶活性下降 D.肌浆网钙ATP酶活性下降 E.钙离子复位延缓 175．心力衰竭时心室舒张功能障碍与哪项因素无关？

A.ATP供给不足 B.肌钙蛋白与钙离子亲和力降低 C.肌浆网ATP酶活性下降 D.舒张势能降低 E.冠脉灌流不足 176．肺不张患者，其血气变化为：

A．PaO2↓，VA/Q >正常 B．PaCO2↑, VA/Q >正常

C．PaO2正常, VA/Q >正常

D．PaO2↓, VA/Q <正常 E．PaO2↓, VA/Q =正常 177．肝性脑病患者血氨升高的最主要原因是：

A．肠道产氨增多 B.氨的清除不足 C.肌肉产氨增多

+ D.血中NH4向NH3转化增多 E.肾小管向血液弥散的氨增多 178.急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要原因是

A.右心输出量增加 B.左心功能不全 C.肺血流量增加 D.肺小动脉痉挛 E.肺小静脉淤血

179．低钾血症患者可出现

A．反常性酸性尿 B．反常性碱性尿 C．中性尿 D．正常性酸性尿 E．正常性碱性尿

180.慢性呼吸性酸中毒时机体代偿的主要方式是

A.细胞外液缓冲 B.呼吸代偿 C.细胞内缓冲 D.肾脏代偿 E.骨骼代偿 181.DIC的诱因是：

A.其它促凝物质入血 B.酸中毒 C.组织严重破坏 D.血细胞大量破坏 E.血管内皮细胞损伤

182．向小白鼠背部皮下注入5%亚硝酸钠引起缺氧的机制在于

A．形成碳氧血红蛋白 B．形成脱氧血红蛋白 C．形成高铁血红蛋白 D．形成氰化高铁细胞色素氧化酶 E．形成还原型细胞色素氧化酶 183．代谢性酸中毒时机体发生缓冲和代偿调节作用最快的方式是： A．细胞外液缓冲 B.呼吸代偿 C.细胞内缓冲 D.肾脏代偿 E.骨骼缓冲

184．急性DIC时最突出的临床表现时：

A．贫血 B．尿量减少 C．多部位出血 D．休克 E．多器官功能衰竭 185.DIC引起休克与如下因素有关，除了：

A.微血栓形成 B.激肽系统激活 C.出血 D.免疫功能不足 E.心功能障碍 186．DIC时凝血功能障碍变化的特点是：

A.血液凝固性增高 B.纤溶活性增高 C.先低凝后转为高凝 D.先高凝后转为低凝 E.高凝和低凝同时发生

187．正常生理情况下微循环的血流调节主要与：

A.交感神经支配有关 B.动脉血压变化有关 C.局部体液因素的反馈调节有关 D.全身性体液因素有关 E.毛细血管前括约肌自身节律性舒缩有关 188．休克早期血液稀释的主要机制是

A.输液过多 B.组织液入血 C.血液稀释疗法 D.肝储血库收缩 E.血液重新分布 189．休克早期，最易受累的器官是： A..心 B.脑 C.肾 D.肺 E.肝 190．左心衰竭时出现的变化是：D A.肝淤血 B.胃肠淤血 C.颈静脉怒张 D.肺充血水肿 E.心性水肿 191．呼吸衰竭通常是指：

A．内呼吸功能障碍

B．外呼吸功能严重障碍

C．血氧运输功能障碍

D．CO2排出功能障碍

E．呼吸系统病变造成机体组织缺氧 192．损伤Ⅱ型肺泡上皮细胞时可产生：

A．肺顺应性增高

B．肺泡回缩力降低

C．肺泡表面张力增强

D．肺泡膨胀稳定性增强

E．肺泡毛细血管中血浆外渗减少 193．VA/Q值增大可见于：

A．限制性通气不足

B．阻塞性通气障碍

C．功能分流增加

D．死腔样通气

E．弥散面积减小

194．肺弹性阻力增大时，肺顺应性表现为：

A．增大

B．变小

C．不变

D．先大后小

E．先小后大 195．肝性脑病患者氨清除不足的原因主要见于：

A．三羟酸循环障碍 B.谷氨酸合成障碍 C.谷氨酰胺合成障碍

D.鸟氨酸合成障碍 E.肾小管分泌氨减少 196．氨中毒患者脑内能量产生减少的主要机制是：

A．鸟氨酸循环障碍 B．三羧酸循环障碍 C．磷酸肌酸分解障碍 D．脂肪酸氧化障碍 E．氧化磷酸化障碍 197．假性神经递质的作用部位是：

A．大脑皮质 B．小脑 C．丘脑 D．间质 E．脑干网状结构

【B型题】

A．儿茶酚胺 B.胰岛素 C.糖皮质激素 D.胰高血糖素 E.生长激素 198．应激时大量分泌，可引起组织缺血的是： 199．应激时大量分泌，可引起免疫机制抑制的是：

200．应激时大量分泌，可抑制化学介质的生成、释放和激活的是： 201．与慢性应激时儿童生长发育延迟有关的激素是：

A．肾前性急性肾功能不全

B．肾性急性肾功能不全

C．肾后性急性肾功能不全上都不是

202．心源性休克早期能引起： 203．创伤性休克晚期能引起： 204．前列腺肥大能引起：

205．使用先锋霉素时间过长，剂量过大能引起： 206．慢性肾盂肾炎能引起：

A.糖皮质激素 B.生长激素 C.儿茶酚胺 D.胰岛素 E.β-内啡肽 207．应激时分泌减少的激素是：

208．能抑制胰岛分泌的激素或神经介质是：

A.单体 B.二聚体 C.三聚体 D.四聚体 E.五聚体 209．在非应激的细胞内热休克因子存在的形式是： 210．在应激的细胞内热休克因子存在的形式是：

A.产热和散热在高水平上失衡 B.产热和散热在低水平上失衡 Ｃ.产热大于散热 D.产热和散热在高水平上平衡 Ｅ.产热小于散热 211.发热时体温上升期的特点是： 212.发热时体温下降期的特点是： 213.发热时高热持续期的特点是：

A．严重持久的缺氧

B．严重的腹泻

C．糖尿病

D．肾功能衰竭

E．服用水杨酸类制剂过多 214．酮症酸中毒的原因是： 215．乳酸酸中毒的常见原因是：